Что вас беспокоит?
Узлы щитовидной железы
Здравствуйте. У мамы узлы в щитовидной железе с 2016г. Направляют на биопсию. Большая ли вероятность онкопроцесса по данному Узи? Гормоны щитовидной железы в норме. Результат узи прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию объем щитовидной железы не увеличен, определяются небольшие узлы. Учитывая характеристику по Тирадс 4, данные узловые образования считаются доброкачественными, риск малигнизации 6-17%, пункция требуется только при размерах узла более 15мм.
Дополнительно рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ для оценки функции щитовидной железы, анализ крови на кальцитонин - онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным УЗИ однозначно говорить о наличии рака невозможно. УЗИ позволяет лишь оценить вероятность злокачественности, а окончательный ответ дает только тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ).
Объем щитовидной железы у мамы нормальный, имеются множественные образования, самый крупный узел 15 мм, ему присвоена категория TI-RADS 4.
TI-RADS 4 означает умеренное подозрение на злокачественность, а не диагноз рака. Риск обычно составляет примерно 5-17%, т.е. в большинстве случаев такие узлы все же оказываются доброкачественными. Пункция показана для узлов более 15 мм.
В вашем случае рекомендуется выполнить ТАБ наиболее подозрительного узла и дополнительно однократно сдать кальцитонин (если ранее не сдавался) для исключения медуллярного рака щитовидной железы
Если гормоны щитовидной железы в норме, это не исключает и не подтверждает доброкачественный или злокачественный характер узла, функция железы и строение узла между собой напрямую не связаны.
Здравствуйте. Наличие категорит тирадс 4, это достаточно низкий риск развития онкологии, чаще всего узловые образования является результатом проживания в регионах с низким содерданием йода в воде и продуктах, и не являются опасными.
Но выполнение пункции показано; так как по узи мы не можем выставить диагноз.
Так же дополнительно сдайте анализ на кальцитонин и ттг.
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узлы, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Показана пункция.
Перед пункцией рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
По результатам исследований будет понятна дальнейшая тактика ведения.
Здравствуйте! Прикрепила узи от 2020г. Посмотрите пожалуйста, есть ли изменения с описанием прошлого исследования.
В динамике в сравнении по УЗИ ЩЖ отрицательной динамики нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 4 размером 15мм. В данном случае рекомендуют пройти пункцию щитовидной железы, чтобы понимать какова природа узла, какой состав клеток данного узла. В данном случае достаточно редко выявляется онкология.
Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Здравствуйте! Прикрепила узи от 2020г. Посмотрите пожалуйста, есть ли изменения с описанием прошлого исследования.
При сравнении УЗИ 2020г. и 2026г. отрицательной динамики не выявлено, так как нет роста образования на 1см. Как правило критичным считается рост образования на 1см. за год, в данном случае данный момент исключён. Но по свежему УЗИ щитовидной железы настораживает категория тирадс 4, поэтому вероятнее всего врач рекомендует пройти пункцию щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, мама ранее не проходила пункцию щитовидной железы?
Проходила, но там не смогли сделать. Т.е без контроля узи сделали и не попали. Направили на сканирование. Там нечего плохого не выявили
К сожалению сканирование щитовидной железы не позволяет определить состав клеток данного узла, данный момент можно понять только после пункции щитовидной. Но в целом если судить по УЗИ щитовидной железы от 2020г. и 2026г. отрицательной динамики не выявлено, поэтому в данном случае так как роста образований не выявлено, риск онкологии достаточно низкий.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Нет, спасибо!
Рада была помочь! Всего Вам доброго.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20218 ответов
- 22 Марта 202118 ответов
- 14 Июня 202215 ответов
- 12 Мая 202340 ответов