Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в последнее время, примерно неделю, беспокоят мысли, воспоминания из детства:отец сильно пил, вот очередной скандал до слез с моей матерью, мать моя в ярости говорит отцу, твой отец (мой дед) педофил вонючий, я не помню почему она ему так сказала, я спрашивала у...
Здравствуйте! Очень жаль, что вам пришлось было такое пережить. С чем сами связываете такие воспоминания? Ведь до этого вы не задумывались об этих мыслях?
Доброе утро. Наблюдаемся у кардиолога. Ребенку 5 лет будет в январе. Открытое овальное окно 3 мм, с незначительным выбросом, не растет, проверяемся каждый год. Экг с изменениями. Холтер так же с изменениями. Все исследования прикрепляю. Безумно переживаю за ребенка, у...
Здравствуйте, не переживайте по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы, в небольшом количестве , обычно они не опасны, тем более с учётом узи сердца,лечение при этом не требуется, нет повода для беспокойства
Здравствуйте, мне 22 года вес 80-83кг рост 159
набрала за последние года 4 +20кг, накануне начала набора 2021 год веса не ела нормально на стрессе и схуднула с 65кг до 55кг, после чего начала наоборот заедать стресс и поправилась до 65 обратно. После чего в 2022-2023...
Здравствуйте, Ирина!
Чаще всего причиной набора веса бывает компульсивное переедание(заедание тревожнлсти/стресса). Если этот момент есть,то необходимо решить его с психотерапевтом
При индексе массы тела от 30кг/м2 или от 27кг/м2+заболевания развившиеся на фоне лишнего веса(например гиперлипидемия) ,рекомендуется подключить медикаментозную терапию снижения веса.
Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-напрммер Семуглин . Метформин не является медикаментозной терапией снижения веса
Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота.
Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости
Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж
Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма
Подсчет ккал+пп+физ активность +медикаментозная терапия дадут результат
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прибавка в росте и весе у малыша немного ниже нормы. Самые частые причины низких прибавок у детей первых месяцев жизни - это нарушения пищеварения. Какой стул у ребенка, как часто? Кормите грудью или сцеженным молоком? Как часто кормления? Есть ли срыгивания? Наблюдается ли малыш у какого-нибудь узкого специалиста
Здравствуйте!
В конце 1 триместра беременности сдала кровь. Один из показателей был сахар. Показал 5.18. Отправили к эндокринологу. В роду диабетиков нет, если только прабабушка, у которой приобретенный диабет был к 80 годам. Сказали, что все равно считается. Эндокринолог...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
По текущим данным гестационный диабет не подтверждён. Для диагноза ориентируются на венозную глюкозу натощак >/= 5.1, подтверждённую повторно, или ОГТТ. Значение 5.18 могло быть искажено условиями сдачи, к тому же повторный анализ 4.4, а это норма. Показатели глюкометра для постановки диагноза не используются, у него есть погрешность измерения до 15%(!). Чаще всего рекомендуют выполнить ОГТТ на 24–28 неделе. Если он в норме - диагноз снимается. Датчик не обязателен при отсутствии стойких повышений. Питание- не жёсткая диета, а сбалансированное: углеводы в рационе стоит сохранить, но сложные предпочтительней. Небольшое снижение веса на старте возможно, дальше набор обычно выравнивается.
Здравствуйте уважаемые психологи! Дочке недавно исполнилось 3 года. Пробовали ровно в 2 года отдать в садик, была не готова, истерила сильно, воспитатели не могли успокоить, появлялись после этого страхи, начала бояться детей. Стала оставаться только со мной, при виде всех...
Здравствуйте. Садиковый или несадиковый ребенок это миф. Вопрос в подходе и готовности ребенка. Сейчас, возможно нужен не полный день в саду, а короткие приятные опыты социализации. Плач с прабабушкой может быть связан с накопившейся тревогой и страхом снова оказаться в ситуации где ей плохо. Попробуйте понять, что именно её беспокоит в общении с прабабушкой сейчас? Как она выражает свои чувства и что говорит? Может поговорить с прабабушкой и узнать её взгляд на ситуацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенку 1г4мес. 01.12 поехали в гости к прабабушке, 02.12 выяснилось что у нее чесотка. Конкретно с этой бабушкой мы особо в конктакте не были, но там тетя, ее ребенок, моя мама, которые с ней контактировали. 02.12 намазала себя и ребенка серной мазью, я в...
Здравствуйте! По результатам обследований отмечается повышение пролактина. Необходима его пересдача с определением мономерного - активного и макропролактина - неактивного. В случае повышения за счет мономерного проалктина рекомендуют исключать аденому гипофиза.
Уровень ферритина крайне низкий.
При уровне ферритина менее 40 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно во время ужина в течение 3 месяцев с последующим контролем общего анализа крови и ферритина. . Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 40 до 60 мкг/л.
Может быть рекомендован прием колекальциферола по 7000МЕ (14 капель) ежедневно на протяжении 8 недель с дальнейшим переходом на профилактическую дозу. Профилактический прием: по 2000МЕ (4 капли) ежедневно. Также возможен прием недельной дозировки 14000МЕ - 28 капель 1 раз в неделю.
Для приема могут быть рекомендованы лекарственные препараты колекальциферола (Аквадетрим, Вигантол)
Здравствуйте! Моя прабабушка 89 лет сломала шейку бедра. 17 дней пролежала в больнице, сейчас 7 дней лежит в реабилитационном пансионате.
В больнице мне сначала сказали, что по результатам исследований противопоказаний к операции нет, но нужно ждать 3 месяца, потом вставать...
Здравствуйте Алиса!
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операции,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере.
По данным обследований абсолютных противопоказаний к операции нет.
Есть небольшой тромбоз вен , но он должен купироваться за 3-4 нед.
Также перед операцией нужно выполнить УЗИ сердца и ФГДС.
Всего самого наилучшего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктор, здравствуйте. 10 лет назад моя мама умерла от рака молочной железы. До этого от рака желудка умерла ее мама, моя бабушка, в совсем молодом возрасте, а потом - ее бабушка (моя прабабушка) от рака желудка. Зная эту ситуацию - словил фобию. Постепенно она...
Здравствуйте! Учитывая отягощенный анамнез вам нужно пройти консультацию генетика и далее проходить обследования согласно рекомендациям, либо проходить обследования согласно диспансерному учету, просто по анализам злокачественные образования не диагностируются. В любом случае ваши жалобы не совсем характерны для зно, вам нужно помимо анализов прикрепленных дополнительно сдать кровь на т3, т4, ттг, если не сдавали. В остальном все ваши проблемы, действительно в голове, нужно проработать этот момент с психотерапевтом, так как в вашем возрасте, даже при отягощенном анамнезе риск зно минимален.