Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия. Помогите расшифровать.
3 ответаЗдравствуйте! Помогите расшифровать Биопсию, т.к. в ближайшее время не могу попасть к гастроэнтерологу. Правильно ли я поняла, что у меня хронический колит, только какой пораженный участок кишечника не пойму, хотелось бы знать серьезно ли это. На данный момент беспокоят...
Здравствуйте, Елена. По результатам биопсии описано хроническое активное воспаление толстой кишки по типу язвенного колита, и при колоноскопии изменения отмечены в прямой кишке, что чаще всего называют язвенным проктитом. Это не общий хронический колит, а более конкретная форма воспаления, которая на начальных стадиях ограничена прямой кишкой. Запоры могут быть связаны с удлинённой сигмовидной кишкой и нарушением моторики. В подобных случаях обычно используют местные формы противовоспалительной терапии, например свечи с месалазином по 500 мг 2 раза в день курсом от 4 до 8 недель, так как они действуют локально и практически не влияют на желудок. Таблетированные формы месалазина чаще подключают при более распространённом процессе. Амоксициллин и месалазин совместимы, их одновременный приём считается допустимым, но антибиотики сами по себе могут усиливать кишечные проявления, поэтому иногда терапию стараются разводить по времени. Для контроля активности обычно оценивают уровень кальпротектина в кале, общий анализ крови, а также периодически повторяют эндоскопию. По клиническим рекомендациям важно поддерживать длительную ремиссию, так как воспаление склонно возвращаться.
Обострение НЯК
26 ответовЗдравствуйте В начале января спустя 2 года ремиссии обострился НЯК левосторонний, стаж болезни 10 лет, поставили в 14 лет впервые Месяц на месалазине 400 мг 2 таб 3р/сутки +свечи 500 мг улучшения были слабыми, стул тонкий червячковый с прожилками крови, вздутие...
Доброе утро, Ирина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Ирина, здесь может быть и функциональный компонент на фоне НЯК. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Посмотрите общий (клинический) анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ). Фекальный кальпротектин. И может оказаться эффективным: Рассмотреть с врачом в очном формате прием месалазина в таблетках 4 г/сут в комбинации с месалазином в клизмах 4 г/сут для достижения ремиссии. Терапевтический эффект оценить через 2 недели. При улучшении клинической картины и положительной лабораторной динамики терапия продолжается до 6-8 недель. И можно рассмотреть метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи, до месяца. И оценить эффект. И биопсию бы посмотреть еще обязательно.
Обильные месячные
34 ответаДобрый день!У меня обычно очень скудные месячные,но в этот раз очень обильные (возможно даже было кровотечение),связываю с приемом месалазина и найза.На второй день месячных принимала 3 таблетки дицинона250 мг,3 транексама 500мг,на третий день 2 дицинона и 3,5 транексама...
Здравствуйте, до двух – трёх раз в год менструальный цикл может нарушаться, может меняться характер менструации. Если полная прокладка наполняется в течение 1,5-2 часов, тори рекомендуется применение кровоостанавливающих препаратов для уменьшения количества выделений. После их применения могут выходить сгустки, так как кровь свернулась и постепенно они выходят. Если менструации наблюдаются более восьми дней, рекомендуется обращение на очный прием к врачу. Обычно данные препараты не вызывают нарушения цикла и усиления менструации, но возможно индивидуальная реакция. Обычно в таких ситуациях рекомендуется проведение ультразвукового исследования после окончания менструации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В феврале 2026 была проведена колоноскопия с биопсией, диагноз – хронический активный язвенный колит средней тяжести. В симптомах была кровь и слизь в стуле, но кальпопротектин в норме. Врач (она же проводила колоно) указала, что воспаление ограничено 20см от...
При поражении сигмовидной кишки полностью отказываться от орального месалазина рискованно,даже при отсутствии симптомов может сохраняться микроскопическое воспаление, и ремиссия быстро уйдёт. Снизить дозу до поддерживающей (1,2 г в сутки) можно, но только если у вас стойкая, подтверждённая эндоскопически и гистологически ремиссия. Если на 2,4 г вы чувствуете себя максимально уверенно, резко переходить не стоит, лучше сделать это осторожно и под контролем. Свечи Салофальк после достижения полной ремиссии обычно продолжают ежедневно ещё 4–8 недель, после чего можно пробовать снижать кратность до 3–4 раз в неделю, но обязательно на фоне приёма поддерживающей дозы таблеток. Полная отмена орального месалазина для вашего объёма поражения не рекомендуется.
Здравствуйте, с 2017 года живу с диагнозом язвенный колит, в 2019 лежал в больнице из-за тяжелого течения обострения, с тех пор принимаю лекарства и хожу на инфузии железа, до недавнего времени особых проблем не испытывал. Начиная с прошлой недели, несколько раз видел кровь...
Салафальк только в гранулах- по 1, 0 4 раза в день после еды- контроль через 2 нед по состояию 2.азатиоприн 100 мг в сутки -по 50 мг 2 раза в день ( только эффект от него будетне быстро) Срочно сдать 1. оак 2 срб 3. копрограмму 4 фекальный кальпротектин и решать вопрос о назначении системных стероидов
Чем лечить кандидоз кишечника?
3 ответаЗдравствуйте. Имеется терминальный илеит (под вопросом 2 года стоит болезнь крона), сейчас в относительной ремиссии - кишечник чистый без эрозивных дефектов (делала недавно колоноскопию) , но кальпротектин остаётся 195 на фоне постоянного приёма 4 г месалазина (это для меня...
Исключить все продукты, содержащие сахар(минимизировать по возможности, кандида "любит" сахар и прекрасно размножается). Фрукты можно. Если нет запоров, можно пропить Энтерол по 1к - 2 раза вдень 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить воспаление кишечника
5 ответовУважаемые врачи, здравствуйте. Прошу вашего совета, объяснить что с моим кишечником и как его привести в порядок, убрать воспаление. делала фкс+гастро+гистологию. Была у двух врачей, лечение назначили разное. Ребагит оба врача назначили, пью его неделю, перианальный...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна. По вашим данным имеется эрозийный дефект слизистой кишечника- эрозия . Этот дефект может быть следствием приема препаратов аспирина , обезболивающих. Был ли приём этих препаратов? По данным колоноскопия эрозия находится в подвздошной кишке, поэтому свечи не сработают . Необходимо принимать внутрь - достаточно будет ребагит - приём 2-3 месяца . Также необходимо сдать контрольные тесты после лечения бластоцист, также кал на фекальный кальпроектин.
Здравствуйте. Хотела бы получить консультацию. Предыстория- с 2019 года ставили НЯК, ставила свечи салофальк ежедневно, потом перешла на схему "выходного дня", пройдя колоноскопию впервые в 2022- выявило что есть ещё и илеит, соответственно уже болезнь Крона...
Добрый день! Анализ по Осипову мы не сдаем, так как этотнеиныормаиивныц анализ на сегодняшний день Микрофлора кишечника постоянно меняет свой состав И результаты могут разниться Что сейчас по стулом у вас? И сколько уже принимаете препараты месалпщина?
Сыпь после воды по всему телу
10 ответов3 месяца с кожей твориться что - то невообразимое. 3 месяца назад впервые в жизни возник периоральный дерматит. Это отдельная тема, но я просто рассказываю для общей картины, была у дерматологов, по назначению лечила местно метронидозолом (розамет) , элиделом, цинокап. Но за...
Фолликулярный кератоз капризное состояние сальных желез и даже прохладное время года, отопительный сезон провоцирует его, здесь хорошо использовать эмолиенты тоже с мочевиной, например, УрокрЭм 10 %или Эуцерин 10% лосьон наносить можно вечером, а утром Липобейз или Липикар АР М. Стараться активно мочалкой не растирать, лучше мягкие губки. Внутрь 3 р в году принимать вит Аевит по 2 кап на месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Няк, таблетки, суппозитории
16 ответовДоброго дня, уважаемые специалисты. Подскажите, пожалуйста, как быть? Нахожусь в состоянии ремиссии, на строгой диете всегда( уже полгода) няк левостороннее(6см) ставила свечи салофальк на протяжении полугода(с декабря) постепенно уменьшилась доза, последние две недели доза...
Еще для того , чтобы понимать увеличивать или уменьшать дозу свечей,есть достоверный анализ- фекальный кальпротектин - нора 50, если большой задержитесь на прежней дозе на 2-4 нед , потом проконтролируйте по калу и снижайте.А вообще,НЯК всегда ползет по кишке, это не верно, что Вам сделали колоноскопию без биопсии, при подтверждении НЯК должна быть колоноскопия с пошаговой из каждого отдела кишечника биопсией, т.к. лечение разное от распространенности процесса