Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидограмма
47 ответовЗдравствуйте, сдала Липидограмму, посмотрите пожалуйста. Интересует , может ли быть ишемическая болезнь сердца? Или бляшки?
Здравствуйте По данным липидного профиля очень хорошие показатели, ЛПНП(плохой холестерин) у здорового человека должен быть менее 3 Учитывая возраст, показатели липидов можно сказать ишемическая болезнь исключена, а что касается бляшек, то их наличие тоже почти исключена (в таком возрасте у девушек и при таких показателях липидов) бляшки почти не встречаются
Два года назад моя мама упала на ровном месте, ударилась левой рукой, у неё закружилась голова. После она начала носить руку согнутой, через год появилось дрожание в этой руке и в левой ноге. Невролог посоветовал попробовать пробное лечение от паркинсона, потому что ставит...
Здравствуйте, сахарного диабета нет?есть осмотр невролога, где есть неврологический статус?
Транзиторная ишемическая атака
11 ответовДобрый день! Выписался из больницы с диагнозом транзиторная ишемическая атака в бассейне левой ВСА. По УЗИ сосудов шеи лоциируется атеросклеротическая бляшка в устье ВСА 2 типа 17%. Я так понимаю ТИА была из-за этой бляшки. Капали внутривенно этилметилгидроксипиридина...
Здравствуйте. По представленному УЗИ действительно имеются начальные атеросклеротические изменения, в устье левой внутренней сонной артерии описана бляшка со стенозом около 17,5%. Это небольшое, гемодинамически незначимое сужение, кровоток через артерию сохранён. Поэтому однозначно связывать ТИА именно с этой бляшкой нельзя. Теоретически бляшка может быть источником микроэмболов, но по обычному УЗИ подтвердить это невозможно. После перенесённой ТИА одного УЗИ сосудов шеи недостаточно. Целесообразно выполнить КТ-ангиографию либо МР-ангиографию артерий головы и шеи, чтобы оценить внутричерепные сосуды и исключить другие стенозы. По МРТ головного мозга описаны лишь небольшие сосудистые изменения, без крупного очага инфаркта. ЭхоКГ без значимой патологии, фракция выброса сохранена. Однако однократная ЭКГ не исключает приступы фибрилляции предсердий, поэтому желательно мониторирование ЭКГ по Холтеру, лучше 48–72 часа. Ацетилсалициловая кислота 100 мг и розувастатин являются основой вторичной профилактики. Важна цель ЛПНП менее 1,4 ммоль/л. Если на розувастатине 10 мг она не достигается, дозу обсуждают с врачом. Самостоятельно добавлять второй антиагрегант не следует. Повторные «сосудистые капельницы» для профилактики ТИА доказанной пользы не имеют. Глюкоза 6,7 требует контроля HbA1c, билирубин 40,7 повторного анализа с фракциями и печёночными ферментами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИБС.Нестабильная Стенокардия I20.0
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста. Поставили диагноз: Ишемическая болезнь сердца (ИБС) .Нестабильная Стенокардия I20.0 к какой категории годности при мобилизации относится эта болезнь? Если я офицер запаса
Здравствуйте, Николай. Нестабильная стенокардия - это острое состояние, с таким диагнозом - категория Г - временно не годен, отсрочка. Какая годность будет в дальнейшем, зависит от последующего диагноза, после стабилизации состояния.
У мамы хронический холецистит, хронический панкреатит, ишемическая болезнь сердца, дистрофия стенки правого желудочка, повышенный сахар, болезнь вен, скачет давление. Можно ли ей прививаться от коронавируса и чем?
Здравствуйте. Можно прививаться любой вакциной. Но ЭпиВакКорона легче переносится.
Добрый день , нам с рождения ставят диагноз Гепоксически-ишемическая энцефалопатия ,угнетение ЦНС,синдром Венето-висцеральных расстройств .Лежали мы месяц в больнице,нас лечили ,сейчас нам 2 месяца , мы находимся на реабилитации , нам делают массаж , фитнес на мяче...
Здравствуйте Необходимо смотреть всю документацию реьенка - выписку из роддома, обследования. Так не понятно, почему у вашего реьенка стоит такой диагноз и почему вы сейчас проходить реабилитацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая болезнь сердца
7 ответовДобрый день. Прошу расшифровать обследования. Насколько это опасно и нужно ли делать операцию?
Здравствуйте. Общая сократимость сердца в норме. Клапаны аппарат без патологии. Есть проявления атеросклероза. А также есть зоны гипокинеза, что говорит о том, что был перенесён инфаркт на ногах. Обязательно нужно идти на очных осмотр! Вести дневник давления и пульса два раза в день. Дополнительно стоит Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг. А также сделать узи сосудов шеи. В качестве терапии вам на очном приёме должны подобрать антиагреганты, бэта блокатор, а также статины. А также предложить выполнение коронарографии
Ишемическая болезнь сердца
9 ответовДобрый день. Очень нужна ваша помощь. У папы многососудистое поражение коронарных артерий. После коронарографии показана реваскуляризация миокарда, способ должен быть определен консилиумом. Консилиум принял решение проведение АКШ в г.Астрахани, по месту жительства не взялись...
Здравствуйте. Будет выполняться базовая коронарография, после чего внутри сосуда раздуют баллон для как бы разрушения бляшки, и после туда поставят стент, это пружинка, которая раскроет просвет сосуда. Потом строго надо пить таблетки, чтобы не было тромбоза стента. Вполне возможно, что хотят просто застентировать артерии, что есть анатомическая возможность, не прибегая к акш
Ишемическая болезнь сердца
1 ответДобрый день! На Хоултере определили 1эпизод ишемической депрессии сегмента ST в отвденениях 2,3,avF продолжитеотностью 02.50(м:с). Подскажите какое необходимо правильное лечение? И какое необходимо дообследование ? Спасибо
Здравствуйте. Необходимо оценивать холтер на фоне ваших жалоб, анамнеза. И так же видеть саму картинку. Если клинически и по экг, холтеру подтверждается ишемия( хотя по правилам она подтверждается нагрузочными тестами такими как тредмилтест, велэргометрия, стресс эхо кг) показаны пульсурежающие препараты, чаще из группы б-адреноблокаторов, статины, антиагрегантная терапия. Лечение назначает терапевт/кардиолог на очном приеме, учитывая ваши сопутствующие заболевания. Т к при повышении АД еще антигипертензивные препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая болезнь сердца
21 ответЗдравствуйте! Женщина 63 года, особых жалоб по здоровью нет, иногда поднимается давление, но очень редко. Прохожу каждый год обследование была бляжка в шее в поключичной артерии 25%. ЭКГ, тредмил и эхоКГ приделах нормы. На постоянной основе пью роксера 10мг, браводин 5мг,...
Здравствуйте. По узи сердца признаки атеросклероза, гипертонии. Общая сократимость сердца в норме. По узи сосудов шеи множество бляшек, требующих наблюдения 1 раз в год. По тредмил достаточно спорный результат, лучше в плане диагностики ибс выполнить стресс эхокг, он является наиболее точным методом обследования. Если ибс подтвердится, то целевой уровень ЛПНП менее 1.4. Пока что с учётом бляшек менее 1.8, так что дозу роксеры стоит увеличить вдвое. Прежде чем решать вопрос о коронарографии, лучше сделать стресс эхокг