Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консолидация перелома
5 ответовДобрый день! Получила травму 28.03.2021. Винтообразный перелом б/б кости. Операцию не делали. На 19.08.2021 сделан снимок, на котором перелом консолидирован, но кое-где линии перелома еще видны. Могу ли уже начинать интенсивно разрабатывать ногу и начинать ходить?
Я Вам так скажу, что через 4 мес после такого перелома, если что-то не срослось, то оно без операции уже не срастется ни за что. Хоть год в гипсе ходите или 5 лет. Снимки очень низкого качества и я однозначного ответа дать не могу. Похоже, что срослось, но без гарантии. Те линии, что прослеживаются, могут до 2-х лет прослеживаться, пока идет костное ремоделирование. Главное - между отломками должны быть костные мостики. Похоже, что они есть. Гарантия - это либо КТ, либо врач берет ногу и проверяет симптом "патологической подвижности". Если его нет - то срослось. Рекомендую начинать нагрузку с 10% от нормальной с доп опорой на костыли. Интенсивно ничего делать не нужно, но потихоньку разрабатывать пора. Без фанатизма. Сильную боль преодолевать нельзя.
Какие действия после перелома
6 ответовСделал снимок после перелома на 8 день. Какие дальнейшие действия
Здравствуйте. Если смещение в сравнении с первичными снимками не увеличилось, можно продолжать консервативное лечение. Если на первичных снимках снимках смещения не было, а сейчас оно появилось, то предпочтительно выполнить оперативное лечение - МОС пластиной. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения на рентгене и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Восстановление после перелома
12 ответовДобрый день. 06.04 подвернула ногу. Как итог - перелом основания 5 плюсневой кости без значительного смещения. Наложили гипсовый лангет. 06.05 сделали контрольный рентген и лангет сняли. Наложили эластичный бинт. По описанию рентгена ещё видны границы перелома. Прилагаю...
Подскажите все ли нормально? Абсолютно нормально, перелом сросся. Уже можно потихоньку разрабатывать ногу? Вообще, нет никаких ограничений. Можно разрабатывать и ходить без дополнительной опоры до появления умеренных болевых ощущений. Сильную боль преодолевать не рекомендую. Можно Диклофенак гель 5%. В общем, уже все в прошлом. Даже если захотите специально сломать там повторно, то вряд ли получится. Так что забывайте о травме и начинайте жить обычной жизнью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 недель назад случился косой перелом третьей пястной кости со смещением. Был проведен остеосинтез спицами Киршнера. Через 6 недель спицы были удалены. На данный момент продолжаю иммобилизацию ортезом Ордект. Периодически снимаю его для разработки пальцев....
Здравствуйте. На представленных фото первичное сращение перелома достигнуто. Полная костная перестройка с исчезновением всех следов перелома наступает примерно через год после травмы. Никакой особой динамики за 2 или даже 4 недели уже не будет. Будет динамика за 3-4 мес. Костная перестройка - более длительный процесс. Уже сейчас можно вести себя более активно, носить ортез не обязательно. Можно разрабатывать пальцы, использовать эспандер, тренировать мелкую моторику собиранием пальцами спичек со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Подвижность голеностопа после перелома
10 ответовВ 2023 м году был двойной перелом: берцовой кости и внутренней лодыжки со смещением. В лодыжку вкручен шуруп. При выписке врач-хирург-ортопед сказал что шуруп выкручивать не нужно, «пусть стоит всю жизнь, будем мучаться его искать только» . А врач ортопед поликлиники который...
Здравствуйте! Удаление единичного винта в области лодыжки спустя 3 года будет достаточно травматичной операцией, так как вокруг винта уже появилось много тканей, но чтобы сказать точно на сколько все оправдано, необходимо оценить свежие рентгенограммы и посмотреть вас очно, обычно с удалением все таки проблем нет. Что касаемо боли в суставе, то есть необходимость обследоваться, возможно боль связана с развитием посттравматического артроза (разрушения хряща сустава) или с иными причинами, воспалением, наличие винта если он стоит правильно не вызывает таких проявлений. Для лечения по показаниям для того чтобы избавиться от боли и скованности могут прибегать к НПВП терапии коротким курсом, физиолечению, ЛФК для укрепления и улучшения функций сустава, часто достаточно эффективно при таких проявлениях курс PRP терапии (плазмотерапии) 3 процедуры с интервалом в 2 недели, затем использование препаратов гиалуроновой кислоты. Если у вас есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте. Перелом хирургической шейки плеча и большого бугорка от 27.05.25г. Сохраняются боли в месте перелома и на руке образовался валик, по ощущениям как будто мышца. Движения пока не в полном объёме восстановлены, на данный момент могу отводить руку на 50 градусов в...
Здравствуйте. 1. Какие реабилитационные мероприятия можно проводить сейчас и в дальнейшем(гимнастика, массаж)? Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. - Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). - Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. - После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. - Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ 2. Какая нагрузка допустима? Определяется очно реабилитологом и инструктором ЛФК. 3. Стоит ли колоть дипромет? Гормоны в сустав по современным Протоколам колоть не рекомендуют. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок\сухожилий. 4. Что за валик образовался на руке и что с ним делать? Для начала сделать УЗИ и посмотреть, что там такое. Не исключаю организованную гематому. Потом будет ясно, что делать. 5. Имеются боли в локте, что с этим можно сделать? Используйте мази и компрессы, физиотерапию, которые были рекомендованы выше. 6. От чего периодически зуд в кисти и как можно его облегчать? От периферической нейропатии. Рекомендуется очный осмотр невролога по этому поводу. 7. Сдавала анализы, СРБ и СОЭ повышены, может ли это быть от травмы? Думаю, что здесь и травма и болезнь играют роль. СОЭ в норму ранее, чем через месяц после простуды не приходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома
1 ответДобрый день,в декабре сняли гипс после перелома лучевой кости со смещением,прошло уже больше полу года,все было нормально,сейчас перестал работать большой палец
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
После перелома мыщелка
3 ответаЗдравствуйте. Женщине, 83 года, активная, 10 тыс шагов в день до травмы. После перелома мыщелка большеберцовой кости прошло 2 мес. Место перелома не беспокоит. По результатам рентгена "срастается". До снятия гипса за две недели врач-травмотолог сказал начинать приступать...
Переломы мыщелков большеберцовой кости считаються внутрисуставными, что требует идеального сопоставления суставных поверхностей, такие переломы по всем протоколам срастаються от 3х до 6 ти мес. Конечно могут быть краевые переломы, без смещение и процесс восстановления будет идти быстрее. Важно, делать КТ контроль таких переломов так как на простых снимках не всегда видны скрытые смещения суставных поверхностей, и тем самым сложиться ложное представление о том что можно и пора приступать. Это все к тому что без хороших снимков, или КТ сказать можно ли наступать и давать нагрузку невозможно.
Риск перелома, метастазы .
11 ответовЗдравствуйте. Вопрос по здоровью моей матери, у которой РМЖ 4 степени . Сейчас- она на гормонотерапии. Метастазами поражен позвоночник (есть участок -разряженной костной ткани ) и сразу две шейки бедра . Болей нет. Субъективное самочувствие -хорошее. Результаты КТ по...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу результаты денситометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли начинать ходить если слабое образование костной мазоли, после перелома прошло 50 дней
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.