Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось с левого плеча примерно 10 мес назад, заболело в тренажерном зале. Делал МРТ, нашли теносиновит, тренировки прекратил, спустя месяц боли не ушли поставил блокаду. Помогло на не долгое время, спустя пол года боли вернулись, а так же сначала заболело правое плечо и...
Здравствуйте! Псориатический артрит прежде всего проявляется болью в покое,припухлостью,скованностью длительной в суставах,чаще с вовлечением мелких суставов кистей и стоп. Реже вовлекаются коленные, лучезапястные, голеностопные, локтевые суставы. Пока вы по жалобам совершенно не описываете характерной картины для этого заболевания. Наличие псориаза не равно артрит. По МРТ описаны воспаления в сухожилиях и их оболочках,которые могут быть самостоятельной проблемой на фоне перегрузок спортивных. Данных за утолщение синовиальных оболочек,выпота в сам сустав не описано ( артрита). Лабораторно тоже не отмечается воспалительной активности. Скажите палец как сосиска не припухла полностью на руке или ноге? Глаза не воспалялись? Мелкие суставы не беспокоили никогда? Вы указали,что нет -но ещё раз переспрошу на всякий случай.
Артрит, синовит
10 ответовЗдравствуйте, ревматолог поставила диагноз серонегативный недифференцированный артрит и синовит коленного сустава. Синовит лечили нпвс и повязками с димексидом+ дексаметазоном, на время терапии боль в колене прошла но спустя несколько дней после завершения боль вернулась. Для...
Доброе утро! Конечно, 2 дней всё-таки мало, чтобы пропал эффект от терапии Сульфасалазином. Вам необходимо продолжить прием данного препарата в прежней дозе и добавить на время обострения тот или иной препарат группы НПВП, например, Нимесил или Мелоксикам в течение 7-10 дней.
Ревматоидный артрит, коррекция лечения
18 ответовДобрый день! Этим летом мне поставили диагноз: Ревматоидный артрит, серонегативный, позитивный по Аццп, раняя стадия с иммунологическими изменениями (позитивность по АНФ 1:160, ядерный гранулярный тип свечения), Рг ст 2, активность 2, ФК 2. Двусторонний сакроилеит 1 ст. По...
Метотрексат - накопительный препарат. Его эффективность оценивается не ранее, чем через 3 месяца постоянного приёма. Пока можно принимать эту дозу. С учётом нормализации анализов и отсутствия артритов - эффект хороший, нужно достаточное накопление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием аравы при герпесе
2 ответав мае поставили диагноз серонегативный ревматоидный артрит. Назначили препарат Арава. Нужно ли прирывать прием препарата, если появляется герпес? Или можно продолжать пить и лечить герпес? Спасибо. Валентина
Валентина, здравствуйте! Хотелось уточнить это герпетические высыпания на лице? Период полувыведения Арава ( лефлюнамида) составляет около 2-х недель- за это время герпес на лице и\или на гениталиях пройдет. Не прерывая лечения Аравой лечите герпес . Если речь идет об опоясыващем герпесе - надо прервать лечение Аравой.
Добрый день! с 2008 года болят суставы (по очереди): сначала лучезапястные (диагноз перегрузочный тендовагинит, блокада в суставы), потом стали хрустеть колени, потом болеть, потом после 2 беременности - стопы болели, ходить без каблука не могла. Теперь стало болеть левое...
Для ревматоидного артрита характерна выраженная скованность и боль в опухшем суставе утром, более получаса. И если уж говорить про ра, я не у видела анализ аццп.
Снижение лейкоциты
1 ответУже год без диагноза написали ревматоидный артрит серонегативный,в сентябре2022 , в ноябре лейкоциты 2,5гемоглобин100 ( якобы на приём метотрексата) я его пить не стала и вот сейчас лейкоциты2 и сахар 3,8
Светлана, здравствуйте. А был назначен ревматологом метотрексат? Сдавали ли уровень ферритина, сывороточного железа? Какие эритроциты в анализе, если есть — MCV, MCH, MCHC?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза метотрексата
2 ответаНазначен метотрексат 7.5 мг в неделю. Можно ли заменить препарат на менее токсичный? Какова продолжительность приема препарата? Какие прогнозы? Какие последствия отказа от приема препарата? Диагноз ревматоидный артрит , серонегативный, ранняя стадия
Добрый день! 1. Метотрексат - золотой стандарт терапии РА. Ни один другой препарат не обладает адекватной сравнимой эффективностью. 2. Доза 7,5 мг - крайне мала и неэффективна. Адекватные дозы - от 20 мг. 7,5 мг можно расценивать только как стартовый приём для интенсивного дальнейшего наращивания. 3. Приём постоянный, при условии отслеживания побочных эффектов и контроля эффективности. 4. Последствия отказа от препарата - обострение и высокая активность артрита в ближайших перспективах; развитие системных поражений внутренних органов, суставные деформации и инвалидизация в более поздней ретроспективе.
Болят суставы
20 ответовБолят суставы,кисти,стопы,колено,после перенесенного ВЭБ,в сентябре начало болеть,затем ремиссия до мая,после повторного ОРВ перенесенного на ногах,все началось заново.скованности нет,боли мигрирующие. Есть ли подозрения на серонегативный артрит?
Добрый день. По жалобам вы не опиваете данных да артрит. Артрит -это стойкие боли,припухлость,длительная скованность. При ревматоидном артрите -это симметричное вовлечение суставов. Чего вы не описываете. Ревмопробы тоже без отклонений,что снижает вероятность артрита в целом. Да,есть серо негативные формы,но на первый план в постановке диагноза выходит клиника,жалобы. Летучие боли,которые вы описали после вирусных инфекций могут быть,сохраняются они обычно 4-6 недель,проходят самостоятельно,либо требуют приема нпвс. Анализ синовиальной жидкости тоже против артрита и воспалительных изменений. Так же обращу внимание,что по узи кистей рук признаки вовлечения нерва,что может давать боль,жжение,онемение в кистях рук. Если такая симптоматика есть,потребуется осмотр невролога.
Вакцинация.
7 ответовЗдравствуйте! Жен. 65 лет. Диагнозы: Ревматоидный артрит, серонегативный, развернутая стадия, Rg стадия 2, ФН 2. Гипертоническая болезнь 2 ст, риск 3. Миома матки. Можно ли вакцинироваться с такими диагнозами и результатами анализов? (Бланки прилагаю).
Здравствуйте, в состоянии ремиссия можно проводить вакцинацию, противопоказаний нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
19 ответовЗдравствуйте . В августе 2024 заболел сустав указательного пальца левой руки. Рентгенография кистей от 27.12.2024 (описание) признаки остеоартроза суставов левой кисти. Через месяц-полтора еще заболел правый голеностоп-стопа, отек, горячий. Боль то нарастала, то чуть...
Здравствуйте! Судя по истории вашего заболевания, анализов и инструментальных исследований, действительно, не исключается диагноз серонегативный ревматоидный артрит. При обычном остеоартрозе не повышается до таких цифр уровень СРБ и СОЭ. Терапия НПВС была оправдана, также верно назначение Метотрексата. АЦЦП и антитела к виментину отрицательные, что говорит о хорошем прогнозе заболевания. Уровень ревматоидного фактора всегда связываем с клиническими симптомами и другими маркерами системного воспаления (срб, соэ). Только на ревматоидный фактор никогда не ориентируемся. Прошу уточнить ваш вопрос .