Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием карбамазепин+грандаксин и ок
5 ответовДобрый день Несколько лет принимаю ок чарозетта (дезогестрел 75мкг) Сейчас назначили терапию препаратами карбамазепин и грандаксин на 40 дней. В инструкциях к ним указано, что они снижают эффективность ок. Влияют ли они на эффективность чарозетта и есть ли ок, на которые...
Добрый вечер! Надо принимать антидепрессанты и чарозетту с разницей в 3-4 часа и более. Тогда контрацептивный эффект препарата снижаться не будет, не переживайте! Единственное, что может быть - это мажущие выделения
Карбамазепин
2 ответаЗдравствуйте, моей маме прописан Карбамазепин 1 таблетка 2 раза в день Постоаввматическая эпилепсия с редкими приступами Из за проблем с памятью, мама выпивала вместо 2 таблеток в день, 3 таблетки Обнаружилось это на 4 день приема лекарства Что теперь делать? Или лучше ехать...
Здравствуйте! Ничего страшного не случилось, не переживайте. Карбамазепин вам был назначен в минимальной дозировке -400 мг в сутки , средняя терапевтическая доза при симптоматической эпилепсии 600 мг ( 3 таблетки ). Максимально допустимая безопасна суточная доза это 2000 мг ( 10 таблеток по 200 мг ). Поэтому ничего страшного не случилось, безопасная доза не была превышена . Продолжайте дальше принимать как назначил доктор , можно завести таблетницу чтобы не перепутать дозы и время приема
Амитриптилин
1 ответЗдравствуйте, бабушке 74 года, есть панические атаки от замкнутых пространств и в связи с повышением давления и страхом сильного ухудшения здоровья. Пила амитриптилин полгода, симптомы прошли, но через 3 года все вернулось опять. Скажите что делаем неправильно? Она сейчас...
Здравствуйте! Данный препарат не первой линии выбор для лечения панических атак, он показан при депрессиях в первую очередь. Все же чаще нужны антидепрессанты из группы СИОЗС. Вы задали вопрос психологам. Вам обязательно нужно обратиться очно к врачу психиатру или психотерапевту , чтобы вам адекватно назаначили схему лечения , лечение обычно длится до 12 мес. Но стоит понимать , что вашей бабушке нужно обязательно понимать механизм работы панической атаки, он чисто психогенный и пока она не будет его знать и как себе помочь - после отмены медикаментов, вероятность отката очень высока, к сожалению. Несколько рекомендаций по поводу ПА: 1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать! 2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд. 3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты. 4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови. 5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры. 6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амитриптилин
1 ответЗдравствуйте, бабушке 74 года, есть панические атаки от замкнутых пространств и во время повышения давления (страх инсульта и последствий) Пила амитриптилин полгода, симптомы прошли, но через 3 года все вернулось опять. Скажите что делаем неправильно? Она сейчас начала снова...
Добрый день! Если бабушка хорошо переносит амитриптиллин-это ,само по себе , большая удача. Курсы лечения могут быть длительными. Насколько, вам может сказать только врач ,знакомый с её амбулаторной картой и сопутствующими заболеваниями.
Амитриптилин
1 ответПринимаю амитриптилин по 1 таблетке на ночь четвёртый месяц. Могу ли я выпить алкоголь? Какой и сколько?
Здравствуйте. Антидепрессант в сочетании с алкоголем дает более сильное угнетение центральной нервной системы, а это более быстрое и сильное опьянение. Так же прием алкоголя может усилить тревожность
Чарозетта и карбамазепин
6 ответовДобрый день. Принимаю Чарозетту 9 месяцев, только все наладилось и прекратились прорывные кровотечения и постоянная мазня ( я не кормлю, выбор препарата обусловлен головной болью на эстрогены). Невролог назначил карбамазепин в связи с неврологией тройничного нерва. Насколько...
Здравствуйте! Контрацептивный эффект будет, так как сама спираль его будет выполнять. Лечебный эффект может снижаться, временно, пока принимаете карбамазепин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амитриптилин (взаимодействие)
25 ответовДобрый день, пью амитриптилин в дозировке 25 мг от головной боли напряжения , лечение идет и есть результат Скоро мне 31 год , хочу выпить немного , пью амитриптилин строго перед сном ! Можно в день приема выпить немного алкоголя ? И пропустить дозу вечернюю А приступить...
Но не более.
Карбамазепин
11 ответовДобрый вечер, врач прописал карбамазепин с грандаксином и от первого , по моему, я собрала все побочки. Как будто я под кайфом, если кратко. Хочется спать, есть, чувство как будто глаза опухшие, как будто все люди видят , что со мной что то не так, я боюсь что то сделать не...
Ну если препарат решает вашу проблему, попробуйте уменьшить дозировку, и оставаться пока на нем. Но сам по себе карбамазепин в 21 веке плохой вариант.
Карбамазепин и лечение эндометриозп
7 ответовДобрый день! На постоянной основе 20 лет принимаю карбамазепин 400мг на ночь. Необходимо лечить проблемы по гинекологии. Приём препаратов Визанна, дюфастон. Спираль нужного эффекта не окажет. Насколько может снизить эффективность карбамазепин данных препаратов при моей...
Здравствуйте. Карбамазепин в дозе 400 мг/сутки мощный индуктор печёночных ферментов CYP3A4, и этот эффект сохраняется все 20 лет постоянного приёма. Именно через CYP3A4 метаболизируются и диеногест (Визанна), и дидрогестерон (Дюфастон), поэтому карбамазепин ускоряет их разрушение и снижает их концентрацию в крови. Это означает, что стандартные дозы Визанны (2 мг) и Дюфастона (10 мг дважды в день) вполне могут оказаться недостаточными, особенно при эндометриозе, где важен стабильный уровень препарата в тканях. Нормальные анализы этот факт не опровергают, поскольку они не отражают концентрацию гормонов в эндометрии. Перейти на другой противоэпилептический препарат вам не удалось. Это типичная ситуация: индукция ферментов после отмены карбамазепина сохраняется ещё 4–8 недель, а сами приступы отмены реальны и связаны с влиянием препарата на натриевые каналы и ГАМК-систему, так что этот путь требует участия эпилептолога и не всегда возможен. Практический выход такой: обсудить с гинекологом увеличение дозы Дюфастона (например, до 20 мг 2–3 раза в сутки) под контролем симптомов; по Визанне резерва нет, поэтому имеет смысл рассмотреть внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена): она действует местно и не разрушается печёночными ферментами, либо агонисты ГнРГ (лейпрорелин, трипторелин), которые также не зависят от CYP3A4. Одновременно стоит проконсультироваться с эпилептологом насчёт возможного перехода на менее индуктивные препараты (окскарбазепин, леветирацетам, ламотриджин), понимая, что это длительный и небезопасный процесс. Главное не полагаться на заверения о «5%». Риск потери эффективности гормональной терапии вполне реальный, и план лечения нужно строить с учётом этого взаимодействия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амитриптилин
4 ответаЗдравствуйте. Недавно выпил 15 таблеток амитриптилина разом вместе. К часу ночи был жидкий стул. А неделей ранее заканчивал принимать карбамазепин до 1 таблетки. Что делать в таком случае? Какие последствия?
Пейте много жидкости, сорбенты (полисорб, смекта). При любых изменениях в состоянии нужно вызвать 03.