Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ щитовидной железы обнаружены узловые образования левой и правой долей - TI-RADS - 3 и TI-RADS - 4: 3*2 мм, 5.5*4 мм, 6.5*5 мм, 2*1.5 мм и 3*2.5 мм. Как определить, являются ли узлы злокачественными, и какие анализы нужно сдать для дальнейшего дообследования?
Здравствуйте!
Очень странное описание узлов по узи, по описанию на тирадс 4 не похоже. Узлы маленькие, такие больше подлежат наблюдению, сама щитовидная железа не увеличена.
Биопсия данных узлов не показана.
Узи повторить через 6 месяцев
Досдать анализы на ТТГ, т4св, АТ-ТПО- проверить функцию щитовидной железы
Кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, сдается всеми у кого есть узлы, для исключения
Добрый вечер, беспокоят частые ОРЗ, орв, болею с середины сентября, сначала кишечная иефекция, через неделю трахеит, спустя несколько дней после выполнения опять сильная вирусная инфекция, более несколько раз, в настоящее время была опять кишечная инфекция. Субфебрильная...
Здравствуйте. У мамы узлы в щитовидной железе с 2016г. Направляют на биопсию. Большая ли вероятность онкопроцесса по данному Узи? Гормоны щитовидной железы в норме. Результат узи прикрепила
Здравствуйте!
По данным УЗИ однозначно говорить о наличии рака невозможно. УЗИ позволяет лишь оценить вероятность злокачественности, а окончательный ответ дает только тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ).
Объем щитовидной железы у мамы нормальный, имеются множественные образования, самый крупный узел 15 мм, ему присвоена категория TI-RADS 4.
TI-RADS 4 означает умеренное подозрение на злокачественность, а не диагноз рака. Риск обычно составляет примерно 5-17%, т.е. в большинстве случаев такие узлы все же оказываются доброкачественными. Пункция показана для узлов более 15 мм.
В вашем случае рекомендуется выполнить ТАБ наиболее подозрительного узла и дополнительно однократно сдать кальцитонин (если ранее не сдавался) для исключения медуллярного рака щитовидной железы
Если гормоны щитовидной железы в норме, это не исключает и не подтверждает доброкачественный или злокачественный характер узла, функция железы и строение узла между собой напрямую не связаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2024 году у меня был выявлен папиллярный рак щитовидной железы, в связи с чем была поведена операция по удалению правой доли щитовидной железы. В настоящее время принимаю L-тироксин 100, имеется гипоплазия левой доли щитовидной железы (обьем левой доли 1,3см....
Честно говоря по результатам УЗИ узел очень маленький и по виду даже доброкачественный, такой на пункцию смысла нет направлять. Лучше проконтролировать УЗИ через год, если вырастет в 2 раза, тогда только на пункцию идти. Кальцитонин повторно не нужно. Уменьшение железы ни о чем не говорит, но то что при приеме 100 мкг у вас в норме ТТГ, говорит о том что функция сильно снижена. И без препарата никак.
Была на узи сдала гормоны : заключение узи Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы по типу хронического ТИРЕОИДИТА. Узловое образование левой доли щитовидной железы. Сдала анализ т4 и ттг , т4
Здравствуйте!
Какой объем железы,какая категория я Tirads выставлена?
Диффузные изменения не страшно,есть у каждого второго жителя планеты. Вместо обычной соли используйте йодированную, увеличьте в рационе морепродукты
Здравствуйте, узлы с 2015 года, были маленькие. Сейчас выросли в размере. УЗИ от 2025г. в правой доле кистозно-расширенные фолликулы 3*4мм, в перешейке ближе к левой доле солидно-кистозный узел неоднородной структуры с кальцинатом с акустической тенью 10,3*6,6*18мм. В левой...
Здравствуйте.
Для решения этого вопроса необходимо повторить биопсию, так как Бетесда 1 - это неинформативный материал. если биопсия доброкачественного образования, то радиойодтерапия позволит оставить большую часть железы и йод накопится только в активном узелке.
Если же и повторная биопсия будет неинформативная, тогда рекомендуется оперативное лечение - удаление одной доли с перешейком. Вторая доля останется и будет работать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Под контролем УЗИ произведена пункция щитовидной железы. Щитовидная железа . Контуры неровные, нечеткие. В размерах увеличена.
Правая доля 24,8-25-50 мм.
Левая доля 23-18-42мм.
Перешеек 6,6 мм
Эхогенность: средняя структура- несколько неоднородная , больше...
Виктория, здравствуйте. А с какой целью пунктировали щитовидную железу, если не обнаружили по УЗИ объемных образований? То что Вы написали ни о чем не говорит. Другими словами, результат неинформативный. В таких случаях назначают контрольную пункцию через 1-3 месяца. Что все-таки с гормонами? ТТГ, Т4 св., Т3, АТ к ТПО? Кальцитонин?
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером более 20мм. При выявлении данного образования рекомендуют пройти пункцию щитовидной железы, чтобы понимать какова природа узла, какой состав клеток данного узла щитовидной железы. При выявлении доброкачественного образования повторно пункцию щитовидной железы рекомендуют только если происходит рост образования на 1см. за год. Достаточно редко доброкачественные образования переходят в злокачественные.
Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По анализу имеется повышение достаточно предельное значение уровня глюкозы крови, в данном случае рекомендуют перепроверить ещё раз показатель глюкозы, дополнительно гликированный гемоглобин, который отражает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца.
По анализу имеется небольшое повышение уровня ферритина, данный момент может говорить о каком либо воспалительном процессе. Подскажите пожалуйста, ранее не болели?
По УЗИ объем железы в норме. По описанию узлы доброкачественные. На данный момент пунктировать их не нужно. Рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев
По стандартам при обнаружении новых узлов показано сдать анализ крови на кальцитонин. Поэтому завтра сдайте еще и его
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 73 года, по УЗИ щитовидной железы - увеличение объёма щитовидной железы, узлы с кистообразованием обеих долей, узел перешейка, категория ТI-RADS 4. По анализом- ТТГ-1.793, Т4 свободный-12.45, Т3 свободный-3.60. Какая дальнейшая тактика? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте
По узи объем железы несколько увеличен. Описаны небольшие узелки. В заключении доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм
Сейчас только наблюдать за ними
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год
Рекомендую еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)