Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 63 года, на фоне прогрессирующей боли в левом плече сделана мрт. Заключение: МР-картина: - тендинопатии, неполнослойного разрыва разрыва сухожилия надостной мышцы; - медиального подвывиха, тендинопатии сухожилия длинной головки бицепса; - тендинопатии, частичного...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Рекомендую делать операцию в Федеральных центрах травматологии или областной больнице. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Нужно почистить сустав (дебридинг), ликвидировать повреждение суставной губы и сухожилий вращательной манжеты плеча, расширить субакромиальное пространство и др. Продолжительность пребывания в стационаре 5 дней. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии болевой синдром будет нарастать, а объем движений утрачиваться.. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Носить руку на косыночной повязке. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Если все-таки не рассматриваете возможность оперативного лечения, рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Мукосат или Инъектран, или Хондролон. С учетом язвы желудка лечение нужно согласовать с гастроэнтерологом. В период обострения НПВС и блокады с Дипроспаном противопоказаны.
Порезал сухожилия
2 ответаЗдравствуйте! Ребёнок 3 года порезал сухожилия на ладони, сшивали. Три недели был в гипсе. Сняли гипс, назначили магнит. Указательный палец висит крючком. Когда нужно и можно делать упражнения на восстановление? И положен ли родителю больничный на время реабилитации?
Добрый день. На больничном вы можете находится до полного выздоровление ребенка(т.к. ребенок маленький и требует присмотра и сопровождение на физиолечение). Реабилитацию кисти вы начинаете с момента снятия гипса (ЛФК), но постепенно, без интузиазма!!! По мимо магнитотерапии хорошо помогает парафиновые апплекации и массаж(желательно профессиональный, при условии что массажист работает с такой травмой).
Частичный разрыв сухожилия
8 ответовЗдравствуйте! С марта 2022 болит плечо, травмы не было. В мае сделала мрт - неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, признаки адгезивного капсулита,теносиновит сухожилия длиной головки бицепса, дегенеративные изменения передневерхнего сегмента суставной губы гленоида,...
Значит сначала нужно провести рекомендованное выше лечение, а потом начинать разработку. Ломать руку при активном воспалении нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия
6 ответовЗдравствуйте, четыре недели назад появилась сильная боль в руке, невозможно было поднять и отвести руку. Не было никаких физнагрузок. Обратилась к травмптологу, назначения: Физиопроцедуры Витамины в/м Афлутоп в/м Блокада с дипроспаном Костарокс 90 мг После лечения боль...
В капельнице можно, хотя то же не особо желательно. В сустав запрещено категорически.
Здравствуйте, 2 года назад мне поставили диагноз латеральный эпиконделит в локтевом суставе. На узи руки было обнаружено уплотнение сухожилия до 8 мм неоднородной структуры с мелкими включениями. Хирург прописал мне 2 укола гиалуроновой кислоты, после чего болевые ощущения...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Уплотнение (шишка) на правой стопе
5 ответовЗаключение мрт- мр картина артроза 1 плюсне-фалангового сустава 1 степени с небольшим синовитом. Теносиновит сухожилия длинного сгибателя большого пальца . На фото не очень хорошо видно, 23 июня обула кроссовки, ничего не было, через полтора часа снимаю и вижу округлое...
Здравствуйте. Обведите на фото уплотнение или укажите на него стрелкой. Пока не ясно, что Вы имеете в виду. На МРТ никаких шишек не описано. Палец побаливает из-за тендинита, который описан на МРТ. В связи с тендинитом рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрез сухожилия
1 ответСкажите пожалуйста у ребёнка 2 года упал на площадке сломал палец мизинец и порезал сухожилий глубокого сгибателя ставили спицы через 3 недели спицы сняли но палец остался кривым не разгибается, врач сегодня на осмотре сказал что нужно делать аперацтю ещё раз на сухожилия ?
Добрый день. При повреждении (отрыве или разрыве) сухожилия сгибателя необходимо будет оперативное лечение ввиде пластики сухожилия (т.к прошло уже 3 недели), в противном случае палец не согнется никогда.
Надрыв сухожилия в плече , спортсмен. Подскажите лечение, фото снимка и заключения прилагаю.
Здравствуйте Андрей! На узи -частичное повреждение и воспаления сухожилия надостной мышцы и воспаление бурсы. В таких случаях обычно рекомендуют : - мрт контроль - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Добрый вечер ,Часто падаю зимой, болит плечо, пошла к хирургу, отправил на УЗИ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ -Повреждение РМП -Разрыв сухожилия надостной мышцы -Субакромиальный бурсит Признаки полного разрыва сухожилия длинной головки бицепса -выпот в синовиальном влагалище бицепса Начальное...
Здравствуйте, такие разрывы лечатся ОПЕРАТИВНО врачами-ортопедами. Вам с этим заключением нужно попасть на очную консультацию. Пока можете пройти курс противовоспалительного лечения: Нимесил 100 мг 2 раза в день - 5 дней. Гель Диклофенак 5% местно 2 раза в день - 10 дней. Обязательно ограничьте движения в плечевом суставе, в течение дня носите руку на косыночной повязке (или в повязке Дезо). Готовые повязки можно приобрести в аптеках или ортопедических магазинах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области прикрепления Ахилла к пяточной кости, левая нога, внутр часть стопы. Хирург в районной поликлинике поставил диагноз тендинит Ахилла. Рекомендовал компрессы с димексидом, разведённым в пропорции 50/50, мазь найз. Рентген: слева определяется частичное...
Здравствуйте. Блокаду с Дипроспаном делать не нужно. У Вас обоснованные опасения. Из новых методов лечения можно пройти курс PRP терапии параахиллярно и в само сухожилие. Процедура противовоспалительная и существенно стимулирует регенерацию тканей. Так же можно обколоть Плексатроном. Традиционно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение примерно такого бандажа и ограничение нагрузки https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/ortez_neoprenovyy_dlya_golenostopnogo_sustava_uriel_t33/ Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10