Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый рецидив РА
1 ответЗдравствуйте мне 40 лет у меня 2 детей у меня РА уже 2.5 лет ,мои руки это мой доход я работаю мастеров в индустрии красоты,после того как поставили диагноз был назначен метотрексат 15 мл и мне он очень помог я ушла в медикаментозную ремиссию и снизили до 10 мл,Потом ковид и...
Здравствуйте. Доза метотрексата 15мг/нед маленькая. Вам ее не хватает до достижения ремиссии. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед в виде подкожных инъекций. Вам нужно сдать анализы: общий анализ крови, СОЭ, СРБ, биохимия крови, ревматоидный фактор и обратиться к ревматологу очно для коррекции дозы.
Болят пальцы рук, сильнее указательные, усиливается при надавливании в определенных местах. Есть периодическое небольшое ограничение в амплитуде сгибания указательного пальца. Обратился к ревматологу, лечение нпвп и аркоксия не дало эффекта, симптомы не проходят уже месяцев...
Здравствуйте. По поводу тилорона: это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, который стимулирует выработку интерферонов. Он не имеет доказанной эффективности при ревматологических заболеваниях и не входит в протоколы лечения ни серопозитивного, ни серонегативного ревматоидного артрита. Кроме того, действительно есть риск усугубить симптомы РА, так как при этом иммунная система уже достаточно напряжена, и атакует ткани собственного организма. Поэтому пока до конца не решен вопрос с диагностикой РА с приемом тилорона лучше повременить, и в любом случае обсудить этот вопрос с ревматологом. По поводу самого РА: серонегативная форма устанавливается по клинической картине и дополнительным данным. Специфического анализа нет. Оценивается количество вовлеченных суставов, продолжительность симптомов (обычно не менее 5-6 недель), симметричность поражения – характерна. Наличие утренней скованности и усиления болей в ночное и утреннее время также говорят за эту патологию. Могут быть информативны МРТ кистей с контрастом для оценки эрозий, костных отеков, воспаления суставных оболочек. УЗИ суставов с оплером помогает оценить суставные оболочки, усиление кровотока в них говорит об активном воспалении. Отмечу, что выявленная в вашем анализе крови лейкопения, кстати, это один из косвенных признаков за аутоимунное заболевание, к которым и относится РА. Всего вам доброго.
Болят суставы при беременности с РА. Чем снимать боль? Пью сульфасалазин 2000 в сутки и плаквенил 400 в сутки. Ра с октября 2024 года. Была ремиссия на метотрексате. Метотрексат отменили заблаговременно до зачатия. Но начались боли в суставах: тазобедренный справа, плечевой...
Ольга,здравствуйте! В период всей беременности в качестве препарата выбора,для снятия боли разрешен парацетамол. В первом триместре происходит формирование всех органов у плода,поэтому ограничены многие препараты в приеме. Во 2 триместре разрешен прием неселективных нпвс,таких как ибупрофен,диклофенак коротким курсом,но до 28 недели их обязательно отменяют,так как в 3 триместре они могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и нарушения функции почек у новорожденого ребенка. В третьем триместре прием всех нпвс запрещен. С лечащим врачом стоит рассмотреть вопрос о переходе на гибп,разрешенные в беременность,если активность остается высокой. Например цертролизумаба пегол. А вместо нпвс для быстрого купирования боли и воспаления рассмотреть гормоны. Они разрешены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скв, шегрен, ра
15 ответовДобрый вечер. С 2021 г, стоит диагноз скв, шегрен, ра. Терапия азатиоприн 1/3р, плаквенил 1/1р. Сдала анализы. Меня интересует этот анализ АТ к цитоплазматическому АГ SS-A (RO) (кол. IgG), что значит этот анализ.
Здравствуйте. Повышение антител к SS-A характерно для синдрома или болезни Шегрена.
Лимфома, ремиссия, LPG массаж
5 ответовДобрый день! У меня была В-клеточная лимфома 2017-2018 гг (химиотерапия, лучевая терапия), сейчас ремиссия. Можно ли мне делать LPG массаж и подобные косметические процедуры
Здравствуйте, Елена. Да, в ремиссии можно, рецидива массаж не даст, в том числе интенсивный.
Серонегативный РА
1 ответДОБРЫЙ ДЕНЬ!очень нужна помощь,5 год ревматоидный артрит.все было хорошо можно сказать ремиссия.в январе появилась боль при надавливании на мечевидный отросток,боль стала усиливаться,что уже не могла спать на боку сковывало всю грудную клетку,вдобавок появилась межреберная...
Чтобы подобрать лечение, нужно знать диагноз. Вам необходимо пройти дообследование. Выполнить МРТ грудной клетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома, ремиссия!
6 ответовЗдравствуйте! Была меланома кожи на плече, операция, иммунотерапия год. С 2017 года ремиссия. Вопрос:в ушах либо грибок, хотя он не подтверждается, либо себарейный дерматит, сопровождается запахом из ушей и корками, их считают до крови. Уши выглядят не эстетично. Дерматологи...
Здравствуйте С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что глюкокортикостероиды (местные или системные) могут хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. Если есть показания к их применению- можете смело начинать. С онкопозиций Вы не навредите!
Ремиссия на ципралексе
3 ответаДобрый день! Тревожное расстройство, было обострение на фоне очень сильного стресса! До этого очень долго принимала в поддержке 5 мг ципралекс , но на фоне стресса обострился невроз( после попробовала золофт - не зашёл, не справилась с полочками( вернулась на эсциталопрам,...
Здравствуйте. Всё индивидуально. Даже при возвращении к прежнему препарату не всегда сразу наступает эффект. Доктор прав, от антидепрессантов оцениваем эффект на 6-8 неделю приёма. Для купирования страха добавьте к лечению грандаксин 2-3 раза в день
Вопросы по лечению РА
12 ответовПоставлен диагноз РА. РФ-128, все остальное в норме. Суставы не опухшие, сильной боли нет, скованность по утрам только в кистях, быстро проходит. Назначили метотрексат 10 в неделю.
Учитывая, что заболевание течет крайне спокойно, думаю усугубления не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОМЛ / ремиссия
12 ответовДобрый день Маме 55 лет. В ноябре 2022 был поставлен диагноз ОМЛ. М0 по FAB мутация NPM1 + Благоприятная группа риска В мае 2023 закончился 5 курс химии, ремиссия после 2ого курса химии наступила. Сейчас сдаём кровь (контрольная пункция через неделю), по крови повышен...
По анализу крови все хорошо, соэ нам ни о чем не говорит в данной ситуации, но от даты завершения лечения прошло всего лишь 3 месяца! Это очень мало, за такой период прогрессирования не должно произойти!