Консультация гастроэнтеролога /

Няк, таблетки, суппозитории — вопрос №259287

6063 просмотра

Доброго дня, уважаемые специалисты. Подскажите, пожалуйста, как быть? Нахожусь в состоянии ремиссии, на строгой диете всегда( уже полгода) няк левостороннее(6см) ставила свечи салофальк на протяжении полугода(с декабря) постепенно уменьшилась доза, последние две недели доза составляла 2 дня неделю по 1гр(но кровотечения участились когда перешла на схему «выходного дня» стала ставить не сб вс а через день два дня в неделю пт-вс кровать стало меньше. Потом свечи закончились, в аптеках так же заранее искала но не нашла, перешла самостоятельно на месакол 2,4 гр (2таьлетки) 1 раз в день, сейчас пью таблетки четвёртый день, плюс один день из них параллельно начала ставить свечи натальсид т.к день назад был очень тяжелый поход в туалет(может быть связано с тем что была поставлена прививка от клещевого энцефалита) не могла сходить, стул был оформлен но непропорционально большой, и естественно с кровью?. У меня два вопроса, целесообразен ли натальсид?( боюсь что все там повредила,т.к крови было много а свеч салофалька на данный момент нет) и второй вопрос, наконец таки удалось заказать свечи месалазина, которые будут у меня через 6 дней, как мне плавно перейти с мезаванта на свечи пентаса, нужно ли допивать упаковку мезаванта(она по моему мнению мне подошла, кровотечений за время приема практически не было, исключая последний поход)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Если у Вас левосторонний НЯК-то подходит пена или клизмы по1,0 каждый день( свечи не достают(_ можно оставить 2,4 гр мезаванта или салафалька в гранулах
Гастроэнтеролог
Анна, напишите свой диагноз полность, а лучше прикрепите колоноскопию.Все дело в том, что от зоны поражения зависит лечение.Свечи натальсид для Вас бесполезны, а по мезаванту и свечам месалазина правильнее дать ответ по колоноскопии, пришлите ее

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Гастроэнтеролог
По ректоскопии идет поражение только прямой кишки.
Клиент
Я, видимо, неверно описала?извиняюсь
Гастроэнтеролог
тогда- натальсид- это вообще не Ваш препарат.
2. да можно обойтись свечами первые 2 недели можете просто перейти на 2 раза в сутки,а через 2 недели ежедневно по 1,0 -до 8 недель,если потом все хорошо то 3 раза в неделю.
При следующих обострениях можно при отсутствии свечей, пользоваться клизмой или пеной, пр и ее отсутствии коротко использовать клизмы с будесонидом
Гастроэнтеролог
Еще для того , чтобы понимать увеличивать или уменьшать дозу свечей,есть достоверный анализ- фекальный кальпротектин - нора 50, если большой задержитесь на прежней дозе на 2-4 нед , потом проконтролируйте по калу и снижайте.А вообще,НЯК всегда ползет по кишке, это не верно, что Вам сделали колоноскопию без биопсии, при подтверждении НЯК должна быть колоноскопия с пошаговой из каждого отдела кишечника биопсией, т.к. лечение разное от распространенности процесса
Принятый ответ
Клиент
Получается это было обострение и мне нужно увеличить дозу снова? А по поводу мезаванта , он сильнее или слабее свеч? Могу ли я переходить иногда на него ввиду отсутствия свеч в аптеках?
Гастроэнтеролог
Здравстввуйтп! Левостороннее поражение и поражени 6 см толстой кишки - немного разные диагнозы...Для уточения характера поражения кишечника и коррекции терапии необходимо описание ФКС подробно...
Клиент
Здравствуйте, я,наверное, неправильно объяснила , прикрепила данные обследования
Гастроэнтеролог
Какое из исследований первично, а какое -повтоное? По одному из исследований, где подозревали НЯК, рекомендована биопсия, она выполнена?
Клиент
Первичное ррс, а второе колоноскопия, а биопсию только на ррс брали
Гастроэнтеролог
Перейдите на свечи Пентаса 1 гр /сутки. МЕзавант допивать не надо.
Клиент
Марина Юрьевна, подскажите, пожалуйста ,Получается любое разовое кровотечение это обострение? и мне нужно увеличить дозу снова? (Слизи, боли, частого стула нет) А по поводу мезаванта , он сильнее или слабее свеч? Могу ли я переходить иногда на него ввиду отсутствия свеч в аптеках?
Гастроэнтеролог
Мезавант -это препарат системного действия. а свечи играют олько на уровне нижних отделов кишечника Можно комбинировать свечи и Мезавант чтобы добиться стойкой ремиссии.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Натальсид вам не нужен. Свечи Пентаса применяйте по 1св х 2р в течение 14 дней, потом перейдите на однократное применение. Доза подбирается в зависимости от наличия клинических проявлений . При стабильном состоянии возможно постепенное уменьшение суточной дозы препарата.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможные осложнения после прививки АДСМ
15 июля 2022
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Прием грандаксина
22 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Набила тату на родинке
28 марта
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва