Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, доброго времени!!
Женщина 29 лет. Неделю назад начали немного отекать пальцы на руках, во второй половине дня отёк подспадает. При сгибании дискомфорт, нечто среднее между болью и напряжением.
Анализы в норме. Были сложности по гинекологии, лечение...
Здравствуйте на фото стрептодермия.
Рекомендую :
-данное место не мочить
-ограничить мучное и сладкое
-наружно фукорцин 3-4 раза в день до момента пока не подсохнет и не образуется корочка
-после образование корочки крем фуцидин 3 раза в день до полного заживления
-при зуде Зодак
Болят пальцы на руках после бытовых дел (мытье посуды, готовка, повесить белье). Ноют, щеплет немного. Ничего не делаешь, проходит. С утра присутствует легкая скованность, отека нет. Сдавала анализы и делала рентген, чисто. Врач выписала Целекоксиб 200 мг 2 раза в день,...
Анастасия, здравствуйте
По описанию у вас сейчас больше всего похоже не на классический ревматоидный артрит, а на перегрузку сухожилий и их влагалищ кисти: при бытовой работе многократно повторяются хватательные и щипковые движения, возникает микроповреждение тканей и локальное воспаление, поэтому боль появляется именно при нагрузке и проходит в покое. Отсутствие отёка, нормальный СРБ, отрицательный по сути РФ и чистый рентген это подтверждают.
При этом ранний воспалительный артрит полностью исключить нельзя: СРБ и РФ могут быть нормальными, а рентген на ранней стадии ничего не показывать.
Чтобы разобраться именно с причиной, наиболее информативно сделать УЗИ обеих кистей и лучезапястных суставов с Power Doppler: оно может показать скрытый синовит, теносиновит или поражение сухожилий, которые на рентгене не видны. Из анализов я бы добавил anti-CCP (АЦЦП); при наличии других симптомов - ANA.
АЦЦП значительно полезнее РФ для исключения/подтверждения раннего ревматоидного процесса.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день - уже высокая суточная доза, поэтому самостоятельно увеличивать её или добавлять другие таблетки НПВС не стоит. При вероятной перегрузке важнее на 1-2 недели максимально сократить провоцирующие движения, чередовать работу с отдыхом, не работать через боль; местно можно использовать диклофенак-гель 2-4 г 3-4 раза в сутки.
Подскажите , пожалуйста какие именно пальцы болят, какие суставы (ближе к ногтям, средние или у основания), одинаково ли на обеих руках и сколько минут длится утренняя скованность?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
9 месяцев назад родила ребенка и несколько месяцев назад заметила, что стали болеть несколько пальцев на руках, неочень сильно. Я сильно не придала значение, т.к. часто ношу ребенка на руках и укачиваю. Но прошло уже несколько месяцев, а пальцы так и продолжают...
Здравствуйте!
По результатам анализов активного воспаления не наблюдается, специфичные маркеры для ревмзаболеваний в пределах нормы.
По описанным симптомам больше данных за поражение мягких тканей из-за нагрузок ( даже подъем ребенка может поражать мягкие ткани ) + в таких случаях и наблюдается хорошие показатели в анализах.
Рекомендую пройти узи кистей для оценки изменений, пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
Добрый вечер!
Уже больше 2 месяцев немеют пальцы рук. На крайних сроках беременности на левой руке немного немел большой палец, между указательным и большим было больно, когда что-то брала, покалывало. После родов почувствовала, что на левой руке онемели большой, указательный...
Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Онемение больших, указательных и средних пальцев, сопровождающееся покалыванием и мурашками указывает на поражение срединного нерва. Чаще всего это проявление туннельных синдромов, таких как синдром запястного канала.
Беременность часто провоцирует развитие или обострение туннельных синдромов из-за гормональных изменений, отеков и увеличения веса, которые могут сдавливать нервы в анатомических узких местах.
Боль и хруст в шее, боли между лопатками обычно обусловлены миофасциальным болевым синдромом (мышечным спазмом).
Рекомендуется в таких случаях избегать длительного удерживания предметов, чрезмерных сгибаний и разгибаний запястья.
Рекомендуется ношение ортезов на область суставов на ночь и при физ.нагрузках.
Из диагностики проводится стимуляционная энмг верхних конечностей.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Если на фоне лечения не будет эффекта, то проводится блокада в область канала сустава.
Здравствуйте!
Фото прикрепила
Началось все пол года назад, просто появились пузырики чесались. Пила цитрин, мазала акридермом, прошло
Через пару месяцев вернулось и с большей силой
Чешутся сильно
Пузыри
Лопается кожа пальцев до трещин
Такое происходит именно на...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Это похоже на проявление дисгидротической формы экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендуется в лечении :
1. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Тетрадерм 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно. Это основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу в прохладную или ветреную погоду также наносить эмолент и одевать перчатки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недели две назад переболели, был кашель и насморк. Педиатр прописал антибиотики. Пропили курсом 5 дней. Через неделю после курса появилась сыпь на ножках и на руках, сопровождаясь зудом. Ребенок по ночам беспокойный, чешет ладошки и ножки. Давала дня три зодак по 5 капель в...
Здравствуйте,у ребенка начали облазить пальцы на руках,причем пленочка достаточно толстая, жалуется что места где облезла кожа на больших пальчиках болит и кожа сухая,начала мазать Радевит, недавно переболела ветрянкой,высыпаний было очень мало.
Здравствуйте, Виктория.
На фото эксфолиативный кератолиз.
Провоцирующие факторы чаще всего внешние ( вода, моющие средства,раздражающие вещества, холод,стресс, вирусные и инфекционные заболевания).
В вашем случае-ветрянка.
Рекомендовано: наружно крем Адвантан 2 раза в день 7 дней тонким слоем,затем крем Неотанин 2-3 р в день 7-10 дней до исчезновения высыпаний.
Применение увлажняющих средств-мазь Радевит, бальзам Липобейз, крем Бепантен,Сенсадерм, Атопик 3-4 раза в день ежедневно, желательно после каждого контакта с водой.
Контакт с водой минимизировать.
Мыло для мытья рук бесцветное, возможно детское.
Ничего страшного, такое часто случается у детей.
Удачи!
Здравствуйте.
Рост 187 см, вес 84 кг.
Уже несколько лет в теплое время года, обычно летом, во время пеших прогулок опухают пальцы на руках с разной степенью выраженности, бывает прямо до боли, выглядят раздутыми и натянутыми.
По ходу прогулки или по ее окончании довольно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего отца уже почти неделя пальцы на руках не сгибаются , есть острый боль. По ночам не спит. Обезболивающее пьёт некст. 60 лет. Как могу ему помочь. К врачам записывались они только принимают по воскресенье