Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Обратилась к врачу по поводу незаживающих ранок в перианальной области. Сделали УЗИ мягких тканей и МРТ с контрастом.
На УЗИ обнаружили эпителиально-копчиковый ход, до этого он меня не беспокоил, я про него и не знала.
После МРТ начал беспокоить, появилось...
Добрый день, Ульяна.
По Вашему описанию и фото можно предположить эпителиальный копчиковый ход с формированием небольшого гнойного очага. Связи с свищом на МРТ нет это очень хорошо
Да связь между болячками и ЭКХ вполне может быть. На УЗИ описан свищевой ход в левой ягодичной области, а на МРТ фиброзные изменения без признаков перианального свища и пилонидальная киста с гнойно некротическим содержимым. Это говорит о том что источник проблемы именно ЭКХ а не прямая кишка
После МРТ киста не могла воспалиться из-за контраста, скорее всего воспаление уже было на подходе а совпадение по времени оказалось случайным. Фото наружной ранки возле ануса тоже может быть наружным отверстием вторичного хода при ЭКХ
Общий анализ крови спокойный. Это говорит о том что выраженного распространенного воспаления сейчас нет
Что касается операции, то здесь все зависит от осмотра хирурга
Если при осмотре будет плотный болезненный инфильтрат то сначала нужно сделать вскрытие и дренирование абсцесса. Радикальную операцию делают после стихания воспаления
Если же выраженного абсцесса нет, а есть хронический воспаленный эпителиальный копчиковый ход без острого нагноения, то оптимальным вариантом будет сразу радикальное иссечение ЭКХ с удалением всех ходов так как это позволит устранить причину и снизить риск повторных воспалений
По тем обследованиям которые Вы прикрепили я бы ориентировался на радикальное лечение ЭКХ, если хирург не увидит сформировавшийся абсцесс, требующий первичного вскрытия
Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, несколько дней назад обнаружила у себя ЭКХ, точнее сначала думала, что просто раздражение, но вчера предположила, что это ЭКХ на основе форумов и статей. Сейчас есть небольшая боль при ходьбе. Все осложняется тем, что 30 октября мне предстоит очень длительный...
Да, на данный момент вскрывать ничего не требуется.
Лечитесь консервативно и наблюдайте а динамике.
Если всё стихнет, то дообследование и планоаое иссечение экх.
Емли нагноится, тогда вскрывать.
Но я думаю, что не должно нагноится
Добрый вечер, был у невролога, он выписал мне дуплексное сканирование шеи и кт головы с контрастом. 2 вопроса:
1- на дуплексном сканировании шеи и головы везде написано непрямолинейный ход па, в заключении он же "выявлен", 2 года назад на дуплексном ничего подобного нет, ход...
Здравствуйте,
1 - Непрямолинейность хода - это ваша анатомическая особенность , и если кровоток компенсирован , ничего в этом страшного нет . И если вы хотите делать исследование с контрастом для того , чтобы убедиться в этой непрямолинейность , то смысла я не вижу , непрямолинейность - не патология .
2 - Контраст вводить можно , противопоказаний нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Между ягодицами в области копчика появилась маленькая черная дырочка. Это было еще в августе, но тогда не обратил внимания, хотя одно время болело, а потом прошло. Сейчас заметил, что их как будто две. Вычитал в интернете, что это эпителиальный копчиковый ход....
Добрый день! Эпителиальный копчиковый ход опасен тем что может воспалиться и нагноиться. Пока не ставьте себе диагнозы по интернету. Рекомендую обратиться к хирургу очно и при подозрении на эпителиальный копчиковый ход нужно будет сделать УЗИ мягких тканей данной области. При подтверждении диагноза лечение только хирургическое.
Мужчина, 38 лет. Постоянно ощущаю давящую боль в груди. Усиливается при нагрузке. На КТ коронарографии обнаружен интромуральный ход промежуточной коронарной артерии. Сосуды чистые, бляшек нет. Принимал небилет и продуктал несколько месяцев. Улучшений нет. С возрастом боль...
Здравствуйте!
Для принятия решения о подборе эффективной терапии врачу, прежде всего, необходимо выяснить, связан ли болевой синдром с тем феноменом (интрамуральное положение коронарной артерии), который был выявлен на МСКТ.
Судя по характеру боли - ощущается практически постоянно - ее источником с очень большой степенью вероятности может быть неврологическая патология.
Но и кардиологическую проблему нельзя "сбрасывать со счетов" до тех пор, пока она будет исключена/подтверждена объективным исследованием - нагрузочным тестом (ВЭМ, тредмил-тест или стресс-ЭХО).
Добрый день! У мамы ей 70 лет, 2 месяца назад начало сильно болеть колено. Обратилась к хирургу он делал 2 блокады в коленный сустав , помогло на неделе 2 потом боли возвращались. Боль купирует уколами Диклофенак. Ходить уже совсем не может и наступать на больную ногу. Боль...
Увидел заключение МРТ.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Так же в суставе много и других критичных повреждений.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,скажите пожалуйста, насколько опасен неровный ход обеих позвоночных артерий? Очень переживаю ! Начиталась в интернете ,что будет инсульт из за этого,надо срочно ложиться в больницу ? Часть симптомов у меня присутствует, это предобморочное состояние ,боль в шее...
Здравствуйте! Не прямолинейный ход позвоночных артерий является абсолютной индивидуальной НОРМОЙ и не приводит ни к каким инсультам. А вот на утолщение комплекса интим-медиа ( внутренняя выстилка артерии) стоит обратить внимание, это косвенный признак начинающегося атеросклероза, поэтому чтобы снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний нужно следить за липид ным профилем ( липидограмма, фракции холестерина) , придерживаться средиземноморский диеты и бросить курить( если это есть).
Такие симптомы как вы описываете в большинстве случаев связаны с повышенным уровнем тревоги , дефицитами.
Уточните пожалуйста как спите по ночам? Есть ли фоновое повышение тревоги? Бывают ли приступы головокружения как на карусели, когда комната крутится вокруг вас?
Добрый день! Кратко моя история. Где то 1,5 года назад после длительного перелета и поездки, заболело в районе копчика. Обратился к хирургу, тот при осмотре обнаружил свищь, и сказал что это эпителиальный копчиковый ход, нужно резать. Сделал разрез, выпустил гной, на этом...
Добрый день Антон.
Действительно возможны рецидивы, если фрагмент капсулы кисты не был удален.
Если сейчас всего 2 месяца после операции, то торопиться не нужно. Выделения, скорее всего будут сохраняться. Свищ желательно промывать из шприца растворами антисептиков (например Диоксидин). Через 3-6 месяцев после операции, когда четко сформируется свищевой ход нужно будет выполнить УЗИ этой зоны с контрастированием свища перекисью водорода, определиться с его локализацией.
Лучшим методом нехирургического лечения свищей при ЭКХ на сегодняшний день является лазерная коагуляция. Лично мне результат очень нравится. Я бы все копчиковые ходы оперировал таким образом, но методика дорогостоящая, доступна не всем.
Здравствуйте, неделю назад обнаружила кисту копчика, первые 2 дня болело ужасно и больно было даже ходить, потом гной вперемешку с кровью стал выходить наружу (частично сама выдавила) и болеть перестало, но 2 дня назад в паре см образовался 2й ход и теперь болит он, сегодня...
Антибиотики обязательно пропить курсом 5-7 дней. Перевязки конечно должен делать хирург. Потому что полости глубокие и изнутри вы сами гной не вытянете. Если сейчас нет возможности, то делайте так: хлоргексидин обработать все ранки, потом мазь левомеколь(или какаято мазь с антибиотиком, тут что вам дали она без аетибиотика), повязка, и заклеили.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 23 года. Повторно воспалился копчиковый ход. Не беспокоил около 4-х лет, но до этого с 16 где-то до 20 лет воспалялся примерно раз 5. Его вскрывали, чистили и ставили дренаж. После делали повязки и мазали мазью. Все эти 4 года, пока киста не воспалялась, иногда появлялись...
Добрый день, Денис.
По фото и по Вашему описанию больше всего похоже на очередное воспаление копчикового хода. Сейчас гнойник сам вскрылся через небольшое отверстие
1. Просто выдавливать гной я не советую. Если при легком нажатии он выходит сам это допустимо. Но специально давить не нужно. Так можно травмировать ткани и усилить воспаление. Лучше дать гною спокойно выходить через имеющееся отверстие, а после промывать это место и накладывать чистую сухую салфетку
2 Сейчас можно использовать мазь Левомеколь. Наносите ее на стерильную салфетку и прикладывайте к области отверстия 1-2 раза в день в течение 5-7 дней, пока есть гнойные выделения. Закладывать мазь глубоко в отверстие не нужно
3. Если температуры нет покраснение не увеличивается и боль терпимая, антибиотики не нужны. Они не устраняют сам копчиковый ход, а помогают только при распространении инфекции. Если боль мешает можно принять Ибупрофен 400 мг после еды до 3 раз в день в течение 2-3 дней
4 В ближайшие дни показаться хирургу. Чтобы доктор посмотрел, достаточно ли хорошо выходит гной. Иногда отверстие слишком маленькое и его нужно немного расширить, чтобы воспаление быстрее прошло
И еще один важный момент. Судя по тому, что у Вас уже было несколько вскрытий, а между обострениями периодически появляются выделения, копчиковый ход никуда не исчез. Он остается и время от времени воспаляется. Поэтому после того, как это обострение пройдет, стоит обсудить с хирургом плановую операцию по его удалению. Это самый надежный способ избавиться от постоянных рецидивов.
Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте