Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив меланомы
1 ответВ июле 2024г было выполнено иссечение меланомы правой голени, недавно обнаружила пятнышко на рубце, похоже на рецидив?
Здравствуйте! К сожалению, без фотографии только по описанию трудно что-либо понять и дать четкий ответ с чем мы имеем дело. Попробуйте прикрепить фотографию образования на сегодняшний момент. Либо как альтернатива - очная консультация дерматовенеролога с проведением дерматоскопии. В случае подозрения на онкопатологию, доктор направит Вас на консультацию по профилю.
Лечение гастрита и полипов
11 ответовЗдравствуйте! Прошу сориентировать по лечению гастрита. Беспокоит заброс желчи в желудок. отрыжка воздухом постоянная. Несформированный стул. Ранее проходила лечение гастрита (2 года назад) пила дэ - нол каждую осень и весну. Но гастрит так и не прошел и к тому же...
Здравствуйте! Лечение хеликобактер- ассоциированного гастрита включает в себя назначение эрадикационной терапии. Де-нол"т 2 раза в день - 1 месяц+ Омепразол 20 мг 2 раза в день- 14 дней, затем 20 мг 1 раз в день- 2 недели+ Амоксициллин 1000мг 2 раза в день + Кларитромицин 500мг 2 раза в день- оба антибиотика 2 недели. Контроль эрадикации хеликобактера путем ИФА в кале через 1 месяц после окончания приема де-нола и омепразола. Это примерная схема, лечить что-либо по интернету нельзя. Вам надо всё обсудить с вашим участковым терапевтом и далее следовать его рекомендациям.
Лечение гастрита
13 ответовЗдравствуйте! Нужна схема лечения гастрита с хеликобактер пилори. Результаты фдгс прикрепляю. Результаты анализа крови также прикрепляю. Было лечение в 2021 году с антибиотиком. Результат лечения не отследила. Потом проходила лечение в 2022 году также с антибиотиком....
Здравствуйте! Анализ на антитела положительный указывает на наличие иммунитета в хеликобактеру, иммуноглобулины G могут сохраняться в течение нескольких лет и выявляться в крови. Для уточнения наличия хеликобактера на данный момент времени рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера - эти анализы показывают имеется ли бактерия в настоящий момент в организме. При положительном ответе схеме эрадикации выглядит следующим образом: - ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при болях в животе Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии, так же дыхательный уреазный или кал на антиген Контроль ФГДС через год с биопсией по OLGA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита
13 ответовДобрый день! Уже задавала на сайте вопрос о лечении выявленного эрозивного гастрита. Прошла лечение де-нолом, разо, итомедом 1 месяц. После сделала повторное ФГДС, диагноз: очаговый антральный гастрит, катаральный дуоденит. Эндоскопист сказал, что эрозии затянулись, но есть...
А вот предотвращением контакта с желчью- выведению её густой фракции. тогда не будет забросов.
Рецидив ангины (опять)
20 ответовЗдравствуйте! Более трех недель назад я заболела ангиной. Лечилась антибиотиками (по крови была бак инфекция), сначала амоксиклав, семь дней. Был рецидив. Затем супракс 10 дней. И снова рецидив. Появляются небольшие налеты. Скажите пожалуйста, что делать, у меня уже паника(((
Здравствуйте, прикрепите фото горла. В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически. При отрицательном стрептатесте для уточнения диагноза и исключения инфекционного мононуклеоза , сопровождающегося подобными симптомами рецидивирующего тонзиллита вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу Эбштейн-Барр.
Рецидив рожистого воспаления
13 ответовУ мамы третий рецидив родистого воспаления. Что делать?
Здравствуйте! По фото нельзя исключить рожистое воспаление. В таких случаях рекомендуют очный осмотр инфекциониста или хирурга и рассматривают следующее лечение. -Наиболее эффективным антибиотиком считают цефтриаксон. Согласно инструкции по 1,0 гр 2 раза в сутки 7-10 дней внутримышечно. -Для профилактики кишечных расстройств принимают вместе с антибиотиком пробиотики, например, максилак. Согласно инструкции он принимается по 1 капсуле в день 10 дней. -Возвышенное положение конечности (подкладывается под пораженную конечность валик/подушка). -Цетрин для снятия отека, принимается по 1 таб на ночь на 10 дней (или любой другой антигистаминный препарат). -Для уменьшения воспаления, снятия боли наиболее эффективен найз. Согласно инструкции он принимается по 1 таб *2 раза в день 5 дней (+омез (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней (для защиты желудка). -На раневую поверхность наносят банеоцин или стрептоцид (ее рекомендуют подсушивать). После купирования симптомов назначают венотоники, например, детралекс. Его принимают по 1000 мг в сутки 1 месяц. Бициллинопрофилактика - бициллин 5 -1,5 млн ЕД 1 раз в 28 дней в течении года (всего 12 инъекций), это необходимо для профилактики в дальнейшем рецидива рожи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение гастрита
18 ответовДобрый день, у меня обострение гастрита. Уже пол года лечу никак не могу уйти в ремиссию. Появляется гастрит болями в эпигастрии, вздутие.Подскажите как уйти в ремиссию? Может у меня хеликобактер?заранее спасибо.гастроскопию делала в октябре 2022 и март 2023.Нужно ли опять ее...
Юлия, здравствуйте! Желательно провести обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, это самые информативные анализы. Если х.пилори подтвердится, лечение: 1. Эзомепразол по 20 мг 2 раза в день утром и вечером. 2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 1 час до еды. 3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день. 4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды. Курс лечения - 14 дней. Затем через 1 месяц после окончания лечения повторить анализ на хеликобактер пилори, чтобы посмотреть смогли ли мы избавиться от него. Если хеликобактер пилори сейчас не обнаружится, лечение немного другое: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 неделию 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней.
Рецидив кандидоза
9 ответовДолгое время были периоды прявления молочницы. Прописывали гинофорт вагинальный крем для однократного введения и лактанорм, из-за которого случился практически сразу рецидив. Затем прописывали полгода один раз в неделю вводить вагинальные таблетки кандид 0,5 и гель фагонорм...
Здравствуйте. Это лечение вам уже не подходит. Сдайте фемофлор 16 и бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам, только после отмены лечения через 10 дней
Контроль лечения гастрита
2 ответаЗдравствуйте! На ФГС выявлено наличие атрофического гастрита. Проба на хилобактер - положительная. Меня интересует, как определять результат лечения - избавление от хилобактера иным методом, чем ФГС. Процедура неприятная. Спасибо!
Здравствуйте!Можете пройти дыхательный(уреазный) тест для определения активности хеликобактерий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.