Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Helicobacter pylori
13 ответовДобрый день! После проведение гастроскопии и сдачи анализа на Helicobacter pylori (результат положительный), прошу оценить врачом-гастроэнтерологом назначение лечения, которое было назначено врачом-терапевтом в виду отсутствия врача-гастроэнтеролога по месту жительства. Спасибо
Терапия хеликобактер пилори действительно включает все перечисленное- это очень устойчивая бактерия. Почему важно пролечиться и избавиться от нее? Хеликобактер пилори относится к канцерогенам - т.е. повышает риск развития рака желудка. Также доказано ее влияние на развитие гастрита, язвы, анемии и ряда других состояний. Как правило, препараты для профилактики молочницы во время терапии не используются.
Добрый день!Пациент 65 лет ( ХПН) попал в больницу с креатинином =133,после лечения антибиотиком креатинин=240. Можно ли проводить колоноскопию с использованием фортранса,который губительно действует на почки ( согласно инструкции)?
Фортранс не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму. Выводится почками менее 0,1% и не имеет прямого токсического эффекта на них. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек только из-за 1 - рисков электролитного дисбаланса (понижение натрия и калия крови), иногда гипергидратации и отеков при сниженном диуреза. 2 - не исследовался специально на пациентах с ХБП, поэтому производитель не может смело указать, что можно использовать. В практике применяется под наблюдением и у пациентов на диализе, и у пациентов с пересаженной почкой. Необходим динамический контроль калия, натрия, хлора крови утром, днем, вечером. Если экстренных показаний к колоноскопии нет, то желательно ее отложить просто в силу того, что процедура и подготовки, и колоноскопии, и перегрузки жидкостью - не из легких. После стабилизации состояния, даже если креатинин так и останется 240, можно будет проводить спокойно.
Добрый день! 5 лет пытаемся забеременеть,мне 35,супругу 38л,не получается.Спермограмма в норме,маточные трубы проходимы,овуляция своя,цикл постоянный.Есть эндометриоидная киста яичника 3см,4 года назад была анэмбриония,больше беременностей не наступало..Обратились к...
Здравствуйте, ПГД достаточно сомнительная процедура. При хорошем результате ПГД нет гарантии, что не будет хромосомной патологии. Так же и при наличие аномального результата нет гарантии, что это достоверно. При небольшом количестве эмбрионов я бы не стала рекомендовать. Супруг не сдавал ДНК фрагментацию сперматозоидов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста шишковидной железы
1 ответподскажите у дочери киста шишковидной железы размерами до 12.7 мм,причем в 2016 при проведение МРТ она была 9.8 мм,опасно ли такое увеличение и какие методы лечения?жалуется на частые головные боли,особенно в последние полгода
Киста больше 10мм требует консультации нейрохирурга. Такого размера киста может вызывать боли , давить на четверохолмие, вызывать нарушение оттока ликвора и.т.д.
Можно ли провести лазерную эпиляцию зоны бикини при раке предстательной железы. Сейчас никакого лечения не получаю и не получал . Диагноз С1аN0M0 глиссон 3+3 установлен в ноябре 2025 года после ТУР простаты. Анализ ПСА в январе 0.667 и мае 0.813. МРТ ОМТ в январе и мае ЗНО...
Здравствуйте, если вы находитесь на стадии обследования и диагноз еще не установлен окончательно лазерную эпиляцию зоны бикини проводить однозначно не стоит. Окончательное решение можно получить после консультации с лечащим врачом-онкологом.
Аневризма брюшной аорты
3 ответаДобрый день, моему отцу 73 года, на 10.04.2023 назначена госпитализация для оперативного лечения, диагноз аневризма брюшной аорты 6,5 см. Одновременно пришёл вызов на госпитализацию на 21.04.2023 в кардиологию, решение комиссии: Учитывая данные анамнеза, клинику стенокардии,...
Здравствуйте, возможна, но это обязательно нужно обсуждать с вашим хирургом, который будет оперировать аневризму. Он должен оценить изменения в коронарных артериях по результатам пройденного обследования(коронарографии) и оценить работу сердца по УЗИ сердца, оценить состояние пациента и понять, что в данном конкретном случае первостепенно, стентирование коронарных артерий или операция по поводу аневризмы. Обычно, учитывая что операция по поводу аневризмы достаточно сложная и иногда случаются периоперационные инфаркты, стараются в первую очередь стентировать коронарные артерии, чтобы снизить риски инфаркта. Но повторюсь, все это решается индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
6 ответовДобрый день требуется ли проведение оперативного лечения при полнослойном горизонтальном разрыве заднего рога медиального мениска? В колене присутствуют щелчки(ощущаются как перекаты), есть небольшая хромота колено полностью не сгибается. какие возможны последствия если...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую). Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . какие возможны последствия если операцию делать и какие если не делать? - если делать операцию, то возможно дальнейшее нормальное функционирование сустава. - если операцию не делать, то постепенно будет страдать суставной хрящ и прогрессировать артроз. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Мне 73г. У меня ДГП. ПСА 10,7 нг/мл. После лечения различными антибиотиками уровень ПСА уменьшился лишь на единицу. Получил направление на проведение биопсии, которая состоится через 1,5 мес. Что можно принимать в этот период времени, для улучшения напора струи...
Здравствуйте. Для улучшения напора мочи можете принимать Тамсулозин 0.4 мг по 1 капсуле х 1 раз в день.
Расшифровка МРТ сердца
48 ответовНа холтере зафиксирован эпизод ЖТ, в связи с чем было назначено проведение МРТ СЕРДЦА. Расскажите, пожалуйста, насколько данные изменения опасны, требуют ли лечения, возможно ли занятие спортом могут ли Желудочковые нарушения ритма быть вызваны данными изменениями и как часто...
Здравствуйте! Не беспокойтесь, по данным МРТ нет признаков того, что есть структурные патологии сердца или рубцы/фиброз. Плюс сам факт, зачем назначали МРТ, ведь парлксизм желудочковой тахикардии был неустойчивый, то есть менее 30 сек. И у здоровых молодых пациентов такие парлксизмы могут быть, особенно на фоне дефицитов, нагрузки или при повышенном уровне тревоги. Их наличие не требует лечения и не представляет никакой угрозы! Скажите пожалуйста, ферритин, гормоны щитовидной железы проверяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж проходит лечение рака пищевода. Сейчас должен быть 8 курс химиотерапии mDCF+ иммунотерапия ниволумаб. Однако, гемоглобин сейчас 74. Лейкоциты 4,9. Возможно ли проведение лечения при таком значении? Спасибо. И как поднять гемоглобин? Тотема и Сорбифер пил 10...
Здравствуйте! При анемии средней степени тяжести химиотерапию , тем более, такую гематотоксичную не проводят. Нужно , чтобы гемоглобин поднялся, хотя бы ,до 95 г/л. Нужно оценить показатель ферритина, витамин В9, В12, если нет кровоточивости опухоли, поднимать препаратами железа+стимуляторы эритропоэза.