Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сын 7 лет, закрытый перелом костей правого предплечья в средней трети со смещением. Диагноз: сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей закрытый. Установка спиц Киршнера и лонгета. Через 4 недели сняли спица, так как воспалились, на 2 недели еще...
Здравствуйте , уважаемые врачи. Посмотрите, пожалуйста, мой снимок, для меня очень важно ваше мнение. Снимок сделан через 2,5 мес после остеосинтеза. После консультации с хирургом (он и оперировал) разрешено ходить без любых вспомогательных средств (прям сказал «убери костыли...
Здравствуйте.
Первичное сращение переломов достигнуто.
Перелом б\б кости сросся со смещением нижнего отломка кпереди.
Определяется нарушение оси конечности примерно 8 градусов. Такое смещение приведёт в отдалённые сроки к артрозу голеностопного и коленного суставов.
Такие смещения принято оперировать повторно и устранять, выравнивая ось б\б кости.
Операция плановая. Будете делать или нет - сами решайте.
Во всяком случае, проконсультироваться в Федеральном центре точно есть смысл.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
----------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
---------------------------------------------------------
Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли.
Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.
Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Ходить можно, но не далеко и не долго, отдыхать.
Нет двигательных режимов. Всё индивидуально.
Ориентироваться на общее состояние, не заставляйте.
Никакого особого ЛФК сейчас не нужно.
Вполне достаточно прохаживаться по квартире несколько раз в день.
Это основное ЛФК и профилактика гипостатических осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По УЗИ ШОП смещение позвонков и нарушение кровотока. Можно ли это исправить? Нужно ли вправлять позвонки или нужен просто массаж? Ребенку 5.5 мес,один глаз косит в сторону носа, возможно ли что косоглазие пройдет после того как улучшится кровоток?;
добрый день
вчера подросток повредил голенлстоп. рентген в приемном покое расшифровали, поставили перелом и под знаком вопроса смещение. скажите пожалуйста правильный диагноз и есть ли смещение? фото рентгена прилагаю
Здравствуйте.
На 100% не скажу, но все таки перелом внутренней лодыжки есть. Также не могу исключить подвывих стопы.
Но это травматологи должны решить на месте.
Если подвывих небольшой есть, то надо провести ручную репозицию и наложить гипс. А потом провести рентген контроль.
(но это мое личное мнение и с таким снимком я могу и ошибиться).
Здоровья Вам.
Вопрос про восстановление после остеосинтеза лодыжки. Мама 82 года, остеоситез лодыжки в середине января. 2 апреля удален позиционный винт, перед этим сделано узи вен (все ок), после контрольный рентген. Рекомендована дозированная нагрузка на ногу- 1ая неделя 25%, 2ая-50, 3я...
Здравствуйте.
Экстренной ситуации нет. Перегрузили.
В пожилом возрасте восстановление идёт медленно и нагрузку следовало наращивать более плавно.
Вернуть костыли. Пару дней полежать и вставать только в туалет. Потом ходить в ортезе средней степени фиксации.
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1730
Долго не ходить, отдыхать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ногу не греть, не парить.
Когда обострение пройдёт, снова перейти на трость, но ходить в ортезе и не долго.
Всё очень медленно и постепенно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Для оценки ситуации нужны снимки в 2-х проекциях. После вправления и текущие. По 2 снимка.
В прямой проекции похоже, что вторичное смещение есть и похоже, что требуется оперативное лечение.
Перелом оскольчатый, нестабильный и будет смещаться без фиксации металлом.
Точный ответ после предоставления второй проекции снимков.
Здравствуйте. У меня 4 дня назад удалили нижнюю восьмерку слева. Делали операцию, разрезали десну и т.д. Спустя 3 дня я заметила смещение нескольких зубов ( один слева, и 2 посередине). Скажите, пожалуйста, может ли быть смещение за столь короткий срок? И как быть. Заранее...
Здравствуйте, «природа не терпит пустоты» . У вас происходит смещение Зубов, чтобы заполнить пустоту.
Вам нужна консультация ортопеда для протезирования. Но будет ли возможность сохранить зубы, которые уже оголены это скажет только врач на очном приеме. Рекомендую идти на прием в ближайшее время!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок сломал руку 02.07.23
На снимке было смещение( фото приложу) , кость вправили( после вправление снимок не видели) , через пару дней упал на эту же руку, была незначительная боль, сделала снимок, доктор сказал что смещения нет, но нам на снимке кажется что есть,...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. На контрольных снимках стояние отломков удовлетворительное. Рекомендовано продолжить ношение гипсовой повязки. Контрольный рентген ещё через 5 дней.