Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталья. Спасибо, что предоставили подробные данные.
На основании гистологии и снимков КТ вижу агрессивную низкодифференцированную опухоль тела желудка с высоким индексом Ki-67 (78%), что указывает на быстрый рост. Отсутствие экспрессии HER2 означает, что таргетная терапия Герцептин не показана.
Выполняли ли ПЭТ-КТ для исключения отдаленных метастазов учитывая находки в легких? Планируется ли консультация хирурга-онколога для оценки операбельности и получали ли вы уже заключение химиотерапевта?
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте!
Если мама себя хорошо чувствует, нет выраженной сопутствующей патологии то стоит, без лечения рак начнёт быстро прогрессировать и проблем будет ещё больше, можно делать химиотерапию, но в случае с раком желудка на неё не всегда бывает хороший ответ.
Скажите пожалуйста, как понять сколько удалили желудка? Была операция резекция желудка по бильрот 1, из-за гигантской язвы, которая открылась и было массивное кровотечение в брюшную полость. В заключении гистологии указано удаленная часть 22*11см. Это субтотальная резекция?...
Здравствуйте! Сложно сказать об объёме операции, это решают хирурги. Удаляется полностью дефект, плюс пару мм здоровых тканей. Чтобы говорить об объёме, нужно знать6в какой части желудка располагался язвенный дефект, от этого и зависит тактика хирургическая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 января сделали операцию на желудок рак желудка 1ст недефецированный , удалили 3/4 желудка не каких лечение не дали , не химии , не лучевой терапию . две недели назад повторно прошли фгдс , пришли анализы гиперпластический полип желудка с дисплазией 1ст. С выраженным...
Здравствуйте.
Вообще гиперпластический полип является независимым от рака желудка состоянием. поэтому он не считается рецидивом заболевания.
Но описание ФЭГДС немного настораживает в плане наличия бугристости. И полип, если он есть, то и выглядит как полип.
Поэтому, если есть возможность, переделайте в другой медорганизации ФЭГДС с последующей биопсией.
Здравствуйте
В некоторых случаях неоплазия желудка без проведения лечения переходит в злокачественный процесс.
Основными причинами развития неоплазии является хеликобактерная инфекция.
При устранении причины можно предотвратить дальнейшие изменения слизистой на клеточном уровне.
Лечением неоплазии занимается гастроэнтеролог, не онколог. И при наличии хеликобактерной инфекции обязательным этапом лечения является эрадикация HP. После завершения лечения проводится повторно фгдс и биопсия.
Здравствуйте, в целях профилактики отвела маму 55 лет на колоно и гастро. Вот такой диагноз, сказали лечения нет. Очень переживаю. Стоит ехать в столицу? Какие меры предпринимать? Это предрак?
Зрительное образование желудка 0-1paris (на гистологии)
Эндо признаки атрофии...
Здравствуйте! Вероятно то образование, которое увидел доктор, является полипом. Полипы частая проблема желудка или ДПК, причины появления которых, так до конца и не установлены. Гистология поможет определиться с клеточным составом полипа, так как они бывают разные например гиперпластические и аденоматозные, но в целом, вне зависимости от типа строения полипа - их нужно удалять. Считается, что самой частой причиной появления полипов, является инфекция хеликобактер пилори.
Касательно атрофии, то атрофия является исключительно гистологическим диагнозом и никак иначе. "На глаз" данный диагноз не корректен и вызывает сомнения!
Если атрофия подтверждается гистологически, то обычно рекомендуют искать её причину. Основные две.
Первая, это та же инфекция хеликобактер пилори.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Вторая возможная причина это так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Ещё раз повторюсь, нет гистологического подтверждения атрофии - диагноз сомнителен!!
Контроль обычно проводится 1 раз в год, выполняется ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После резекции желудка (рак) прошло 2 года. Контрольное обследование цитологии (биопсия желудка) -элементы хронического воспаления, лимфоидная инфильтрация, клетки железистого эпителия с дистрофией. Что это значит?
Здравствуйте
В данном случае проведение адъювантных курсов химиотерапии обязательна так как перстневидно клеточный рак является агрессивным а проведение химии улучшит шансы на длительную ремиссию. Настраивайтесь на химиотерапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В августе делала фгдс с биопсией. По фгдс поверхностный гастрит, а по биопсии хронический эрозивный атрофический гастрит. Подскажите, пожалуйста, это очень опасно? Это предрак? Как лечить? К врачу записана на 20 октября. В последнее время частенько тяжесть после...
Здравствуйте .
Это не предрак . Ничего критичного в этом нет , не переживайте .
По фгдс так же выявлена грыжа пищеводного отверстия .
Необходимо выполнить рентген желудка и пищевода в позе транделенбурга для определения размеров грыжи .
По биопсии признаки эрозии и атрофии , если на данный момент не принимаете медикаменты , то нужно сдать анализ кала или урезанный дыхательный тест на хеликобактер . Так как экспресс тест во время фгдс часто дает ложный результат .
При положительном результате нужно будет пройти эррадикационную терапию против хеликобактер . Далее 2 раза в год принимать препарат ребагит для слизистой желудка.