Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 77 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Для уменьшения количества жидкости используются диуретики, вы написали про Спиронолактон. Если доза 25-50 мг, перейдите на 100 мг утром 14 дней, затем вернитесь к предыдущей дозе. От одышки, ателектазов, низкой сатурации используются бронхорасширяющие препараты, начните Спиолто респимат 2,5\2,5 мкг 2 вдоха 1 р в день, Беродуалом тоже можно дышать 2 р в день. При сатурации стойко менее 92% нужен кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 л в минуту не менее 10-16 часов в сутки. Используйте высокобелковое питание для онкобольных, например НутриДринк от Нутриция. Анализы крови у вас неплохие, общий анализ в норме, показатели почек, печени почти не изменены (немного повышена мочевина).
На СКТ легких опухолевое образование с лучистыми контурами с втяжениями междолевой плевры.
14 ответовПосле перенесённого ковида через несколько месяцев на СКТ легких в паренхиме S4 правого легкого, определяется неоднородное узловое образование, интимно прилежит к междолевым участкам плевры между малой и большой междолевыми щелями, размерами 18*12*10 мм, с бугристыми...
Поняла вас. Благодарю за ответ. Рекомендации остаются прежние.
Плохое самочувствие, одышка
11 ответовПлохое самочувствие, кт - изменения по ходу костальной плевры справа необходимо дифференцировать между фибротораксом и мезотелиомой плевры. Двусторонняя смешанная диффузная эмфизема. Что делать
2 недели это достаточно внезапно. Я бы начала с торакального хирурга и снимка стоя. Вполне вероятно что это малый пневмоторакс. Вы курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На флюорограмме:инфильтрация в среднем отделе слева субплеврально с уплотнением междолевой плевры и плевры кардиодиафрагмального синуса, фибриозная тяжистость легочного рисунка в среднем отделе справа
Здравствуйте. Какие у вас есть жалобы? В связи с чем делали исследование лёгких? Чем лечитесь?
Здравствуйте! Кт 31.01.22,поясните пожалуйста,как такое возможно-отсутствие легочной плевры средней доли правого легкого??..так же бронхиолит правого легкого. Состояние ужасное,задыхаюсь,боль в груди,жжение,давление,боль между лопаток,ломота в теле,суставах,кашель сухой, боль...
Здравствуйте. Перепишите полностью протокол КТ. Ковид-19 болели, привиты?
Кт диагноз под вопросом?
11 ответовДобрый день.Подскажите пожалуйста ставят по кт лимфогенный карциноматоз под вопросом. С 2015 года диагноз рак яичников,была операция всё удалено.2 5месяца назад делала кт лёгких был фиброз,сейчас такая картина. Надо ли делать биопсию?
Злокачественные образования яичников могут метастазировать в легкие, даже если нет других очагов, но прошло уже 10 лет с момента выявления диагноза и такое заключение всегда требует морфологической и цитологической верификации. Так же, в плане дообследования должны назначить МРТ ОМТ с ку, КТ ОБП с ку, СА 125 и HE 4. Чтобы оценить изменения в легких проводят торакоцентез и цитологическое исследование пунктата, после уже решается вопрос о тактике. Подтверждение нужно обязательно прогрессированию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой степени рак
19 ответовКартина КТ опухолевое поражение указанных группп лимфоузлов,брюшины( карциноматоз),обоих надпочечников,опухолевых узлов в ПЖК и отдельных мышцах, скажите пожалуйста это рак чего и какая стадия, отправили на консультацию на химию и ничего не обьяснили
Здравствуйте прикрепите выписку от онколога В данном случае описаны отдаленные множественные метастазы. должен быть рассмотрен вопрос взятия метастаза на гистологический анализ, анализ на BRAF мутацию для подбора лечения.
Кт диагноз под вопросом?
9 ответовДобрый день.Подскажите пожалуйста ставят по кт лимфогенный карциноматоз под вопросом. С 2015 года диагноз рак яичников,была операция всё удалено.2 5месяца назад делала кт лёгких был фиброз,сейчас такая картина. Надо ли делать биопсию?
Здравствуйте, подобные вопросы решаются очно на приеме лечащего врача, который Вас ведет По КТ диагноз не ставится, окончательный диагноз ставится по результатам биопсии, также по кт отслеживают динамику изменений, поэтому необходимо сравнивать исследования за разные промежутки времени между собой
После 2 полосных операций эмпиэмы плевры, постоянно болят ребра в районе грудной клетки. Последнее КТ говорит об:Исследование выполнено 28/11/2024 в 12/06 В сравнении с 17.09.2024 При РКТ органов грудной клетки в сравнении с предыдущим исследованием: - отмечается уменьшение...
Здравствуйте, Михаил. Судя по КТ 28.11 описана положительная динамика у Вас - количество жидкости уменьшилось, зона консолидации тоже уменьшилась. Болевые ощущения могут быть связаны с послеоперационным периодом. Бронхиолит, который описан на КТ - это воспаление самых мелких бронхов. Вас беспокоит ещё кашель или одышка? На спирометрии в июне 2024г была несколько снижены показатели ЖЭЛ и ОФВ1 При возможности, повторите спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. Сдать стоит "свежий" общий анализ крови и СРБ для оценки активности воспаления в организме. На гистологии 20.06.24 отмечено наличие лимфоидной инфильтрации. Уточните, пожалуйста, Вас фтизиатр консультировал за это время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпот плевры
4 ответаПоможет ли таурин снизить выпот плевральной полости, до проведения дренажа? Мб другой диуретик. На приём прийти не могу, далеко загородом ))
Здравствуйте! Таурин не назначается в таких целях. Прикрепите протокол кт органов грудной клетки к вопросу, узи плевральных полостей.