Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был обнаружен уреаплазменный цистит,на данный момент лечусь уже 2м курсом антибиотика Юнидокс Солютаб,1й курс Вильпрафена не помог.Параллельно начался синовит голеностопного сустава.Может ли это быть связано между собой?
Нет, надо делать ифа к хламидия трахоматис. Уреаплазма не даёт артритов. Но перед этим, надо убедиться, что там есть синовит. Для этого одного УЗИ или мрт мало.
Здравствуйте. С февраля 2021г. у меня диагноз - бурсит локтевого сустава, с 2022 года - синовит локтевого сустава. Локоть постоянно гноится. Первоначально раз 5 на хирургии разрезали, чистили, делали перевязки с йодопироном + антибиотики. Толку никакого. Гной выходит...
Здравствуйте!
Интересная ситуация.
Без осмотра утверждать не могу, но вероятней всего, у Вас имеется некий процесс, который поддерживает гнойное воспаление.
Вам необходимо обратиться к врачу-травматологу-ортопеду, чтобы Вас полноценно обследовали и выявили источник. Смкю предположить, что он располагается не на поверхности конечности.
Здоровья ⚕️
Дискомфорт в колене возник три месяца назад. Беспокоит небольшая ноющая боль, ощущение внутреннего отказа в колене, затруднения при попытке присесть, при подъёме и спуске по лестнице. Врач, делающий УЗИ рекомендовал инъектран 20 уколов и аркоксиа 90 мг, а травматолог-ортопед...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС, разрушения хряща надколенника в суставе идёт воспаление (синовит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
П.С. Необходимости в уколах Дексаметазонв не нахожу. В Протоколы лечения не входит.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже больше двух лет преследует блуждающая боль в левом боку, перетекающая в ногу. Боль ноющая, но не навязчивая, жить не мешает. Сделала МРТ тазобедренного сустава и поясницы (заключения прикрепила), подскажите, пожалуйста, схему лечения, по результатам МРТ.
Добрый день! Поскольку боль блуждающая, ноющая, перетекает из бока в ногу и не мешает жить, наиболее вероятно, что ведущую роль играют изменения в позвоночнике. Коксартроз и синовит могут вносить свой вклад, но в меньшей степени.
Для окончательного определения источника боли и назначения лечения необходим очный осмотр невролога или травматолога-ортопеда с проведением функциональных тестов.
Для уменьшения боли обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты, например, Ибупрофен 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней и препарат для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4)мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать слабость/сонливость, при наличии выраженных побочных реакций, допустим прием мидокалма по 150 мг х 3 раза в день в течение 10-14 дней). При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен).
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Для локального уменьшения боли и мышечного спазма возможно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей и гелей (например, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Диклофенак, Кетонал) 2-3 раза в день, а также противовоспалительных пластырей на основе лидокаина или НПВС (например, Версатис, Кетартис), которые наклеиваются на наиболее болезненную область сроком до 12 часов.
МРТ -картина умеренного Синовита, гонартроза 2ст, повреждения медиального мениска в области заднего рога stoller 2.,, боль в области колена, отёк небольшой внутренней стороны,,,.........,..........
Здравствуйте, скажите пожалуйста, при лечении синовита ( гонартроз коленного сустава) назначается ли хондопротектор сразу? Или сначала снимается синовит НВПСами , а потом подключается хондопротектор? Проконсультируйте пожалуйста!
Здравствуйте.
Хондропротекторы, препараты с маленькой доказательной базой. На этапе купирования синовита основой лечения выступает ежедневный прием НПВП, ортез и занятие гимнастикой для суставов.
После купирования синовита возможен прием хондропротекторов, но не обязателен. Основная часть исследований оценивает эффект хондропроекторов при длительном их приеме (3-5 лет курсами 6 месяцев прием, 2 перерыв).
Поэтому я бы рекомендовала уделить особое внимание лечебной физкультуре, гимнастике для суставов. Это должно быть ежедневно. Поддержание веса в пределах нормы и отсутствие вредных привычек. Прием НПВП при болях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина минимального синовита правого локтевого сустава. Внутрикостный ганглион в субхондральных отделах головки мыщелкпа плечевой кости. Что это? Как лечится? Или можно не лечить?)
Здравствуйте, боль в лечезапястном суставе во время нагрузки при ротации и разгибании кисти.
Заключение МРТ: МР-признаки синовита, дегенеративные изменения треугольного фиброзно-хрящевого комплекса..
Здравствуйте, в чем заключается Ваш вопрос, если есть снимки и описание, рекомендую перенаправить вопрос травматологам (нужна дальнейшая тактика лечения)
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст и частичным повреждением ПКС
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.на МРТ заключение:мр картина синовита,структурных изменений заднего рога медиального мениска,изменения 3а класс по шкале stoller,локального скопления жидкости в проекции бугристости большеберцовой кости
Доброе утро ?
В медицине принято не лечить анализы и исследования
Для лечения необходимо больше информации о пациент, о наличии жалоб, о состоянии коленного сустава