Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серонегативный ревматоидный артрит?
9 ответовЧерез год после родов стали болеть коленные суставы. На УЗИ и рентгене картина артрита,артроза,синовита,бурсита, в одном колене киста Бейкера. Лечилась 2года у травмотолога, НПВС в/м, уколы в суставы гиалуроновой кислоты, цель и Траумель, Дипроспан. Без положительного...
Да, есть такая формулировка диагноза РА. Часто ее применяют на ранних стадиях, когда еще отсутствуют характерные рентгенологические особенности, но при этом клинически подтверждается РА.
Гипертрофия правого желудочка на ЭКГ
42 ответаДобрый день! Проходила диспансеризацию, в заключении поставили гипертрофия правого желудочка. Направили на эхокг и холтер, по результатам сказали, что все в порядке и консультация кардиолога не требуется. Прикрепляю результаты исследований , подскажите так ли это? Или...
Добрый день! В вашем случае тактика обследовавшего вас врача верная. По одному ЭКГ нельзя диагностировать наличие той или иной патологии, ЭКГ это относительное обследование которое может только давать предположение о наличие структурных изменений, более точные данные всегда получают за счет проведения УЗИ и прочих. Отсноительо обследований, то причин для переживания нет. По данным ЭХО-КГ хорошая фракция выброса, клапанный аппарат без каких-либо патологий, давление в легочном русле так же нормальное, патологий нет. По данным экг описана синусовая аритмия - варитант нормы, состояние при котором ритм сердца синхронизируется с актом дыхания, дообследования не требует. По данным холтера ритм на всем протяжении правильный, синусовый, частота так же в норме - 74 уд в мин, экстрасистолы в минимальном количестве, норма до 1 тыс в сутки, интервалы все в норме. признаков недостатка кровотока к сердцу так же нет. Таким образом причин для беспокойства нет, по всем обследованиям у вас норма. Если остались вопросы буду рада помочь.
Помогите после прививки от ковид через два месяца заболели суставы коленей, терапевт назначил хондроитин, начали отекать кисти рук, после стационара поставили диагноз ревматоидный артрит серонегативный, в стационаре сделали укол метотрексата, но он не подошел, появилось...
Здравствуйте. Сейчас какие суставы болят, припухают? Утренняя скованность в суставах есть? Какие анализы сдавали? Какой уровень СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР? Рентген кистей, УЗИ кистей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: 1. Постоянные боли в тазобедренных суставах; 2. Сильная усталость; 3. Судороги в икроножных мышцах. В мае 2024 года был поставлен диагноз недифференцированный спондилит, двусторонний сакроилиит R. Положительные результаты по анализам: Антиген HLA B27,...
Добрый день. Давайте разбираться, потому что очень много вопросов. 1. Когда у вас появились боли в тбс и где именно они у вас? Боли в нижней части спины, ягодицах есть? 2. Другие суставы вас не беспокоят? 3. Боли боль в покое сидя или лежать или после нагрузок, при ходьбе, наклонах? 4. Есть ли у вас или родных псориаз? Высыпания? 5. Есть ли у вас жалобы по ЖКТ? 6. Кроме усталости есть боли в мышцах, высыпнаия, аллергия на солнце, температура, выпадение волос, сухость во рту, глазах, язвочки в полости рта, носа, половых органов, поселение кончиков пальцев на холод? Что-то из перечисленного. 7. Прикрепите результаты МРТ кпс. 8. Выполняли ли вы УЗИ или МРТ тбс? 9. Прикрепите результаты аналищов крови ( оак, биохимия, моча). Сульфасалазин назначается только на периферический артрит, в дощирваке не менее 2 грамм. Вы такую дозу пили? На спину этот препарат не работает.
Серонегативный РА, удаление миндалин
9 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, помогите. У меня давно тонзиллит (с 12 лет, сейчас мне 37). Суставы хрустят всегда, сколько себя помню. В сентябре 2021 переболела Клроновирусом, легко, темп 39 держалась два дня, один день очень ныли тазобедренные суставы, но быстро прошла...
Добрый день. Не знаю с чего вы решили, что у вас серонегативный ревматоидный артрит. Данных за него нет никаких абсолютно. Вы в принципе, не описываете артрит. Никакой. Артрит - это отек, припухлость, нарушение функционала, воспалительные сдвиги в крови. Без этого - это просто артралгия (болезненные ощущения без реального артрита). Артралгия - частое явление, как на фоне постковидного синдрома, так и на фоне активации любой инфекции. Связь того, что вы пили антибиотики и при этом суставной синдром уменьшался - прямое тому подтверждение. Займитесь миндалинами, пролечитесь у лоров. Вероятно, после этого проблема решится. РА тут не при чем.
Добрый день, год назад поставили диагноз анкилозирующий спондилит. Около семи месяцев принимают таблетки. Вопрос состоит в том покажет ли мрт и снимки наличие анкилозирующего спондилита, после приема таблеток. Она же не могут полностью убрать болезнь, а лишь лечат симптомы
Здравствуйте! При выявлении анкилоза, прием препаратов не могут влияет на анкилоз, дечение направлено, чтобы ухудшение не было и конечно же симптоматическое. На счет мрт то рекомендуется 1 раза в год проходить, для оценки их в динамике. Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анкилозирующий спондилит
12 ответовДобрый день! Помогите разобраться, правильно ли поставлен диагноз. Месяц назад поставили диагноз - Анкилозирующий спондилит. Диагноз поставил вполне известный ревматолог Москвы, но только, как мне показалось с моих жалоб и старого мрт ПКО. Назначение: НПВС. Выполнить...
Будьте здоровы!
Спондилит грыжа
30 ответовЗдравствуйте, лечусь лечусь, всё бестолку. Боли в спине начались давно, лет 5 назад, были несильные, то проходили, то появлялись, особо не беспокоило. Самое страшное началось на 8 месяце беременности, в один момент не смогла разогнуться так же перекосила на одну сторону,...
Это замечательно! Вам главное найти хорошего ревматолога, и получать адекватное лечение,все будет хорошо у вас.
Серонегативный артрит
9 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить мнение по поводу состояния моей мамы и дальнейшей тактики лечения. Маме 60 лет, диагноз -серонегативный ревматоидный артрит, болеет около 3 лет. Первые несколько лет заболевание хорошо контролировалось на Метотрексате Эбеве 15 мг в неделю в...
Алена,добрый день. Метотрексат назначен в хорошей рабочей дозе (25 мг/нед),но он накопителен. Эта доза должна приниматься 12 недель не менее,чтобы говорить о неэффективности. Так же важно смотреть ОАК и СОЭ,СРБ,чтобы понимать динамику,это маркеры воспаления,которые определяют активность заболевания. При неэффективности могут заменить метотрексат на другой базисный-лефлуномид,например. Но это только очно доктор может сделать. Касаемо грудной клетки и болях в ней. Нужно прежде всего смотреть органы грудной клетки,чтобы исключить поражение легких как на фоне артрита,так и на фоне метотрексата. И возможно имеется ещё и проблема в грудном отделе позвоночника,межрёберных мышцах,реберно-грудинных сочленениях. То есть нужно и мрт грудного отдела в том числе для диагностики. Быстро снять боль и воспаление могут помочь или гормоны или нпвс. Но только что-то одно,сочетать нельзя,чтобы не произошло поражение жкт. Какую дозу гормонов принимает? Как давно? Какие нпвс пробовала мама? Суставы припухшие? Скованность утром есть? В паху боль в покое или при движении возникает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилит сакроилеит
4 ответаЗдравствуйте, лечусь лечусь, всё бестолку. Боли в спине начались давно, лет 5 назад, были несильные, то проходили, то появлялись, особо не беспокоило. Самое страшное началось на 8 месяце беременности, в один момент не смогла разогнуться так же перекосила на одну сторону,...
Если фтизиатр свое отрицает, значит это не туберкулезный спондилодисцит, надо консультация нейрохирурга. Хр. тонзиллит тут врядли как-то играет роль. Если только как очаг первичной инфекции, но врядли.