Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ксарелто
11 ответовЗдравствуйте! Болела орви, по симптомам похоже на ковид, на 8 день лечения стало хуже, появились головокружение, одышка, слабость, чувство распирания в легких, жжение в спине и груди, температура 37.2, так как перенесла ковид с тромбоэмболией два года назад, решила сдать д...
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к врачу, чтобы он Вас видел, послушал, осмотрел, провел диагностику и назначил лечение. Ничего страшного, что ксарелто бросили принимать резко. Но ТЭЛА в анамнезе и высокий Д димер - это серьёзно, поэтому посещение врача обязательно.
Тромбофилия
11 ответовЗдравствуйте! Мои родители в раннем возрасте умерли от тромбов, у брата тромбофилия и уже удалял тромбы. Я сдала анализы: ген тромбофилии, гомоцистеин, коагулограмма, д диммер, у меня тоже тромбофилия?
Здравствуйте, Ольга. К сожалению, Вы тоже являетесь носителем маркеров тромбофилии - это, в первую очередь, конечно F5 (Лейден) и гомозиготное состояние MTHFR 1298. То, что проверили уровень гомоцистеина - это правильно, так как это главный маркер влияния второй мутации (MTHFR). Хотя бы раз в год его контролируйте, и особенно, если планируете беременность (нельзя, чтобы гомоцистеин превышал значение 10,0). По общей картине: набор мутаций вообщем-то не критичный, но в Вашей ситуации основную роль играет семейный анамнез - это определяющий фактор. Риск тромбоза высок.
АФС и вакцинация
4 ответаВ 2004 начались проблемы после прививки от гриппа, которую я сделал в 2004 году. В феврале 2005 перенес ТЭЛА. В Клинике им Тареева ревматологами был поставлен диагноз первичный АФС. В 2006 году прошел лечение - нефротический синдром, хронический гломерулонефрит...
Здравствуйте. На фоне того, что вы получаете лечение, вакцинироваться можно. Спутником например. В принципе двухкомпонентными вакцинами. У вас не аллергическая реакция. Первичный афс у вас был, просто на фоне той вакцинации дал симптоматику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение на фоне ксарелто
10 ответовДоброго дня! В феврале резко заболела нога, по узи был поставлен тромбофлебит поверхностной вены голени, выписали компрессию + 10мг ксарелто на 45 дней. Так же ходила к гематологу, так как есть АФС. 21.05 открылось маточное аномальное кровотечение, гиперплазия эндометрия,...
Здравствуйте! При лечении тромбофлебита поверхностных вен Ксарелто 10 мг назначают на 45 суток. Если этот срок прошёл и динамика положительная, препарат отменяют. Тем более при кровотечениях.
Эликвис или ксарелто?
23 ответаЗдравствуйте! Сын-подросток, тяжело переболел ковидом, долгое время принимал ксарелто 10 мг. В июне сдавали Д-димер, он был 190 и ксарелто нам отменили. Сейчас сын снова заболел ковидом и снова назначили ксарелто или эликвис. Нужно ли их пить? Не вызовет ли кровотечение?...
Юлия, здравствуйте! Профилактическая доза ксарелто 10мг не вызовет кровотечения, если изначально нет гипокоагуляции. Можете сдать общий анализ крови, биохимический с СРБ, коагулограмму и Д димер. Если анализы хорошие, то пить не надо. Амбулаторно назначают профилактический прием, потому что нет возможности часто сдавать анализы и чтобы не упустить время при ухудшении состояния. Но, при нормальных анализах можно не пить.
Здравствуйте! Очень хотела бы получить консультацию врача-гематолога по поводу показаний/противопоказаний к проведению мне КОВИД-вакцинации. В 2010г. во время беременности была выявлена генетическая склонность к тромбообразованию (мутация в гене интегрина ɑ2 в сочетании с...
Ольга, здравствуйте! Да, ситуация с вакцинацией сложилась непростая. Вакцинация проводиться должна, но без фанатизма. Медотводы никто не отменял. В Вашем случае очевиден медотвод по причине генетической склонности к тромбообразованию. А так же по причине доброкачественной опухоли( гемангиомы) в печени. Если у Вас адекватный участковый врач, то она просто дает Вам бланк с медотводом. Если не получается найти общий язык , то обращаетесь к заведующей терапевтического отделения поликлиники, она должна Вам дать медотвод. Можно заранее Вам очно посетить гематолога и получить выписку с Вашим диагнозом и рекомендацией к медотводу . С этим бланком и идти в свою поликлинику по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ксарелто или Эликвис
1 ответЗдравствуйте! 2 раза был острый тромбоз глубоких вен на ногах. Первый раз обошлось, на второй случилась Тэла. После выписки сдал много анализов и выяснилась наследственная тромбофилия. Гематолог и флеболог выписали Ксарелто 20 мг пожизненно. Принимаю уже год. Упаковка на...
Здравствуйте! Да препараты очень похожи, переговорите это очно с другим независимым гематологом, чтобы он выписал рецепт.
Тромбофилия
4 ответаЗдравствуйте! Первая беременность замерла на сроке 8 недель, сдала на исследование генов системы гемостаза, по результатам как я поняла, у меня наследственная тромбофилия. Планирую беременность, скажите пожалуйста сама тромбофилия влияет на процесс зачатия? Нужно ли...
Добрый день, Айза! На основании предоставленных данных, выявлены некоторые полиморфизмы генов, связанных с системой гемостаза, которые могут быть ассоциированы с наследственной тромбофилией. Это действительно может влиять на течение беременности, на на более поздних сроках, за счет повышенного риска тромбозов в микрососудах плаценты. Однако тромбофилия обычно не препятствует процессу зачатия, если другие факторы бесплодия отсутствуют. Рекомендации при планировании беременности: 1. Консультация гематолога и акушера-гинеколога: Для оценки индивидуальных рисков и необходимости профилактики. Подготовка к беременности, включающая план действий для поддержания кровообращения в плаценте на ранних сроках. 2. Профилактическая терапия (при необходимости): Возможно назначение низкомолекулярных гепаринов (например, эноксапарин) и/или антиагрегантов (аспирина в низкой дозе) после наступления беременности. Такие препараты назначаются, если выявлены реальные риски тромбозов или осложнений. Контроль сопутствующих факторов: - Фолиевая кислота: Рекомендована прием в увеличенной дозе (обычно 4–5 мг в сутки), особенно при полиморфизмах MTHFR, которые могут нарушать обмен фолатов. - Витамин B12 и B6: Проверить уровень и при необходимости принимать дополнительно. Образ жизни: Регулярная физическая активность (ходьба, легкие упражнения), чтобы улучшить кровообращение. Поддержание нормального веса. Исключение курения и значительного употребления кофеина. Важно: Тромбофилия не означает, что беременность обязательно будет осложненной. Правильно подобранная профилактика в соответствии с вашими индивидуальными рисками и динамическое наблюдение позволят выносить и родить здорового ребенка. Обсудите с врачом необходимость профилактических препаратов и частоту наблюдений на этапе планирования.
Ковид и Афс
8 ответовДобрый день! У меня уже около 10 лет стоит диагноз Афс. Наблюдаюсь у ревматолога и гемостазиолога. На случай ковида были рекомендации клексан 0,4 и тромбо асс 100 мг на 1 месяц. 2 недели назад переболела ковидом. Сдавала коаулограмму на 3ий день от начала симптомов и сегодня....
Добрый день! Вы продолжаете колоть клексан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Ксарелто
7 ответовДобрый день! В 2019м году перенесла острый тромбоз суральных вен голени. Сейчас перенесла ковид, поэтому из-за высокого риска появления тромбоза был назначен Ксарелто 20 всего на 28 дней вместе с периодом болезни (10 дней). Вопрос как сейчас правильно отменять Ксарелто?...
Здравствуйте! Тромбоасс и ксарелто имеют разные точки приложения и не заменяют друг друга. Прием аспирина не показан после ксарелто. Курс можно завершать одним днём, поэтапной отмены препарата нет.