Что вас беспокоит?
Обострение гастрита
Добрый день, у меня обострение гастрита. Уже пол года лечу никак не могу уйти в ремиссию. Появляется гастрит болями в эпигастрии, вздутие.Подскажите как уйти в ремиссию? Может у меня хеликобактер?заранее спасибо.гастроскопию делала в октябре 2022 и март 2023.Нужно ли опять ее делать, прилагаю последнию ФГс
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Желательно провести обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, это самые информативные анализы.
Если х.пилори подтвердится, лечение:
1. Эзомепразол по 20 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 1 час до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней. Затем через 1 месяц после окончания лечения повторить анализ на хеликобактер пилори, чтобы посмотреть смогли ли мы избавиться от него.
Если хеликобактер пилори сейчас не обнаружится, лечение немного другое:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 неделию
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней.
Елена, спасибо, лечение я уже проходила которые вы написали без хелика, толку нет, боли возвращаются. От этого и закралась мысль об этой бактерии
Тогда обязательно пройдите обследование на хеликобактер.
Гастроскопию повторять не нужно, так как в марте делали, времени прошло немного.
Елена, я сдам анализ, если подтвердится эта бактерия, нельзя обойтись одним антибиотиком?
Юлия, к сожалению нет, обязательно нужно принимать 2 антибиотика. От 1 антибиотика не будет эффекта, мы не сможем убить хеликобактер.
Елена, скажите, как переносится 2 антибиотика в таких дозах?
Юлия, у всех по разному, у некоторых состояние совсем не меняется, как будто и нет антибиотикотерапии. У некоторых возникает горечь во рту на фоне приема. Стул не расстроится так как мы прикрываем антибиотики приемом Энтерола.
Елена, спасибо, скажите пож-та похожи ли мои симптомы на обострения гастрита?беспокоит боли в эпигастрии в ранее утро, либо когда хочется кушать, как бы голодные боли, а так же метеоризм и вздутие?
Да, боли похожи.
А вздутие и метеоризм это скорее кишечник. Как у Вас со стулом?
Елена, оформленный, но мягкий, раз в день
Это может быть проявлением синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) , необходимо сдать водородный дыхательный тест для его диагностики. Если подтвердится - лечение Альфа-Нормиксом.
Сейчас по поводу данной проблемы можете принимать Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды + Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи, курс 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
По описанию ваших жалоб похоже на функциональную диспепсию.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест ( отменить ипп)
Функциональная диспепсия это что?от нее могут быть голодные боли?
Да, это функциональное нарушение работы желудка, которое протекает с боевым синдромом
Анна, скажите стресс может это провоцировать? Стала замечать. Если стресса нет то даже не вспоминаю про жкт, как только появляется стресс все. Начинаются боли, спазмы и все в этот роде
Да, стресс и эмоциональное напряжение влияют на состояние желудка и развивается диспепсия
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день за 30минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20223 ответа
- 24 Августа 20257 ответов
- 29 Декабря 20257 ответов