Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перерыв в приеме клексана
4 ответаДобрый день! 13.09 на 5-6 неделе беременности была на приеме у гемостазиолога. По результатам гемостазиограммы были выявлены следующие отклонения: фибриноген -4,94, Д-димер- 779. В тот период болела острым синуситом, доктор сказал, что возможно в этом причина изменений в...
Марина, здравствуйте. Повышение фибриногена и Д-димера может быть реакцией на воспалительный процесс; а ещё они закономерно повышаются при беременности, это нормальный процесс — подготовка свертывающей системы организма к предстоящим родам. Риск тромбоза это повышение не отражает, опасности не представляет, действий никаких не требует. На течение беременности Клексан не влияет; к сожалению, не профилактирует замерших беременностей и выкидышей и не назначается по этим показаниям. Клексан только уменьшает риск тромбозов и назначается при высоком их риске. Риск тромбоза подсчитывается по клиническим данным (возраст, вес, количество беременности, наличие вредных привычек, тяжёлых заболеваний и ранее случившихся тромбозов у женщины). Если есть четкие показания к терапии Клексаном, то назначается он не коротким курсом, а на весь период беременности и некоторое время после родов. Но повышение уровня Д-димера и фибриногена не являются показанием к назначению клексана, не отражают риск тромбоза, не говорят о повышенном риске невынашивания или замершей беременности.
9 недель беременности началось кровотечение на фоне использования клексана. Врач отменил клексан. Опасаюсь зб из-за гиперкоагуляции
Диана, здравствуйте. Любое активное кровотечение требует отмены Клексана, даже если он назначен по показаниям. Замершую беременность Клексан не профилактирует, риск её никак не уменьшает. Клексан нужен только для профилактики тромбозов в случае их высокого риска. Коагулограмма не отражает риск тромбозов, изменения коагулограммы во время беременности — это вариант нормы и не является поводом для назначения клексана. Определяется риск тромбозов по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. По сумме этих рисков доктор определяет необходимость и сроки начала терапии клексаном. Но Клексан в любом случае не вводится при кровотечении.
Пропуск ок
6 ответовЗдравствуйте! Принимаю ок диане-35 4 месяца Сегодня был пропуск РОВНО на 12 часов 15 минут. Это была предпоследняя таблетка из пачки Как действовать?
Здравствуйте, Мария! В такой ситуации рекомендуют принять пропущенную таблетку сразу как вспомнили, очередную таблетку в обычное время, то есть через 12 часов, контрацептивный эффект в такой ситуации не снижается. Допиваете все таблетки в упаковке, спокойно ждёте кровотечение отмены. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Джесс, пропуск
7 ответовУехала в отпуск и забыла с собой Джесс. Пропуск 2 дня. Сначала упаковки прошла неделя. Завтра будет возможность купить новую упаковку. Что делать? Пью 4 года
Пусть она у вас будет как дополнительная, в следующий раз если забудете Принять таблетку, можно будет принять из этой упаковки
Здравствуйте. Беременность 5 недель. Из-за повышенных антител к кардиолипину и замершей беременности в анамнезе назначена терапия в виде Клексана 0.2 ( изначально было 0.4,но после первого укола началось кровотечение, врач сказал, что для моего веса достаточно дозировки 0.2)...
Здравствуйте. Количество тромбоцитов нормальное . Оно может варьировать в пределах референтного интервала в течение всей беременности. Рекомендуется продолжать прием дозировки назначенной лечащим врачом под контролем ОАк, коагулограммы.
Пропуск Ярина Плюс
5 ответовПринимаю Ярину плюс два месяца без перерыва на плацебо ежедневно в 18:00. То есть идёт шестая неделя непрерывного приема гормона, сейчас середина второй пачки. Вчера был пропуск таблетки, сегодня удалось принять только в 21:00 (приняла сразу две, включая пропущенную)....
Здравствуйте, учитывая длительный прием препарата накануне и не большой пропуск, то риск беременности практически равен нулю. Дальше принимайте препарат по схеме, с завтрашнего дня в то время, как обычно принимаете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропуск кок
8 ответовДобрый вечер, доктор! У меня такая проблема, пью уже полгода КОК Плани Женс Дие 21 таб. Вчера 21.10 был пропуск таблетки, поняла это только на следующий день 22.10 во время приема следующей таблетки. Ну я и выпила две таблетки сразу. Но 21.10 когда был пропуск таблетки был...
Скорее, из-за пропуска таблетки. Но на эффективность контрацепции это не повлияет.
Сердце бьется три раза, потом пропуск, три раза, пропуск. Что это? Принимаю много лет гипотензивный препарат лариста н 12,5 и 50. Возраст 73 года. Хронических заболеваний нет. Алкоголь не употребляю, но курю.
Здравствуйте! Описываете экстрасистолию. Она м.б. в норме в небольшом числе. А так же: м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, после вирусных инфекций. Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови Выполнить экг, при необходимости суточное мониторирование ЭКГ. Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Кровотечение на фоне приёма Клексана
11 ответовЗ-я беременность,до этого были ЗБ в 19 и 21 году, после исследований обнаружены редкие гомозиготы ТТ по генетическому варианту ITGA2 C807T, 4G/4G по генетическому варианту PAI-1 5G-6754G и гетерозиготы по генетическим вариантам MTR A2756G,MTRR A66G,MTHFR A 1298 C. Вчера...
Единственное показание для назначения тромбоасс при беременности после 12 недель - это высокий риск преэклампсии по первому скринингу. При генетической тромбофилии - это назначение клексана, при нарушении фолатного цикла - метафолин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропуск таблетки
12 ответовздравствуйте, пью Ярина около года, выпила таблетку 06.08. на шестой день после перерыва, незащищенный ПА был 06.08. Забыла выпить таблетку 07.08. Выпила 08.08. Пропуск составил 27 часов. Возможна ли беременность?
Елена, пропуск более 12 час нарушает контрацепцию, то есть теоретически вероятность наступления беременности есть. Я обычно с пациентками в такой ситуации делаю УЗИ . Смотрим эндометрий ( должен быть тонкий), нет доминантного фолликула , то есть , если нет признаков овуляции , мы спокойны - нежелательной беременности не наступит . Продолжаем принимать по схеме КОК.