Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения. Аппендицит
24 ответаУ дочери миастения. 20 мая ей удалили аппендицит. С 23 мая стала подниматься температура выше 38. первые дни после операции ей делали цефтриаксон. Все было в пределах нормы: температура 37, 5. Потом ей сменили антибиотик и температура стала расти . Что делать? может ли это...
Алла, меропенем - один из самых сильных и широкоспектральных антибиотиков. Улучшение ждём в течение 48-72 часов Также по возможности оценить посев из дренажа, и, по-хорошему бы более детальный осмотр хирурга, чтобы найти скрытый очаг воспаления 🙏
Тимус миастения
23 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста,постоянно дикая слабость,боль в мышцах,бывает в глазах мушки летают,бывает такое ощущение что глаза косят. Ком в горле. Делала летом кт,особо внимания не обратила. А сейчас стала разбираться ,и нашла что в кт что то про тимус сказанно???...
Здравствуйте! На кт описывается тимус- вилочковая железа; она определяется в детском возрасте; у большинства взрослых исчезает полностью; у вас частично остался . Это вариант нормы . Ваша особенность и не более того. К миастении ну никакого отношения не имеет ; это совершенно другое. Не накручивайте себя !
Миастения у мужа
1 ответМой муж сейчас в коме 2, подскажите пожалуйста, он дышать сам не может, его подключили к аппарату ивл. Диагноз миастения. Можно ли в таком состоянии провести операцию по удалению вилочковой железы, которая мешает ему дышать?
Доброй ночи. В таком состоянии оперативные вмешательства опасны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генерализованная миастения
11 ответовУ моей тёти миастения. Уже сил в мышцах совсем нет. Обращались к врачу, сказали нужно делать операцию удалять вилочковую железу. Сейчас добавились ещё такие симптомы как холодный пот, повышенное слюноотделение, не знаем куда ещё обратиться. Врач говорит, надо делать операцию,...
Здравствуйте! А какое лечение сейчас получает тётя?
Здравствуйте. Какие препараты нужно принимать от глазной мигрени. Окулист провела обследование , замечаний нет. Раньше страдал мигренью более 40 лет, года три все пропало но появилась глазная мигрень.
Здравствуйте! Насколько часто возникают приступы мигрени?
Миастения или нет
28 ответовЗдравствуйте. Как понять есть миастения или нет? У меня бывает двоение в глазах и подергивания мышц на лице, а иногда как судороги на лице, губа вверх поднимается. бывает. Никаких иледований не назначали, но предпожительно поставили миастению
Здравствуйте. Миастения не ставится только лишь на основании жалоб, без специализированных исследований. Миастения это аутоиммунное заболевание когда нарушается передача импульса от нерва к мышцу, и у данного заболевания есть свои критерии диагноза на основании которых и выставляется диагноз - а именно на основании сочетания определенных клинических признаков и обязательных лабораторно-инструментальных исследований. Да двоение в глазах иногда является одним из проявлений миастении, но может наблюдать и при ряде других состояний, при миастении двоение в глазах наиболее выраженно к концу дня или при зрительной нагрузке, а после отдыха уменьшается, а так же характерно опущение век ( так же более выраженно при нагрузке, при усталости, после отдыха веки открываются). Для миастении не типичны подергивания мышц лица и судорожные сокращения с подъемом губы, подобное описание больше похоже на гемифациальный спазм или иные двигательные расстройства. Для диагностики миастении согласно современным клиническим рекомендациям назначают анализы крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам , антитела к мышечно-специфической тирозинкиназе (анти-MuSK), и инструментальная диагностика- ЭНМГ мышц лица с декремент тестом, и врач в больнице проводит прозериновую пробу - вводит подкожно препарат, и если отмечает улучшение состояние после введения препарат это + к диагнозу. Так же при подозрении на миастению - следующим этапом после предыдущих рекомендуют КТ органов грудной клетки для исследования вилочкой железы ( есть связь с миастенией, но проводят когда есть серьезные подозрения на миастению).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глазная мазь,прменение
10 ответовЗдравствуйте! Проведена операция по удалению халязиона верхнего века. Назначено для лечения два препарата: глазные капли Тобролт и глазная мазь Флоксал. Я не совсем поняла доктора,поэтому подскажите,пожалуйста, глазную мазь тоже закладывать в глаз, или смазывать рану на...
Да, конечно можно, только прям сразу из упаковки, чистенькими. Рада вам помочь? Хорошо, что прооперировались ??
Здравствуйте. У меня год назад стал потихоньку уменьшаться глаз в размере, только один. Его форма стала другой, а вернее глазная щель. Я себя вообще не узнаю. Две стороны лица, одна нормальная, вторая будто поражённая. Что это может быть? Я была у офтальмолога, проблем не...
Здравствуйте Маргарита. Вариантов 2: 1 к медицинскому генетику, если внешне атрофия заметна-исключить нейродегенеративное заболевание 2 к неврологу если закрывается газ и видимой атрофии нет- исключить миастению
Миастения и наркоз
3 ответаУ моей мамы много лет миастения, в данный момент ремиссия около 6-7 лет, недавно ей поставили диагноз миланома и ей необходимы две манипуляции под общим наркозом, насколько это опасно? Какие препараты самые безопасные в использовании? Какие точно запрещены?
Здравствуйте. При миастении основная опасность наркоза связана с угнетением дыхательной функции и возможностью развития миастенического криза, риски выше при неправильной дозировке анестетиков или отсутствии адекватного мониторинга во время операции. Если анестезия правильно подобрана, состояние пациента компенсированное, стабильное, то наркоз может быть вполне безопасным. Тут очень важно за раннее переговорить с анестезиологом, который наверняка и должен быть знаком с особенностями этого заболевания. При миастении имеется повышенная реакция, чувствительность к некоторым препаратам, в частности к миорелаксантам (расслабляют мышцы), а миорелаксанты не редко используются дополнительно при наркозе, так вот миорелаксанты должны быть исключены из наркоза желательно. Анестезиолог может использовать такие препараты как пропофол для поддержания анестезии и севофлуран для дыхания, и конечно же повышенный мониторинг за дыхательной функцией во время операции. Ваша мама находится в ремиссии уже 6–7 лет - это является благоприятным фактором. Это говорит о том что симптоматика хорошо контролируется, но тем не менее даже при отсутствии активных проявлений необходимо учитывать повышенную чувствительность к определённым лекарствам. То есть подытоживая - избегается использования миорелаксантов (особенно сукцинилхолина), анестезия может быть выполнена с использованием пропофола или севофлурана, они не оказывают значительного влияния на нервно-мышечную передачу. Эти аспекты нужно обсудить с анестезиологом-реаниматологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предварительный диагноз Миастения
9 ответовДобрый день! У моего отца год назад осень-зима 2020 начались такие симптомы, как легкая усталость и желание закрывать веки к вечеру даже при разговоре. Стала замечать, что одна бровь у него немного опустилась, но некритично. До этих симптомов он переболел ОРВИ в феврале 2020...
Здравствуйте. По ЭНМГ все таки есть данные за нарушение нервно-мышечной передачи, что свойственно для миастении, при том что не всегда опухоль вилочковой железы имеет место быть. Желательно пройти прозериновую пробу в условиях больницы . кровь на антитела к ацетилхолиновым рецепторам, анти-Musk, скелетным мышцам, креатинкиназа, ттг.