Консультации

C

COVID-19

А

Акушер-гинеколог
Аллерголог-Иммунолог
Андролог
Анестезиолог-реаниматолог
Аритмолог

В

Венеролог
Ветеринар
Врач медико-социальной экспертизы

Г

Гастроэнтеролог
Гематолог
Генетика
Гепатолог
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог

Д

Дерматолог
Детский гинеколог
Детский дерматолог
Детский кардиолог
Детский ЛОР
Детский невролог
Детский стоматолог
Детский хирург
Детский эндокринолог
Диетолог

И

Инфекционист

К

Кардиолог
Кардиохирург
Косметолог

Л

Логопед
ЛОР

М

Маммолог
Мануальный терапевт
Массажист

Н

Нарколог
Невролог
Нейрохирург
Нефролог
Нутрициолог

О

Онколог
Ортодонт
Ортопед
Офтальмолог

П

Педиатр
Пластический хирург
Проктолог
Психиатр
Психолог
Психотерапевт
Пульмонолог

Р

Расшифровка анализов
Ревматолог
Рентгенолог
Репродуктолог

С

Сексолог
Сомнолог
Сосудистый хирург
Стоматолог

Т

Терапевт
Травматолог
Трихолог

У

Уролог

Ф

Фармацевт
Флеболог
Фтизиатр

Х

Хирург
Хирург-стоматолог

Э

Эндокринолог

Специальности

Врачи

Все врачи

Еще

Приложение
Помощь
Лечение заболеваний
Контакты
Реклама
Сотрудничество для врачей
Статьи
Работа со специалистами
Редакционная политика

Результаты поиска по запросу: обоснованный прич

Вопросы по специальностям

COVID-19
Акушер-гинеколог
Аллерголог-Иммунолог
Андролог
Анестезиолог-реаниматолог
Аритмолог
Венеролог
Ветеринар
Врач медико-социальной экспертизы
Гастроэнтеролог
Гематолог
Генетика
Гепатолог
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог
Дерматолог
Детский гинеколог
Детский дерматолог
Детский кардиолог
Детский ЛОР
Детский невролог
Детский стоматолог
Детский хирург
Детский эндокринолог
Диетолог

Врачи онлайн 125

Елена Абрамович
Гинеколог, Акушер
Стаж: 8 лет
5.0
414
Наталья Гербутова
Дерматолог, Венеролог
Стаж: 30 лет
5.0
178
Дмитрий Привалов
Уролог, Андролог
Стаж: 24 года
5.0
173
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
Стаж: 8 лет
5.0
640
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
Стаж: 30 лет
5.0
784

info@sprosivracha.com Реклама

ПользователямО нас Помощь Работа со специалистами

ВрачамСотрудничество врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи

ДокументыПеречень сведений об ООО "Спросиврача"Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Политика конфиденциальности Политика публикации в области авторских и смежных прав Политика обработки файлов cookie Согласие на обработку перс. данных для врачей Согласие на обработку перс. данных для пользователей Редакционная политика

Все ответы врачей проходят модерацию на соответствие правилам сервиса и стандартам публикации.
Онлайн-консультация носит информационный характер, не является медицинской услугой, не заменяет очный прием, диагностику и назначение лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

© OOO «СпросиВрача», все права защищены

Индивидуальный подход важнее чужого опыта

Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.

Множество фобий - почему и как избавляться?
6 ответов
Здравствуйте! У меня следующая проблема: становится очень страшно в ряде ситуаций: когда я далеко от дома; когда не могу по первому желанию покинуть какую-то напряженную обстановку (пробка, вагон метро, когда закрыли в квартире); когда попал в замкнутое пространство; на...
Анастасия Черкасова
Психолог
Здравствуйте, Пётр! Фармакологическое лечение здесь желательно и эффективно, однако только его недостаточно. Вы правы, что препараты успокаивают эти симптомы, но в фундаментальном смысле проблема остается, и именно с психологическими составляющими и надо разбираться. 1. Прежде всего Вам следует подобрать для себя техники расслабления, которые будут помогать Вам успокаиваться на момент. Сидеть дома и избегать страшных ситуаций - это не вариант, ведь проблема не решается, и это подразумевает запирание себя в какие-то рамки, создает ряд ограничений - лишает Вас возможности куда-то съездить и т.д. Соответственно, тут нужно найти то, что будет успокаивать Вас в моменты страха: например, когда чувствуете, что страх растет, старайтесь переключить внимание и направить мысли в другое русло. Можно найти успокаивающие действия для таких случаев, когда Вы стоите в пробке, например: повторять про себя стихотворение, перечислять в голове дела, которые нужно сделать в ближайшее время, список того, что нужно купить в магазине, можно решать математические примеры или представлять себе успокаивающие образы, пейзажи. Сначала внимание зафиксировать будет сложно, но важно постараться повторять попытки и сосредоточиться, тогда будет получаться. Физически можно глубоко и ровно дышать, поглаживать себя по плечу, по груди, например. Что касается таблеток в кармане - можно в минуты стресса нащупывать их в кармане, потрогать, например, чтобы это создало ощущение, что все под контролем, Вы в любой момент можете принять таблетку, если понадобится. Попробуйте разные варианты, чтобы найти тот, который Вам подходит. 2. При борьбе с фобиями эффективно помогает активное противостоянием им, т.е. делать то, что страшно, посмотреть своему страху в глаза, чтобы убедиться, что в действительности это не страшно. Если страшно пройти через открытое пространство (поле, например) - заставить себя через него пройти. Это трудно, но очень эффективно, Вы пройдете и увидите, что ничего страшного не случилось, что в действительности бояться нечего. Пройдете раз, два, три - далее уже будет в разы спокойнее. 3. Также важно напоминать себе об объективной реальности, т.е. что в действительности ситуация, которая воспринимается как страшная, угрозы не несет. Например, стоять в пробке - это и правда утомительно и может раздражать, может быть неприятно, что нельзя выйти из автобуса, но объективно ничего страшного не происходит, никакой угрозы для жизни нет, а пробке будет конец. И что если Вы находитесь на высоте, это не означает, что есть риск падения, просто к краю не надо близко подходить, конечно, но это объективная мера безопасности. А когда Вы в квартире, пусть даже на высоком этаже, опасности тем более нет - нахождение в квартире ведь не подразумевает нахождение на подоконнике у открытого окна, а дома объективно крепкие и не могут рухнуть внезапно. То есть важно напоминать себе эти факты, возвращать себя к реальности. 4. Также важно проанализировать, в каких ситуациях страхи усиливаются, а когда лучше. На выраженность страхов влияет общее эмоциональное состояние, обстоятельства жизни. Т.е. если есть стресс, проблемы, переживания из-за трудностей, то на фоне этого страхи могут усиливаться, а если все хорошо - и тревога ниже. Поэтому если есть хронические проблемы - соответственно, решать их, изменить стрессовые обстоятельства. Если стресс неизбежен, то подобрать для себя способы его снижать - к примеру, если Вам нужно встретиться с какими-то людьми, но общение с ними Вас нервирует, то решить для себя, что на какие-то их слова не будете обращать внимание, в моменты раздражения будете представлять себе успокаивающие образы, например - чтобы тем самым снизить общий уровень стресса и ощутить, что есть определенность, план действий, все под контролем. 5. Также имеет смысл подумать о причинах своих страхов. Их много, поэтому можно предположить, что у Вас в принципе есть какой-то страх мира, страх изменений, ощущение враждебности мира, потребность в безопасности, какая-то неуверенность. Соответственно, проанализировать это и думать дальше, как можно это изменить. Если самому разобраться сложно, то можно поработать с психологом или психотерапевтом. В любом случае, важно заниматься именно психологической работой, а не только фармакологической терапией - как со специалистом, так и самостоятельно, самому с собой. Будьте здоровы, гармонии Вам. С уважением, Анастасия
Посмотреть все ответы
Невынашивания беременности
27 ответов
Здравствуйте. Прошу проконсультировать меня в связи с историей привычного невынашивания беременности. На данный момент было 3 эпизода потери беременности: первый — самопроизвольный выкидыш, последующие 2 — замирание беременности на сроке 7–8 недель. Характерные особенности...
Жумасия Жаналиева
Гематолог
Добрый вечер, Дарья ! При невынашивании со стороны гематолога рекомендовано исключить Антифосфолипидный синдром Анализы сдаются вне беременности, на фоне полного здоровья, натощак и вне зависимости от цикла -Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) -Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) -Волчаночный антикоагулянт По поводу мужа «густая кровь» растяжимое понятие и иногда оно может быть использовано некорректно Для понимания необходимости и направления до обследования, надо знать что имеется ввиду Гематокрит повышен в ОАК или отклонение в коагулограмме? Показатели мужа в данной ситуации не влияют на вынашивание
Посмотреть все ответы
Хроническое папуло-пустулёзное воспалительное заболевание кожи лица и шеи (розацеаподобный дерматит / узловая форма акне)
11 ответов
Здравствуйте. Обращаюсь за консультацией, потому что местное и косметологическое лечение не даёт эффекта, а состояние кожи прогрессирует. У меня хроническое воспалительное состояние кожи лица и шеи. Основные симптомы: • стойкое покраснение (в основном Т-зона, центр...
Игорь Болетти
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Нарколог
Здравствуйте! В данной ситуации можно думать о проявлениях розацеа. Не исключено сочетание с акне. В таком случае можно рекомендовать наружно крем Элидел охлаждённый 1-2 раза в день, 1-2 месяца. Гормональные мази использовать не рекомендуется. Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта). Исключить действие раздражающих факторов. Не посещать баню, сауну, солярий. Защищать кожу от солнца. Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+. Криомассаж лица жидким азотом, 10 процедур, процедуры через день. В питании ограничить острое, специи, горячее, жареное, жирное, алкоголь, кофе, крепкий чай. Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови. Можно рассмотреть вопрос о назначении синтетических ретиноидов внутрь на очном приёме дерматолога. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений. Также возможно проведение профессиональных косметологических процедур у врача-косметолога.
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неправильная форма черепа у младенца
6 ответов
Добрый день! У моего ребенка неправильная форма черепа. Обращалась к врачам, ответ был - не беспокойтесь мамаша, все у вас нормально. Но я замечаю откат в развитии у дочки. Ей 4 месяца, она не держит голову, хотя родилась крепкая и после выписки из роддома уже практически...
Дмитрий Шелкошвеев
Нейрохирург
Добрый день, выполните КТ головного мозга. Это исследование позволит оценить и форму черепа, состояние костей и структурно головной мозг
Посмотреть все ответы
Боюсь бывшего
1 ответ
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как быть... Чувствую себя заложницей ситуации, хотя другие люди проблемы в этом не видят и говорят что накручиваю больше. Сейчас у меня все прекрасно, двое детей ( сын от другого отца), дочери 1,5 месяца. Прекрасный любящий и любимый мною...
Андрей Соболь
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, Екатерина! Отцовство подразумевает заботу о ребенке, помощь в его воспитании, содержании, а не угрозы его матери. Смените номер телефона и перелистните эту страницу в своей жизни.
Посмотреть все ответы
Плато на Седжаро
9 ответов
Здравствуйте! Меня зовут Алина, 46 лет. На терапии Седжаро (тирзепатид): 4 недели на 2,5 мг, сейчас 2‑й месяц на 5 мг. Вес на этой дозе встал (плато). Изначальный вес 142.1 кг. На сегодняшний день 130.6 кг Терапия: Седжаро 5 мг (2‑й месяц). Витамин D 3000 МЕ (исходный...
Анастасия Калинина
Эндокринолог
Здравствуйте! Могут ли узлы щитовидки быть причиной плато веса на Седжаро? - нет, не могут Что в первую очередь исключить при аменорее 3 месяца- выполнить УЗИ ОМТ, исключитьгиперплазию эндометрия(консультация гинеколога), оценить ФСГ, ЛГ, пролактин Как безопасно корректировать дефицит витамина D с учётом всей картины?-Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 7-8 тыс МЕ 2 мес. Далее профилактический прием по 2000МЕ ежедневно ИЛИ 14000МЕ 1 раз в неделю. Безопасно ли повышать дозу Седжаро до 7,5 мг с учётом состояния печени, желчного, поджелудочной, щитовидной, аменореи и приёма гидазепама?- следует проявить осторожность, но только в связи с камнем в желчном пузыре. Какая тактика наблюдения за узлами (УЗИ через 6–12 месяцев или чаще)? - 1 раз в год Нужен ли дополнительный контроль печени из‑за эпизодов приёма гидазепама до 3–4 таблеток в день?-при нормальном самочувствии - 1 раз в 3 мес (после повышения дозы) Также в случае неэффективности возможен переход на Тирзепатид (Тирзетта/Седжаро)
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прямая связь тревожных расстройств и гипертонии
5 ответов
Добрый вечер, уважаемые врачи. Нестандартный вопрос ипохондрического типа. В общем суть в промой связи тревожных расстройств (неврозов) и механизмов гипертонии. Собственно, я уже изучил кучу материалов по теме, и почти пришел к объективному выводу, исходя из рекомендаций...
Анна Лукина
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Да действительно если нет факторов риска - гиподинамия, ожирение, курение, отягощенный наследственный анамнез по сердечно - сосудистой патологии, сопуствующих соматических заболеваний (сахарный диабет, патология почек, щитовидной железы) то вероятность развития гипертонической болезни может оставаться низкой. Однако при длительном стрессе и тревожных состояниях могут запускаться механизмы способствующие повышению АД - активация симпато адреналовой системы, ренин ангиотензиновой системы и как следствие развитие гипертонической болезни в будущем. Это процесс не одномоментный, а в течение какого то времени. Поэтому если присутствует тревожность, ипохондрия стоит начать работу с психотерапевтом или клиническим психологом.
Посмотреть все ответы
Повторная анэмбриония
6 ответов
Здравствуйте! Хочу получить второе мнение по поводу повторных ранних потерь беременности: что ещё стоит проверить и в какую сторону искать причину. Мой репродуктолог рекомендует ERA-тест перед следующим переносом. Мне 34 года. У нас мужской фактор бесплодия. ЭКО с донорской...
Алена Гринева
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Светлана, Здравствуйте! Понимаю ваши переживания по поводу неудач. Учитывая данные анамнеза по поводу удаления полипа и спаек, а также данные ИГХ можно предполагать, как причину неудач эндометриальный фактор. Судя по количеству СД 138 процесс воспаление неактивный, по результату СД 56 и 20 предполагается аутоиммунный компонент воспаления ,что может нарушать рецептивность эндометрия, поэтому ваш репродуктолог предложил проведение ERA-тест для определения оптимального окна имплантации. Обычно данный тест предлагается если было несколько неудачных попыток переноса, как у вас и при хорошем качестве эмбрионов, в чем вы еще не уверены. В вашей ситуации сейчас после курса антибактериальной терапии можно рассмотреть еще с учетом возможного аутоиммунного механизма прием цитокинотерапии, в виде Суперлимф 25 ЕД применяют вагинально ежедневно на курс 20 введений, с повторением через 1 месяц. прием дюфастона на прегравидарном этапе также помогает повысить рецептивность эндометрия. В некоторых случаях используется курс PRP-терапии.
Посмотреть все ответы
Помогите, врачи ставят ГТР
15 ответов
Добрый день! Началось все 3 года назад, с болей в животе. Живот болел 2 месяца ужасно, сразу начались мысли что это что-то очень серьезное. Спать не мог, похудел на месяц на 20 кг с 92 до 72. Обследовался весь, все что нашли лямблии и описторхи. Потом все перерасло в...
Анна Пахарева
Невролог, Врач УЗД
Пожалуйста не отчаивайтесь, это заболевание лечится не всегда просто, но оно лечится!
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.

ПредыдущаяПред.