Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне сделали операцию по замене ТБС 13.03, через 2 мес мне разрешили перейти на трость и вот спустя 1,5 недели, после перехода на трость по дому я хожу без нее. Но в выходные просто сидела и по привычке закинула согнутую ногу на другую ногу, в месте шва появилась...
Добрый день. Понимаю, что новое состояние вызывает у вас беспокойство, и постараюсь помочь разобраться в ситуации.
Описанные симптомы действительно требуют внимания. Чаще всего такие проявления связаны с растяжением мягких тканей или возможным подвывихом. Однако точную причину можно установить только после очного осмотра и диагностики.
До визита к врачу рекомендуется:
Обеспечить покой: следует избегать нагрузку на повреждённую область.
Прикладывать холод на 15 минут каждые 2-3 часа (через тонкую ткань, чтобы не допустить обморожения).
Для уточнения характера травмы важно сделать рентген. Это можно быстро выполнить в частной клинике, травмпункте или в приёмном покое больницы.
Назначение обезболивающих, препаратов кальция или других лекарств возможно только после очного осмотра, с учетом анамнеза. То же касается физиотерапии и ЛФК: их подбирает врач индивидуально.
Не стоит заниматься самолечением - это может ухудшить состояние. Если остались вопросы, то обязательно задавайте! Сейчас главное - это пройти диагностику, чтобы понять дальнейшие действия. Желаю скорейшего выздоровления!
Ребенку 7,5 мес. На приеме ортопед заподозрил дисплазию ТБС из за асимметричных складок. Направили на рентген.Заключение рентгенолога:рентген -признаки могут соответствовать дисплазия левого тазобедренного сустава с латеральным подвывихом бедра.
Ортопед с заключением не...
Асимметрия укладки есть. Но я бы не сказал, что критичная асимметрия.
Таз слегка завален на левый бок.
Норма углов для девочки в 7-8 мес 22 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
Индекс миграции Реймера в норме составляет менее 33%.
Визуально центр головок проецируется на латеральную треть вертлужной впадины. Больше слева.
Я соглашусь с рентгенологом в смысле дисплазии. С подвывихом не согласен.
Рекомендовано:
1. Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Чтобы снять все сомнения, можете переделать рентгенографию и очно получить консультацию другого ортопеда.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Девочка, рождена 17.05.2023 на сроке 29 недель. На момент снимка 2 года 11 месяцев (от даты рождения). У девочки ДЦП, спастическая диплегия 3 уровень. Реципроктное ползанье, ходьба на высоких коленях с опорой присутствует. Самостоятельно встает в обуви у опоры. Может ходить...
Добрый день. По рентген снимку вертлужная впадина с лево глубокая, сформирована правильно, справа вертлужная впадина глубокая но есть скошенность крыши вертлужной впадины. Головки развиты по возрасту. Измерить углы по фото монитора не представляет возможным, нужны файл DICOM. Отмечается децентрация головок кнаружи с тенденцией к вывиху, такое положение суставов частое явление у детей с ДЦП ( спастичные мышцы заставляют смещаться головки кнаружи вызывая образование вывиха. В данном случае рекомендовано:
1. заочно связаться с федеральным центром травматологии и ортопедии ( например инст. Турнера) для решения вопроса оперативного лечения ( на сайте есть обратная связь для родителей, направить им рентген снимки и фото и видео активности ребенка).
2. Максимально снять спастику с мышц, консультация невролога для решения вопроса введения бутулотоксина для расслабления мышц.
3. Использование подушки абдуктора во время сна
4. Применение парафин-озокеритовых аппликаций и массажа при условии отсутствия эпилепсии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей дочке на данный момент 4 месяца 25 дней. Родилась 07.09.2022 г. путём планового кесарево сечения в 38 недель, в связи с тазовым предлежанием плода, и краевым предлежанием плаценты. Вес при рождении 2700 кг, рост 48 см. В настоящий момент вес 6350, рост 62...
Да, дисплазия есть справа. Подвывиха не вижу.
Норма углов для девочек в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравстауйте.1,5 месяца назад была выполнена ручная репозиция перелома лодышки со смещением и подвывихом.Я смотрю на снимки вроде подвывих остался.Если остался ,что с ним делать.Операция.Спасибо.жду ответа
Добрый день.
Да
Подвывих считается застарелым, если они происходит через полгода-год (после первой травмы)
У Вас прошло 8 месяцев, следовательно, он относится к застарелым
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 31.08.2021.получена травма в дтп, диагноз:закрытый перелом латеральной лодыжки без смещения.09.09 увидели еще подвывих стопы кнаружи. в больнице подвывих не подтвердили.есть подвывих или нет?
Здравствуйте, Константин !
По прикрепленным снимкам можно сказать следующее .
Снимок в боковой проекции не используется для оценки наружного или внутреннего подвывиха , он информативен при диагностике переднего или заднего вывиха ! Так вот , - по боковому снимку переднего и заднего вывиха у Вас нет !
По снимку в прямой проекции небольшая нестыковка . С одной стороны , вроде бы блок таранной кости находится на месте, по центру , но с другой стороны РАССТОЯНИЕ ОТ ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ВНУТРЕННЕЙ ЛОДЫЖКИ ДО ТАРАННОЙ КОСТИ НА 1ММ ПРЕВЫШАЕТ НОРМУ (в норме не должно превысить 5 мм , а у Вас я измерил , - 6 мм) ! НО, этот 1 мм не сказать ,что веский аргумент , гарантирующий подвывих ! Это может быть проекционное наслоение (во время снятия нога могла слегка подвернуться во внутрь и исказить картину)!
Что делать ?
Торопиться некуда !Нужно будет оценить Ваше состояние после снятия гипса , посмотреть как переносит нога хотя бы незначительные перегрузки ! Хорошая положительная динамика за первые 2 - 3 недели после снятия гипса будет означать подвывиха нет , нужно продолжить реабилитацию ! Отсутствие же такой значимой положительной динамики будет говорить об обратном ! Это ,если можно так выразиться, эконом вариант диагностики ! А чтобы сделать это быстрее , уже сейчас , то нужно провести МРТ сустава ! Не КТ , а именно МРТ , т.к. подвывих это повреждение связок , а их на КТ не видно !
Здраствуйте,у меня случилась травма,передний подвывих обеих плеч.Недавно чисто по случайности одно плечо вправили(вправлял не врач).Есть снимки до вправления и после.На втором плече делали операцыю банкарта,но при етом подвывих не вправили.Есть ли в Украине врач спецыалист...
Здравствуйте! На данный момент ребенку 4 месяца.
По узи ТБС в 1 месяц было всё хорошо. В 3 месяца на осмотре ортопед заметил плохое отведение левой ноги и асимметрию складок. Сделав рентген поставили диагноз подвывих и дисплазия левого тазобедренного сустава. Сказали носить...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У меня слева 23 получилось, справа 28.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
У меня получилось - h 10 мм с обеих сторон, d =12 мм с обеих сторон.
Линия Шентона слегка прерывается. Есть небольшая дисплазия справа.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
В целом, со вторым ортопедом согласен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка,6 Месяцев
Делали узи в 2м и в 4месяца, по результатам(прикрепила) назначения были только массажи и парафин на тбс
Все это мы делали
Сейчас ренген в 6 месяцев
ЭЭД: 0,03 м3в
Ядра окостенения головок бедренных костей не определяются. Ацетабулярный угол справа 25* ,...
Здравствуйте!
На рентгенограмме имеются признаки дисплазии т/ б суставов. Децентрация головок имеется с 2 сторон, говорить о подвывихе справа из- за асимметричной укладки не очень правильно, на мой взгляд. Ситуация требует лечения, но катастрофизировать ее не стоит. Все лечится и возраст еще позволяет добиться полного функционального эффекта.
В лечении необходимо назначение отводящих шин ( можно Виленского на бедра)
Массаж продолжить курсами
Электрофорез с эуфиллином и кальцием на т/ б суставы по 10 сеансов каждые 2 мес были бы обоснованны
Вит Д3 по 1500МЕ
Коррекция назначений ортопедом через 2 мес ношения шины после рентгенконтроля