Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СТ 4 повышен!
47 ответовНачался невроз, тревога, беспокойство, тошнота, плачу до истерики, тело трусит, вечером накатывает сильней. Постоянный выброс гормона страха.Мышцы подергиваются. На сердце не спокойно. Щитовидную железу удалили в 2010 году. Витамин Д3 низкий,ферритин низкий.Такое состояние...
АТ к ТПО сдаются 1 раз для уточнения диагноза, в остальном они не информативны
Добрый день! У меня ХБП 3 стадии (СКФ 44). Какие обезболивающие можно принимать (Нимесил, баралгин, Но-шпа и тд). Боль с почками не связана, скорее мышечная либо суставная. Какое обезболивающее в данном случае лучше принимать с учётом ХБП?
Здравствуйте. Лучше использовать препарат местного действия - мазь, гель или пластырь с противовоспалительным действием. Если болевой синдром выражен настолько, что местное лечение неэффективно, можно использовать парацетамол (предпочтительнее других НПВП) или препарат длительного действия с учётом инструкции (для некоторых требуется коррекция дозы). Разрешены Мелоксикам, Кетопрофен, Напроксен, Нимесулид - коротким курсом, не более 5-7 дней.
ХБП, Уремический гастрит
1 ответОбратились в клинику сделали УЗИ, сдали анализы. Поставили диагноз ХБП, Уремической гастрит. Поставили в стационаре 1 день капельницу, котик вялый, отказывается от еды. Какие шансы на восстановление ? Что ещё из лекарств можно дополнительно?
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз скорее неблагоприятный учитывая, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Для назначения максимально эффективного лечения рекомендуется дообследование- анализ крови на электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления. При данной патологии для снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно. Если наблюдается отказ от пищи можно включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита. Если снижения мочевины не будет наблюдаться целесообразно включить в схему препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная не достаточно сть
1 ответД/ретинопатия ,ХБП 3-4 ст хронический латентный пеланифрит какой процент выживаимости помогает ли припорат урефрон при этой болезни ?можно ли его принимать ?
Здравствуйте! уронефрон это БАД, лучше заменить его на канефрон, он позиционирует себя как лекарственный препарат, это значит, с ним были проведены некоторые исследования, которые подтвердили его работоспособность, в отличие от уронефрона.
Подозрение на ХБП 4 степени
18 ответовЗдравствуйте. Кошка, 16 лет, беспородная. Домашнее содержание, питание - корм Royal Canin 12 Age преимущественно влажный, сухой всегда в доступе. Стала отказываться от еды. То не ест совсем весь день, то подойдёт немного полижет, чуть прикусит влажный корм, пожует. И так 4...
Здравствуйте, Юлия! По прикрепленным результатам диагностики мы не можем утверждать, что у Кэт хроническая болезнь почек 4 стадии, так как при ХБП должен быть повышен фосфор, анемия по общему анализу крови (а у нее эритроциты/гемоглобин и гематокрит не снижены)- если она длительно не кушала, то может быть показатели в норме за счет сгущения крови. Анализы сейчас необходимо пересдать. В таких случаях для оценки функции почек рекомендуется сдать мочу для общего анализа крови, соотношение белок/креатинин, а также Т4 общий для исключения гипертиреоза. В назначенной терапии некоторые препараты согласно результатам диагностики не имеют показаний к назначению: - амоксисан - количество лейкоцитов в норме - габапентин - если питомец не сильно стрессует в клинике. Если Кэт в какой-то момент перестала нормально писать, то очень вероятно, что ОПН развилось на фоне частичной обструкции мочеточников/уретры. Рекомендуется проведение рентгенологического исследования брюшной полости чтобы посмотреть есть конкременты в мочеточниках или нет (это достаточно распространенная патология у возрастных питомцев). Вашему питомцу действительно нужно: - лечение в условиях стационара, если она не кушает, не пьет и есть выраженная абдоминальная боль - инфузионная терапия для снижения уровня почечных показателей (йоностерил/стерофундин) - противорвотные препараты (маропиталь), так как с такой высокой мочевиной и креатинином ее точно тошнит и будет снижен аппетит - если она не ест, то стоит рассмотреть вопрос о постановке эзофагостомы (зонд в пищевод) для адекватного поения и кормления - спазмолитики и анальгетики центрального действия (анальгин может назначаться кошкам в качестве обезболивающего в дозе 20 мг/кг). Обычно назначается многокомпонентная аналгезия - нефопам 0,1 мл/кг 2 р/д+лидокаин ИПС 20 мкг/кг/мин +спазмалгон или анальгин. Корнам также может назначаться. НПВС при повреждении почек не применяется - для стимуляции аппетита - миртацен. Животных могут назначаться медпрепараты.
Что с анализами?Есть ли хбп?
25 ответовЗдравствуйте!Интересует если хбп?И вообще что с анализами?СКФ я так понимаю говорит о хбп 1 стадии?Почему натрий на нижней границе?Я не болела,не было жидкого стула.Возраст 34,вес 63,рост 168.........
Здравствуйте! В клиническом анализе крови повышен гематокрит и эритроциты, что говорит о недостаточности питьевого режима, увеличьте объем выпитой воды до 30 мл/кг в сутки Снижен эритроцитарный индекс - может быть проявлением латентного дефицита железа, нужно сдать ферритин, если значение менее 30 мкг/л - начать терапию препаратами железа Повышен билирубин за счет прямой фракции - нужно пройти узи брюшной полости и исключить нарушение желчеоттока, жировой гепатоз печени. Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг 1 и/сут 2 месяца для улучшения функции печени Снижен натрий ( на нижней границе) - для коррекции просто чуть больше соли добавляйте к пищи Креатинин у Вас в норме, расчет СКФ 90 - тоже норма, только снижение СКФ ниже 90 БОЛЕЕ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ говорит о ХБП. У вас нет снижения, креатинин в норме, ХБП нет, не переживайте! ?? Будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология простаты 4 ст
1 ответДобрый день,год назад у папы обнаружили онкологию простаты 4 ст,с метастазами в костях,ПСА был 400,назначили укол Золадекса + Золендроновую кислоту, ПСА упал до 10,спустя пол года поднялся до 70,нам предлагают химию Доцетакселом, спрашиваю за терапию энзалутамидом,говорят его...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты В такой ситуации обязательно рекомендуется одна из опций лечения: - Доцетаксел 10 курсов - Кабазитаксел - Абиратерон - ингибитор стероидогенеза - Энзалутамид - антиандроген нового поколения Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения! Энзалутамид менее токсичен и достаточно эффективен, но для МКРРПЖ (в отличие от мГЧРПЖ - горомончувствительного рака) - тоже достойная опция!! Так же обязательно рекомендуется дл ябудущимх опций лечения определить мутации в генах BRCA 1,2
Лечение хбп
1 ответХБП( рСКФ 38 мл-мин)По УЗИ ПП 103_49, паренхима 16, полостная система расширена, в ней жидкостное включение 9 мм, ЛП 104-51. Креатинин 168, мочевина 6.7, мочевая кислота 706. Нечипоренко лейк. 3300, эрит.1200, йил 400. Подагра. Один нефролог назначил Леспенефрил фебуксостат,...
Здравствуйте! Леспенефрил и Энтеросгель препараты без доказательной базы. Ни в каких рекомендациях российских, а уж тем более в иностранных они не фигурируют. Выбор между фебуксостатом и аллопуринолом- в пользу первого. Меньше побочных эффектов, но значимо дороже. Аналог российский- препарат Подагрель. Доза эквивалентна.
Прием статинов при ХБП
1 ответЗдравствуйте! Действительно ли есть объективная необходимость приема сатинов (аторвастатин) при ХБП (С4, скф 29мл/мин); холестерин общий 6.07ммоль/л, ЛПНП 4.88 ммоль/л?
Здравствуйте! По критериям европейского и российского общества кардиологов все пациенты с ХБП в том числе 4 стадии относятся к категории очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений и при таком риске ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л даже если нет атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хбп 3б стадия
4 ответаЗдравствуйте хочу узнать у меня диогноз ХБП 3б стадия хотела узнать дают группу инвалидности при таком диагнозе скажите пожалуйста очень хочу знать.......................................... Это страшный деогназ или нет можите мне подсказать какую группу инвалидности при ...
Здравствуйте. 3б стадия хбп это считается уже почечной недостаточностью, при таком диагнозе могут дать инвалидность 3 группы, но все зависит от вашего труда, если имеется необходимость по состоянию здоровья перевод на более лёгкий труд или же смена профессии. Все решается индивидуально МСЭК