Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ кисти подскажите
6 ответовЗдравствуйте! После ожога кисти образовались контрактуры, пальцы не сжимаются в кулак от слова совсем, делал МРТ кисти, добавлю заключение в приложении, подскажите на сколько это серьезно? И как долго будет идти востанавление
На МРТ определяется тендинит (воспаление сухожилий) сгибателей пальцев. Насколько я понял, раны зажили, воспаление носит негнойный характер, а контрактуры носят рубцовый характер. Если это так, показано противовоспалительное лечение и разработка контрактур, а если не так, то поправьте. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Работать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне, работайте с ручным эспандером, теннисным мячиком. . Противовоспалительное лечение включает Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Болят кисти рук 3 месяца, псориаз
5 ответовЗдравствуйте. В июне обращалась с вопросом <a href="https://sprosivracha.com/questions/3348635-bol-v-stope-prokommentiruyte-rezultat-mrt">https://sprosivracha.com/questions/3348635-bol-v-stope-prokommentiruyte-rezultat-mrt</a> С июля стали болеть кисти...
Здравствуйте,Анжелика! По фото я бы сказала,что есть припухлость в мелких суставах кистей,достаточно выраженная. При наличии подтвержденного псориаза на коже можно в такой ситуации,с учетом жалоб предположить псориатический артрит в дебюте. Его необходимо так же дифференцировать с ревматоидным артритом. Да,желательно выполнить узи суставов кисти,для визуализации признаков артрита как раз ( это наличие выпота,утолщение синовиальной оболочки,усиление в ней кровотока,эрозии). Либо МРТ кисти можно сделать. Скажите вы сдавали анализы какие либо уже? Вы написали,что да. Можете прикрепить бланки? Скованность утром есть в кистях рук? Сколько длится она? Стопы беспокоят сейчас? Боли в нижней части спины/ягодицах есть сейчас?
Шишка на кисти
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Работаю руками, рукоделие. Была год подобная шишка на левой кисти, не беспокоила, сама исчезла. Теперь появились две на правой кисти. Особенно верхняя побольше, она стала ныть, болезненна при нажатии. Нижняя я не понимаю это вообще шишка ли....
Здравствуйте,Елена! На фото гигрома лучезарястного сустава (а второй бугорок нужно смотреть руками ,чтобы сказать более точно).Гигрома возникла по причине чрезмерной нагрузки на сустав,что привело к образованию избытка синовиальной жидкости ,которая продавила капсулу сустава.Нужно пролечить сустав. Необходимо дать кисти покой,можно приобрести бандаж на лучезапястный сустав,пройти курс консервативной противовоспалительной терапии на сустав. Если болит,то нимесил по 1п *2р в день после еды 3-5дней под защитой омепразола. Нпвс средства местно(Диклофенак гель,Индовазин гель,найз)втирать 3р в день тонким слоем,пройти курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном,магнитолазеротерапия). При неэффективности может применяться пункция с введением гкс(дипроспан). Если гигрома растет ,становиться больших размеров ,принося дискомфорт как физический ,так и косметический,тогда ее оперируют.Но возможны рецидивы. Рецидив (появление ее вновь)также возможен и после курса консервативной терапии ,если чрезмерные нагрузки на сустав продолжаются Поэтому если в будущем вы не можете уменьшить нагрузки,то попробуйте приобрести бандаж (или применяйте эластичный бинт)и работать в нем,чтобы снизить риск появления . Будьте здоровы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы, плечевые кисти.
14 ответовПациент, мужчина 70 лет. С 2020 года ( после ковида) стали постоянно болеть плечевые кисти( пальцы). Назначали лечение: инъекции в плечо. На какое то время проходило( месяца на 2). А потом опять все начиналось. Помогите назначить действующее лечение.
Здравствуйте! По рентгену сустпвов выявлен остеоартроз плечевого сустава, ещё заметен остеопороз плечевых костей. Заболеванием занимаются ортопеды- травматологи. Для снятия болевого синдрома начните следующее лечение Аркоксиа 60 мг один раз в день курс 10 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней. Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 2 мл через день в мышцу курс 10 инъекций, повторять два раза а год. Для лечения остеопороза Кальций Д3 Никомед по таблетке два раза в день курс два месяца. Можно втирание мазей с НПВС в область сустава. При снятии острых болей- массаж плечевой области и лечебная гимнастика.
Травма кисти
1 ответЗдравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, относительно диагноза и лечения. Сыну 16 лет, занимается рукопашным боем, видимо была травма кисти, 2 месяца назад начал болеть и отекать сустав между указательным и средним пальцами. Результаты МРТ: МР-картина трабекулярного отёка...
Трабекулярный отёк кости говорит о том, что произошёл или внурисуставной перелом, или контузия костей или сустава. Необходима разгрузка на длительный срок. Этот трабекулярный отёк может вылится в разрушение хряща (хондромаляцию).
Онемение кисти
7 ответовБоль в правой лопатке и онемение до кисти. Мазь наятокс и таблетки мелоксикам не помогают. Кисть потеряла силу сжатия и разжатия..
Здравствуйте! В Вашем случае можно предположить и туннельный синдром и корешковый. Какие-то исследования Вам назначались? (МрТ, ЭНМГ?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже около 1 месяца беспокоит боль в спине, а затем небольшая онемение кисти правой руки с покалыванием. Сила кисти не снижена. Также при сидении болит правая рука-тянущая боль. Проколол 5 дней Тексаред и пропил Мидокалм. Боль в спине уменьшилась, но немного онемела...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" МРТ показывает, что причина ваших жалоб не просто «боль в спине», а конкретные остеофитно-дисковые комплексы на уровнях С5–С6 и С6–С7, которые сдавливают корешки справа, причём на С6–С7 позвоночный канал сужен до 8 мм уже значимый стеноз. Именно этим объясняется онемение и покалывание в правой кисти: страдает чувствительная часть нерва, а двигательная пока цела, что даёт нам время, но не бесконечное. Проколотый курс Тексареда и Мидокалма снял мышечный спазм и воспаление, поэтому боль в спине уменьшилась, но на само давление на корешок эти препараты не действуют, потому онемение не только не прошло, но даже стало заметнее после снятия спазма. Тянущая боль при сидении подтверждает, что в этой позе нагрузка на позвоночник усиливает компрессию. Сейчас хирургия не показана, если нет нарастающей слабости в кисти. Однако требуется пересмотреть консервативную терапию: к НПВС стоит добавить препараты от нейропатической боли, ограничить длительное сидение и подумать о физиотерапии с тракцией или кинезиотерапией. Если в ближайшие 2–3 недели онемение не уменьшится или появится слабость, то визит к нейрохирургу станет обязательным, чтобы решить вопрос о декомпрессии. Пока же это состояние управляемое, но не терпящее пассивного ожидания.
Онемение кисти
16 ответовЗдравствуйте! У мамы (68 лет) началось онемение кисти левой руки, примерно года полтора назад. Симптомы: Жжение, онемение кисти руки левой , пальцев. Слабость , нет хвата в этот момент. Давление то низкое, то высокое в теч дня. Головокружение , одышка, быстрая утомляемость. ...
Здравствуйте. Приложите файл
Болят кисти
12 ответовБолят кисти рук , в разных местах Больше даже дискомфорт Сегодня припух палец Рентген делали Биохимию крови Поясница болит при физ нагрузках и за рулём , ,
Добрый день. 1. Боли в кисти есть только при нагрузке или и в покое беспокоит? Когда жалобы появились? Есть утром скованность в кистях? Приложите фото кистей. 2. Другие суставы не беспокоят? Спина бывает, что болит лежа/сидя/в покое? Утром есть скованность в спине? Гимнастика облегчают брли в спине? 3. Не было ли за 1-3 мес до боли в кисти инфекции? Псориазом не болеете? (Или родные) 4. Прикреаите результаты анализов крови, рентгена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб кисти руки
3 ответаСегодня получил сильный ушиб кисти руки. В районной травме на рентгене переломов и трещин не обнаружили. Прописали вольтарен-гель. Довольно сильные боли. Гель не снимает. Могут ли быть повреждены связки? Делать ли МРТ кисти? Чем уменьшить боли? Можно ли на ночь приклеивать...
Могут ли быть повреждены связки? - да, могут Делать ли МРТ кисти? - если болевой синдром будет сохраняться больше 2 нед, тогда лучше МРТ, сейчас нет необходимости, на снимке переломов нет и это главное. Чем уменьшить боли? - нужна иммобилизация, присильных болях даже если кость целая накладывается лонгета. Также можно принимать Т. Кеторол по 1 таб при боли, + втирать Меновазин. Можно ли на ночь приклеивать лидокаиновый пластырь? - да, Можно