Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение,какие анализы нужно сдать,чтобы назначить оземпик или другой препарат и расчитать дозировку препарата при росте 165 и весе 89кг.Таблетки и диеты не помогают срывы.
Здравствуйте Из анализов рекомендую сдать: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - гликированный гемоглобин - ТТГ, Т4 св. - ферритин - витамин Д - кортизол вечерней слюны, если есть повышение давления и яркие стрии (растяжки) - пролактин на 2-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы Из препаратов для снижения массы тела у пациентов без диабета на данный момент на территории РФ зарегистрированы: Редуксин/Голдлайн, Орлистат, Энлигрия/Саксенда (аналог Семавик/Оземпик/Квинсента). Принимать можно один из препаратов (после сдачи анализов конечно) Самый эффективный из всех - Энлигрия Если Редуксин и Орлистат пробовали, то остается Энлигрия или другие препараты этой группы Семавик/Оземпик/Квинсента на данный момент в России показаны при сахарном диабете с ожирением. Но в странах Европы уже разрешены и без диабета Расскажу вам про все препараты 1. Голдлайн 10 мг Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат. 2. Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул 3. Энлигрия Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан. Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0 Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно Если все же решите использовать именно Оземпик/Квинсента/Семавтк, то доза стандартная. Колоть препарат 1 раз в неделю в подкожно-жировую клетчатку. Лучше в живот, исключая белую линию живота и пупочную область Начальная доза 0,25 мг. При хорошей переносимости этой дозировки в течение 4 недель дозу можно поднять до 0,5 мг. Максимальная дозировка 1,0 мг Поднимать дозу препарата чаще, чем 1 раз в 4 недели нельзя Если на дозе 0,25 или 0,5 вес уходит хорошо, что поднимать выше не нужно Препарат так же противопоказан при панкреатите Если есть узелки в щитовидной железе, то сдайте анализ на кальцитонин. При нормальном показателе препарат не противопоказан Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принимаю терифлуномид - 1 год. Сейчас обострение. Подозреваю, что мне могут сменить препарат. Какой препарат мне может назначить врач после этих таблеток? Могут ли мне выписать другие таблетки или переведут на уколы?
Возможна пульс терапия метипредом
Расшифровать анализы и назначить лечение
17 ответовПосле родов, слабость утамляемость, пропадал аппетит, температуры нет, кашля нет, через некоторое время аппетит появился, есть анализы нужно посмотреть, и назначить лечение по возможности, спасибо большое
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня родилась дочка, сразу сказали что подозрение на синдром Дауна, вот он подтвердился. Пороки сердрца, месяц лежим в больнице, лечение толком непонятное, хочу выписаться или написать отказ. То колят фурасемид, дают верошпирон, алькар, вчера назначили еще...
Здравствуйте! К сожалению, Вы забыли приложить протокол УЗИ сердца. ЧАДЛВ часто сочетается с дефектом межпредсердной перегородки. В данном случае, предполается, что такой комбинированный порок создал нагрузку на работу сердца. Через отверстие ДМПП и аномальный дренаж легочных вен, кровь избыточно поступает в правые отделы сердца и увеличивает объем правого предсердия и правого желудочка, это большая нагрузка на сердце, в результате повысилось давление в легочной артерии до 50 ммртст ( норма до 20 ммртст). В данном случае назначено лечение правильно ( мочегонные препараты), чтобы разгрузить сердце, снизить легочную гипертензию. Обычно так рекомендуют, чтобы довести ребенка до хирургической коррекции порока в компенсированном состоянии. Динамическое наблюдение УЗИ сердца через 1 месяц на фоне лечения.Профилактика простудных заболеваний, так как дети с таким порокам склонны к простудным заболеваниям.
Здравствуйте, получила небольшую травму колена, врач назначил МРТ. В заключении МРТ указано наличие кисты. Нужно назначить лечение и объяснить заключение, на сколько всё плохо. На работе нужно ходить по 10км, вопрос можно ли продолжать работать на этой должности.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт умеренное воспаление. Так же имеется мелкое остеохондральное повреждение. Возможно в результате травмы. Пока ни на что не влияет. С течением времени может в этом месте появиться очаг хондромаляции (разрушение хряща). Киста Бейкера мелкая. Ни на что не влияет и делать с ней ничего не нужно. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день или любой другой НПВС с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендовано, если нет отёка сустава, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Если отёк есть, сначала его нужно пролечить таблетками, мазями и физ процедурами. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Ортез и стельки при Вашем ежедневном пробеге обязательны к применению. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Анализы крови
28 ответовДобрый.день.у панические атаки два месяца я принимала эглонил 3 недели бросила пить так как пошло молозиво и сыпь по телу.еще сейчас принимаю Грандаксин.И сдала анализы все хорошо кроме Гемоглабин 143 кровь густая.Гематокрит 45.2 Сред.концентрация гемоглабина в эритроцитах...
Здравствуйте! По анализам действительно всё нормально, небольшое повышение гемоглобина и гематокрита свидетельствует о том, что немного густая кровь. Нужно пить больше жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз G45
1 ответЗдравствуйте. Неврологом был поставлен диагноз G45. Должен ли врач назначить анализы, кроме рентгена какое-нибудь обследование. врач пишет: пошатывание в позе ротберга, слабость в правой руке, опущение века.
Здравствуйте. G45 - это транзиторная ишемическая атака. Стандартные обследования: общий анализ крови, мочи, липидограмма, коагулограмма , глюкоза крови , УЗДГ сосудов шеи, МРТ головного мозга и возможно даже МРангиографию.
Саксенда, снизит вес?
8 ответовЗдравствуйте, страдаю почти ожирением, поможет ли саксенда справиться с аппетитом? кто должен назначить препарат? какие анализы нужно сдать до приема препарата, какие побочные действия, как принимать?
Здравствуйте, для назначения препарата Саксенда инъекционный препарат, который способствует замедлению всасывания пищи в кишечнике и длительно держит чувство насыщения, нужно обратиться к эндокринологу. Сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы ТТГ,св.Т4 для исключения нарушений функции. Глюкоза, гликозилированный гемоглобин для исключения нарушений углеводного обмена. Ферритин это показатель запасов железа в организме и витамин Д дефициты так же могут препятствовать снижению веса. Саксенда начинают с введения 0.6 мг и добавляя дозировку по 0.6 мг 1 раз в неделю, вводить нужно каждый день в область живота, довести до максимальной и терапевтической 3.0 мг, которая поможет не только снизить вес , но и что самое главное его удержать .
Назначить лечение
11 ответовДобрый день,сделали лапароскопию,выписку прикрепила Врач лечение не назначила ,но говорила что нужно будет пропить гормональные препараты Можете назначить лечение ? Сколько пить ? Когда начинать пить?какие побочные эффекты ждать? И после них смогу забеременеть? Так же я...
Здравствуйте! Вы планируете беременность? Когда?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдать при узелковом зобе?
12 ответовЗдравствуйте! Сделала узи щитовидной железы, обнаружили узелковый зоб, какие нужно сдать анализы, для того чтобы обратиться к врачу, для назначения лечения? У меня сонливость, перепад настроения,слабость! И можно ли назначить лечение без анализов?
на эти анализы можно сдать на любой день цикла и прием ок не влияет