Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрисуставной перелом мыщелка
19 ответовДобрый день! 18 мая случилась травма колена, после проведённого КТ поставлен диагноз оскольчатый внутрисуставной перелом латерального мыщелка и проксимального метаэпифиза правой б.б кости и головки малоберцовой кости. Врач сказал что можно обойтись без операции, жёсткий...
КТ не безвредно. Считаю, что через 3 недели можно без КТ на ортез переходить и начинать постепенно с костылями пробовать приступать до 25% от обычной нагрузки. Согласовать с лечащим врачом. Связаться только здесь. Есть опция персональных консультаций. Контактные данные нам давать запрещено.
Перелом мыщелка
3 ответаДобрый день! Травма правого колена была 30 июня 2023г( падение со ступеньки) Передние крестообразные связки были полностью порваны еще в 2015г,не оперированы. Данные КТ и МРТ дают разную картину: МРТ Заключение от 1 июля 2023:-МР картина полного повреждения Передней...
? Доброе утро, Елена ? МРТ более чувствовительный вид исследования по сравнению с КТ ? Если на МРТ описывают перелом, значит он есть ? На МРТ видны субклинические признаки перелома. Это состояние, когда на ногу наступать не больно, а кость имеет незначительную трещину ? В таком случае рекомендуется проводить лечение как при переломе, но с оговоркой ? Гипс не нужен, костыли нужны сроком до 4 недель
Добрый день. Сыну 21 год. В результате неудачного падения на гололёде повредил колено. По рентгену переломов не. Нужна ли операция? МРТ: Взаимоотношения в суставе: не нарушены Костная структура: Невыраженный субкортикальный отек медиальных мыщелков бедренной и...
я считаю, что в острый период (эти самые 6-8 недель) лучше в коленный сустав не лезть и дать организму самому исправить ситуацию (тут может помочь PRP, так как ее эффект именно в стимуляции собственных защитных сил организма) . И, если уж речь встанет об операции, нужно понять, что делать с удерживателем надколенника-то. А то странно делать одно и не делать другого. По поводу размеров остеохондрального повреждения - я даже клинические рекомендации открыл - не увидел градации по размерам дефекта и показаний к операции. https://drive.google.com/file/d/1xL4Ic9Xs8ZBOJyAOaMNAooLlaehexP7Z/view
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын вчера упал с турника, его раскачали и он преземлился на руку, сделали рентген и поставили гипс, сказали Перелом головчика мыщелка левой плечевой кости. Хотела бы больше информацию о снимке узнать?? И что сделать чтоб не было переломов? Вроде упал не так с высока?
Алия, здравствуйте! Для оценки рентген-снимков после травмы правильнее будет вопрос перевести в раздел к врачам-травматологам. Сделать это можно через настройки вопроса «управление вопросом». Выздоравливайте!
Здравствуйте, уважаемые доктора! Две недели назад неудачно выпрямил правую ногу и вес всего тела перенёс на неё. Отёка и гематом не было. В течение двух дней была небольшая тупая боль Спустя время решил сделать КТ. Сейчас хожу без боли. Протокол заключения: При МСКТ...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 2 мм не оперируют. Нужно перейти на костыли на 4 недели и надеть тутор. https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ Так же рекомендовано - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. После снятия тутора ЛФК, физиотерапия, массаж. Контрольное МРТ раз в год. Именно МРТ, а не КТ. -------------------------------------------------------------- Вопрос: 1. На сколько серьёзная травма и какие последствия могут быть от неё? Серьёзность измерить не в чем. Последствия - хондромаляция в месте перелома (разрушение хряща) и артроз. Последствия будут развиваться медленно и возможны в отдалённой перспективе. 2. Требуется ли лечение в данном случае? - см выше. 3. Восстановится ли сама по себе суставная поверхность медиального мыщелка и в течение какого времени? Хрящи не срастаются. Не восстановится. Чтобы максимально минимизировать последствия, следуйте рекомендациям выше.
Медиальная коллатеральная связка
7 ответовДобрый день. В июне 2025 начался дискомфорт (тянущие боли) в области медиальной части коленного сустава (там, где медиальная коллатеральная связка). Боли отдают то в нижнюю часть бедра (редко), то в верхнюю треть голени (всё по медиальной линии +/-) - в большей степени. В...
Мениск обычно проявляется по-другому: характерны резкие «стреляющие» боли внутри сустава, щелчки или блокировки, невозможность полностью разогнуть или согнуть ногу, отёк после нагрузки. В описанном случае жалобы больше соответствуют проблеме со связкой, особенно учитывая болезненность при надавливании именно в её проекции и утолщение на МРТ. Конечно, небольшие дегенеративные изменения мениска могут не всегда давать яркую картину и не всегда описываются как разрыв, но по симптомам вероятность того, что боль связана именно с ним, ниже. Гораздо логичнее объяснить её хроническими изменениями в связке и реакцией тканей вокруг неё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз субтотальный разрыв внутренней боковой связки (МКС) , МР признаки частичного повреждения медиального удерживателя надколенника, медиального удерживателя надколенника - по типу растяжения (I типа). Дегенеративные изменения латерального...
Здравствуйте. Странно, что на МРТ не видят переломов, которые видят на КТ. Должны были бы видеть, по идее. Что касается операции, то она может понадобиться только на коллатеральной связке, если она не срастется или недостаточно срастется. Это внесуставная операция. Делать ее или нет, станет ясно, когда Вы снимите тутор и можно будет оценить степень боковой стабильности коленного сустава, который обеспечивает данная связка. С момента травмы и до настоящего времени Вы должны находиться в туторе и передвигаться на костылях. Наступать на ногу нельзя. По дому то же нужно передвигаться на костылях. Если нарушаете - это Ваша ответственность. Общий срок фиксации в туторе 4-5 недель. Потом мягкий ортез, постепенно нагружать конечность, физиотерапия, масааж, разработка сустава. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, муж получил стресс перелом медиального мыщелка большой бедренной кости( нога правая) Костыли, ортез, добавки в виде кальция, ходропротекторов и тд. Но т. к основная нагрузка на левую ногу, стало болеть здоровое левое колено. Хруст в...
Здравствуйте! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Здравствуйте. Прошу Вас подсказать, что это за перелом? Какое необходимо лечение? ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО МРТ МР-ПРИЗНАКИ субхондрального перелома медиального мыщелка бедренной кости, посттравматических контузионных изменений мыщелков большеберцовой кости. МР-картина небольшого...
Да, рекомендации те же. По поводу гипса я написал выше. Бандаж заменить на тутор на 6 недель. Костыли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрытый перелом латерального мыщелка
8 ответовНа днях подвернула ногу, сильнейшая боль, отек в области колена. Поехала в больницу на рентгене все целое. Врач сказал все целое, просто важно соблюдать покой, эластичный бинт, обезбол. Сделала на всякий случай МРТ - там вот такое заключение: МР-картина скрытого...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный субхондральный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости без смещения , признаки нестабильности надколенника ( из-за его формы) При такой травме и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если в будущем будут подвывихи надколенника ,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату возможной операции. Если колено будет стабильным, то операция не требуется. Всего самого наилучшего!