Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчь в горле
10 ответовЖенщина, 61 год. В 41 год был удален желчный из-за камней. Ранее, после удаления ,появлялось ощущение желчи во рту. Последние пол года симптомы усилились - желчь в горле очень сильная (особенно начиная с ночи и по утрам), обжигает горло, а также боль в желудке (по утрам)....
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить развитие постхолецистэктомического синдрома с выраженным дуоденогастральным и гастроэзофагеальным рефлюксом (забросом желчи из кишечника в желудок и пищевод). После удаления желчного пузыря желчь постоянно стекает в кишечник. При нарушении моторики она забрасывается вверх, вызывая химический ожог слизистой пищевода и гортани, что проявляется жжением («желчь в горле») и утренними болями. На представленной гастроскопии (ФГДС) описан рефлюкс-эзофагит и зияние привратника (клапана между желудком и кишечником), что полностью подтверждает причину жалоб. Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, особенно по ночам, однако данное состояние поддается медикаментозному контролю. Обычно рекомендуют дообследование: - УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчных протоков и поджелудочной железы. - Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий и прямой билирубин) для контроля желчевыводящих путей. В плане терапии могут рекомендовать: - Препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан) 250 мг по 1 капсуле на ночь, длительно для изменения состава желчи: она становится менее токсичной и перестает обжигать слизистую. - Прокинетики (например, Итоприд/Ганатон) 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики, чтобы желчь шла вниз, в кишечник, а не забрасывалась в желудок. - Жидкие альгинаты (например, Гевискон или Альмагель Нео) на ночь для связывания заброшенной желчи и защиты пищевода во время сна. Обычно рекомендуется антирефлюксный режим (спать с приподнятым изголовьем кровати, не есть да 3 часа до сна). Будьте здоровы!
Желчь течет мимо трубки
10 ответовДобрый день в октябре 2025 г холецистэктомия , в ноябре 2025 холедохостомия выявлена опухоль головки пжж химиотерапия Вчера 03.06.26 желчь мимо трубки подтекала сама трубка функционирует выделяется достаточное количество желчи Обратилась к хирургу хирург сказал что швы...
Здравствуйте Ознакомился с Вашим анамнезом В подобной ситуации Вам рекомендуется повторный осмотр хирурга для ревизии дренажа : при длительном стоянии иногда незначительное парадренажное подтекание желчи возможно ✅Но для исключения миграции трубки или дополнительных осложнений Вам рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости, общий анализ и биохимический анализ крови Возможно придётся поменять дренаж Если сейчас не нарастает желтуха, нет боли в животе , не повышается температура тела , то ситуация не экстренная Сейчас рекомендуется менять повязку вокруг дренажа с водным хлоргексидином по мере промывания Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!
Добрый день . Год назад удалили желчный пузырь. Сказали , что где-то через пол года восстановиться отток желчи ( будет пропорционально выдавать). Но уже какой месяц желудок плохо работает. Вчера делала фгдс , врач сказал , что даже когда глотала трубку , желудок не старался...
Здравствуйте! Для правильной работы Жкт очень важен режим питания, рекомендуют 5-6 раз в день дробно. Кушать медленн, тщательно пережевывать. Физическая активность будет улучшать все эти процессы. Для усиления моторики верхних отдела Жкт может быть эффективен прием Ганатон по 1 и 3 раза в день до еды 4-6 недель. Для улучшения желчеоттока - курс Одекрамон по 1 т 2-3 раза в день 4 недели. Препараты стоит обсудить с доктором очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок, желчный?
38 ответовСкажите пожалуйста переела мандарин и уже полтора месяца происходит непонятное, после мандарин была горечь во рту, потом прошла,началась боль под правым ребром ездила к гастроэнтерологу назначила одестон метронидазол (загиб желчного) , пропила боль осталось, болит то желудок...
ЗдравствуйТЕ! Что Вас сейчас конкретно беспокоит? Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела? Пркрепите протоколы ФГДС и УЗИ брюшной полости. БИохимический анализ крови делали?
Густая желчь
1 ответПо узи и фгдс нашли густую желчь .Выписали 3 раза в день тримедат и урсосан или урсофальк 1 утром 1 или 2 после ужина , нашла в аптеке экорухол (аналог дешевле ) вроде действующее вещество то же Можно ли его ?
Формально действующее вещество одно и тоже. Но различия в 2х моментах: 1 - это степень очистки сырья. Оборудование дорогое, соответственно цена выше, но при этом будет минимум побочных явлений (т.к. нет лишних примесей). 2- это само сырье. Препараты УДХК синтезируются на основе медвежьей желчи. В идеале. Но с целью снизить стоимость препарата могут использоваться другие животные (и птицы). В связи с этим эффективность снижается. Поэтому заменить можете, вреда не будет. Но и чуда ожидать не стоит. Курс потребуется примерно в 2 раза дольше, чтобы достичь эффекта. Неплохим аналогом Урсосана и Урсофалька также является Урдокса. Минус всех гепатопротекторов - их цена. Это данность, которую нужно принять, к сожалению (не только сейчас, так было всегда). Но лучше сейчас пролечиться эффективно, чем потом бороться с образовавшимися камнями в желчном пузыре и/или повышенным холестерином.
Желчь и увеличение печени
27 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста. Заболел правый бок, пошла на узи -желчь . Выписали Дюспаталин 1*2 р, хофитол 2*2 Нормальное ли назначение и как долго выводиться желчь из организма. В первые такое. И какое лечение должно быть , что бы печень уменьшилась до нормы?
Здравствуйте. печень увеличена немного. ваш вес и рост? для расстворения осадка лучше приниать удхк-урсосан. хофитол слабоват. какой стул? есть ли вздутие? cтоит сдать ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не идёт желчь
5 ответовЗдравствуйте! У мамы два года онкология, рак поджелудочной железы 4 стадии, с мтс в легкие, печень, кишечник. Два года установлен дренаж желчи. Вторые сутки температура 38,8..Желчь не отходит, дренаж прочищали. Месяц назад была такая ситуация. Вызывали скорую. Врач онколог...
Здравствуйте Это связано либо с неправильным стоянием дренажа, либо с его обтурацией Высокая температура может говорить в пользу грозного осложнения - острого холангита!! В таких ситуациях обязательно рекомендуется госпитализация в хирургический стационар
Болит желудок
9 ответовОколо месяца назад заболел низ живота и поясница, после сданных анализов поставили диагноз цистит, принимала канефрон 2 таблетки 3 раза в день, фурагин 1 таблетку×3 раза в день, фитолизин 3 раза в день, продечилась 10 дней. Стал болеть желудок, перестала принимать канефрон, и...
Здравствуйте! По эгдс отсутствует выраженная органическая патология, есть поверхностное воспаление, дгр. Жалобы, которые вы описываете характерны для функциональной диспепсии, т.е нарушение моторики и чувствительности верхних отделов ЖКТ. Медикаментозное лечение включает: - Ганатон 50 мг по1 таб 3 р в день 4 недели (прокинетик) - Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Сладжированная желчь
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста лечил 3 месяца гиперэхогенную взвесь в желчном урсосаном по 1000мг в сутки, сегодня сделал УЗИ, в заключении написано желчный пузырь просвет: сладжированная желчь в небольшом количестве. Курс закончил вчера, был чуть больше 3х месяцев....
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчь в желудке
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста план лечения. Наверное уже где-то 1-1.5 лечу желудок. Основная проблема это желчь в желудке. Последнее лечение начал 1 октября. Из лекарств принимал нексиум 40мг утром 2 месяца. урсосан 500мг на ночь. альфазокс 3 недели 4р в день. итомед...
Здравствуйте, Александр. А почему не едите овощи, фрукты? Желудочно-кишечный тракт требует разнообразия со стороны пищевых волокон. Какой у Вас стул? Регулярный, оформленный, комфортный?