Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение колена
2 ответаЗдравствуйте!У сына 16 лет при УЗИ обследовании правого колена выявлено:Нарушение целостности волокон медиальной мениско-бедренной связки,диастаз между повреждёнными волокнами 8.7 мм,связка толщиной 2 мм неоднородной структуры,при компрессии датчиком наблюдается...
Ответил в ЛС, современный курс лечения, с хондропротекторами и с учетом возраста ребенка подробно расписал. Никаких дипроспанов ребенку вводить ненужно.
Вот уже вторую неделю не проходит онемение участка кожи правого бедра чуть выше колена с внешней стороны. Иногда покалывает и при ходьбе легкая боль в этом месте.. Иногда нарушено мочеиспускание( не знаю, связано ли с этим, так как мало пью воды) Коленный сустав не болит....
Добрый день! Если не просто онемение, а локальная болезненность, покраснение и локальное повышение температуры, обратитесь к хирургу.
Здравствуйте, получила небольшую травму колена, врач назначил МРТ. В заключении МРТ указано наличие кисты. Нужно назначить лечение и объяснить заключение, на сколько всё плохо. На работе нужно ходить по 10км, вопрос можно ли продолжать работать на этой должности.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт умеренное воспаление. Так же имеется мелкое остеохондральное повреждение. Возможно в результате травмы. Пока ни на что не влияет. С течением времени может в этом месте появиться очаг хондромаляции (разрушение хряща). Киста Бейкера мелкая. Ни на что не влияет и делать с ней ничего не нужно. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день или любой другой НПВС с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендовано, если нет отёка сустава, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Если отёк есть, сначала его нужно пролечить таблетками, мазями и физ процедурами. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Ортез и стельки при Вашем ежедневном пробеге обязательны к применению. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма правого колена
8 ответовЗдравствуйте, прошу у вас консультации по моему случаю. Хочу узнать на какой алгоритм лечения мне ориентироваться. 3 апреля упал на улице на правую ногу до хруста в колене, обратился в травмпункт: там сделали снимки, врач поставил диагноз острый ушиб. В течении последующих...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ описанные симптомы указывают на две взаимосвязанные проблемы- 1)Субхондральный перелом мыщелка- это стресс-перелом (скрытая трещина) костной ткани без смещения отломков. Дискмфорт после падения ушел, но кость неуспела восстановиться. 2)Хондромаляция надколенника 4 ст полное истончение хряща коленной чашечки,прикотором обнажается подлежащая кость.3)Нужна ли операция?Сам перелом без смещения в операции ненуждается и лечится консервативно. Вопрос об операции по поводу хондромаляции решается ортопедом индивидуально. 4-я ст.это выраженное разрушение хряща,но на первом этапе всегда проводится консервативное лечение.Если оно неснимает боль, могут применяться артроскопческие методики (например,санация сустава, хондропластика или латеральный релиз. В таких случаях рекомендуется- Период покоя и разгрузки сустава (до 6–8 нед)Полный отказ от осевых нагрузок на правую ногу. Передвижение только с помощью костылей, наступать на ногу нельзя.Фиксация сустава. Для создания покоя травматологи часто рекомендуют ношение жесткого ортеза (тутора).Ограничение движений: запрещены приседания, бег, длительное сидение с согнутыми коленями.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Препараты кальция и вит.Д для стимуляции сращения кости.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP -терапия - плазма обогащенная тромбоцитами.Позволяет стимулировать клеточный рост,ускоряет восстановление тканей, и способствует заживлению поврежденных участков.Всего самого наилучшего !
Гипертрофия правого желудочка
9 ответовНеобходимо ли лечение при гипертрофии правого желудочка
Здравствуйте Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад нет экстрасистол нет. Признаки гипертрофии правого желудочка для исключения необходимо провести УЗИ сердца. По одному ЭКГ не устанавливается. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Травма колена
3 ответаЗдравствуйте,муж получил травму колена. Сразу сделал рентген-перелома нет. Прошла неделя-колено все равно болит,сделал МРТ.Результаты прикрепляю. Скажите пожалуйста какое необходимо лечение? Нужна операция или нет?
Здравствуйте. По результатам обследования повреждение медиального мениска 3А ст +патологическое изменение тела Гоффа - показания к артроскопической операции. С операцией не затягивать, не ждать когда заклинит сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Беспокоит синовит коленного сустава (правого), иногда переходит на левое колено. Травм не было, началось в феврале 2020 года с правого колена. Хирург откачивал по 50-70 мл. синовиальной жидкости и вводил дипроспан. Хватало на 10 дней и снова скапливалась...
Здравствуйте. 1. Анализы не прикреплены. 2. Скажите, впервые синовит возник без предшествующей травмы? 3. Боль в коленном суставе есть? Боль носит постоянный характер? 4. Нет ли у Вас псориаза? Диареи, примеси крови в стуле не бывает? 5. Анализ синовиальной жидкости проводили? 6. Какое лечение уже получали?
Травма колена
10 ответовЗдравствуйте. Больше месяца назад получила травму колена. Боль не проходит. Невозможно полностью разогнуть и согнуть ногу. Результат МРТ прикладываю. Подскажите, пожалуйста, как уменьшить боль. Нужно ли какое-то лечение?
Здравствуйте. Прочитал вопрос и посмотрел данные МРТ. В вашем случае показано консервативное лечение: 1. Убрать жидкость из сустава. Это делает травматолог на очном приёме. Скорее всего вся описанная вами клиника - результат наличия жидкости в суставе 2. После пункции бандаж на сустав около 2х недель 3. Курс НПВС. Например капсулы Целекоксиб 200 мг по 1 капсуле в день в течение 2х недель 4. Ограничение нагрузки. В общих чертах так
Отек колена
5 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад при сгибании колена почувствовала, что как будто что-то мешает, после этого колено стало опухать. При обращении к травматологу направили на рентген, который ничего не показал, после него на мрт. Результаты прилагаю. Травматолог направил...
Здравствуйте! Ознакомился с результатами МРТ и вышеуказанными жалобыми.По результатам МРТ , есть повреждение мениска и изменение хрящевой ткани сустава(гонартроз), который лечится консервативно и не требует оперативного вмешательство.При таких случаях, лечение начинают с - блокады Дипроспаном (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. -таб.Найз по 1 таб. 2 раза в сутки -капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды. -фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации 3-4 недели -избежать глубокие приседания -после купирования отека, внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (например Гиалуром) -Инъектран 2.0 в\м 1 раз в день через день 25 инъекций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз правого коленного сустава.
8 ответовЗдравствуйте! Болит правая нога. Боль распространяет от колена и до щиколотки. Больно при подъеме и спуске с лестницы. В покое так же ноющие боли. Постоянно просыпаюсь. Сделали КТ. Описание: КТ- признаки артроза правого коленного сустава 1 степени по Келлгрену-Лоуренсу,...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет. Выявлено воспаление в суставе - синовит. Причина его не ясна. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Предположительно Вы описываете симптомы повреждения мениска, но КТ этого не видит. Нужно уточнить на МРТ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.