Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, пролечилась от туберкулёза 3 года назад. Но осталисась туберкулома, операцию на тот момент отказалась делать. Интересует если сейчас сделать операцию, сколько занимает время перебывания в больнице примерно, и сколько длится прием...
Мария, удаляют, в основном, крупные туберкуломы и с признаками активности на рентгене или КТ. Нахождение в стационаре при удалении туберкуломы 2-4 недели (это индивидуально). Курс профилактики - обычно 3-6 месяцев, иногда дольше.
Добрый день. Кашель 3 месяца. После лечения у терапевта ситуация не изменилась (на рентгене - не исключен бронхит). Амоксиклав, ингаляции бромгексин, после пульмикорд, кутотифен. ОАК в норме по всем показателям. Прошло еще 3 недели. Кашель на том же уровне. На работе большое...
Здравствуйте, Ольга. По КТ подозрение на туберкулёз, к сожалению, тоже есть. Поэтому сейчас нужно посетить фтизиатра. Такие изменения на КТ может быть воспаление лёгких ещё, фтизиатр может рекомендовать: 1.пропить курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс). 2. Затем сделать КТконтроль после лечения. Если после лечения очаги рассосались, то это была пневмония. Терапевт вас будет наблюдать, как человека, который перенёс воспаление лёгких, назначит реабилитацию. Если очаги, признаки бронхиолита сохраняются после лечения, то фтизиатр назначит дополнительно обследование : - 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила). Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца - Диаскинтест
В декабре по причине продолжительного кашля (3 недели), обратился к участковому терапевту, назначен антибиотик+ингаляции , сдача крови и мокроты, флюорография. По данным обследования все в норме, Пцр тест на короновирус отрицателен. Параллельно самостоятельно сделал КТ, по...
Здравствуйте, тесты показали положительный результат : Туберкулёз, острая стадия заболевания Инфицирование микобактериями туберкулёза. При этом человек может быть практически здоров Ложноположительный результат на фоне бронхиолита, т.е. острого воспалительного заболевания Тесты положительные, т.к. на КТ обнаружен кальцинат - либо в прошлом тубконтакт (о котором Вы могли и не знать), либо (в прошлом) лёгкая форма туберкулёза под видом бронхита, затяжных ОРВИ. В этом случае тесты всегда будут положительные. Бронхоскопия необходима : Исследовать слизистую бронхов на определение возможного бронхита Исследование промывных вод бронхов (флору, в том числе микобактерии туберкулёза, которые могут не определиться микроскопическим методом исследования мокроты) При обнаружении ПЦР микобактерий и в посеве промывных вод бронхов самих микобактерий, выявить чувствительность их к противотуберкулезным препаратам и начать лечение. При неподтвержденнии туберкулезного процесса лечение антибиотиками (кроме фторхинолонов и аминогликозидов - в спорных случаях они не применяются!) и повторное обследование через 1,5-2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,скажите пожалуйста,у меня был туберкулёз 15-лет назад,на снимках пишут,исход очагового туберкулёза в верхней доли правого лёгкого,Могу ли я с таким диагнозом работать поваром в школьных учереждениях
Да, Наталья, можете. Но допуск к работе должен выдать фтизиатр (либо комиссия ЦВКК) на основании свежего рентгена органов грудной клетки (или КТ).
У отца открытая форма туберкулёза (узнали только что). Жила у родителей в течение нескольких дней (3-5) на сроках 19 н, 28н. Рожать вот-вот, симптомов никаких нет. Что сейчас делать? Есть ли смысл идти к врачу за пробой Манту, или все манипуляции перенести на период после родов?
Здравствуйте, сейчас Вам необходима консультация фтизиатра, срочное обследование (учитывая при этом Ваше положение). Дальнейшая тактика по результатам обследования.
Латентная форма туберкулёза
18 ответовЗдравствуйте, мне 62года. Для госпитализации на обследование по поводу мезерентального панникулита необходимо было сделать диаскин тест. Неожиданно для меня, он дал положительный результат (15мм инфильтрат). В роду никаких больных туберкулёзом не было. Посев на мокроту в...
Здравствуйте. Вам фиброколоноскопию не делали? С учётом положительных тестов на туберкулёз и результатов обследования брюшной полости (мезаденит, панникулит) и жалоб я бы рекомендовала исключить туберкулёз мезентериальных лимфоузлов. Исключить его можно двумя способами: гистология или пробное лечение противотуберкулёзными препаратами с контролем КТ и оценкой динамики. По лёгким в отношении туберкулёза вопросов нет, описанные очажки скорее всего внутрилегочные лимфоузлы, которые могут и в норме встречаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла лечение от туберкулёза, основное заболевание РА, метатрексат не принимала 11 месяцев, возобновились боли в суставах опухоли пальцы рук, боли очень сильные, гемоглобин 90,усталость,по какой схеме возобновить лечение, хочу попробовать сульыасалазин
Здравствуйте. Сульфасалазин 1 неделя 1 таб утром, 1 таб вечером, 2 неделя 1 таб 3 раза в день, потом с 4 недели и далее 2 таб 2 раза в день. Контроль анализов обязателен. Сначала раз в 2 недели 2 раза, потом раз в месяц пару раз, чтобы убедиться, что препарат хорошо переносится. Сдаётся оак и бак (аст, алт, креатинин).
Здравствуйте,дочке 4 года,склонна к аллергии.Два раза была крапивница и временами появляется сыпь вокруг рта.Поставили манту, результат положительный-12мм,назначили диаскин-тест,результат тоже положительный. Хотели сдать кровь T-spot,но я узнала что можно сдать кровь не...
Здравствуйте, Вам должны назначить ОАК с лейкоформулой, ОАМ, рентген или КТ лёгких. УЗИ органов брюшной полости по необходимости. Результат Диаскин-тест на результаты обследования не повлияет.
Есть ли признаки туберкулёза?
12 ответовЗдравствуйте! В августе переболела пневмонией (16 августа делала КТ), пропила амоксициллин и клацид. Далее сделала рентген - ничего не выявлено. Поскольку пневмония была в верхних долях, терапевт отправила к фтизиатру, сказала, что такое может быть при туберкулёзе. Фтизиатру...
Здравствуйте, смущает очаги в правом лёгком, так как динамики нет, вызывает подозрение на туберкулёз. Для исключения туберкулёза необходимо обратиться к фтизиатру для дообследование : Диаскин тест или t-SPOT, анализы крови и мочи, анализы мокроты (микроскопия мокроты до 3х дней, пцр мокроты до 5-7 дней, посев мокроты на жидкие среды до 20 дней, посев мокроты на твердые среды до 45 дней), возможно дополнительно скт ОГК и бронхоскопия. Параллельно может назначит антибиотик широкого спектра действия для исключения пневмонии с последующим СКТ контролем. Затем со всеми анализами, обследованием представит ваш случай на Врачебную комиссию, где подтвердят либо опровергнут диагноз . У вас сейчас какие то симптомы есть? Температура? Кашель?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 9 лет поставлен диагноз ревматоидный артрит,поражен правый коленный сустав и голеностопный сустав, назначено лечение Методжект 12,5 мг и Энбрел , колим с июня. Назначают два препарата для профилактики туберкулёза ( из-за увеличенной реакции Манту). Вопрос:...
Добрый день! Если речь только о положительной пробе Манту, то назначение профилактики нецелесообразно до дообследования. Нужно дообследование по Диаскин-тесту и ещё одному альтернативному методу (квантифероновый тест или T-SPOt) с итоговым заключение фтизиатора. Если что-то из маркёров дообследования - так же положительно, но при этом фтизиаторы исключают течение туберкулёза - тогда уже показана превентивная профилактика на фоне терапии РА.