Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Получила бытовую травму ноги. Т.е вставала с кровати, и наступила на ногу как "балерина", нога сразу опухла,в области сустава большого пальца, сделала снимок, оказалось был краевой перелом ногтевой фаланги большого пальца. Отходила в гипсе 2,5 недели, сделали...
Добрый день. Вместе с переломом Вы повредили капсулу и порвали связки 1 плюсне-фалангового сустава. Теперь он болит, там развился неспецифический остеоартрит. Используйте мази НПВП и принимайте эти препараты внутрь, изготовьте индивидуальные ортопедические стельки, ходите в правильной обуви (без каблука и с широким носком). Относительно коленного сустава - Вы правы.
Здравствуйте! Сегодня была на повторном приёме у стоматолога по поводу лечения 24-го зуба, временную пломбу надо было заменить постоянной. Клиника частная, была сделана томография зубов, врач работает с микроскопом. Во время лечения я почувствовала острую жгучую боль в...
Здравствуйте Надо посмотреть снимок Бывает гипохлоритовая авария, но она очень быстро развивается и в гайморову пазуху надо постараться попасть Если доктор все хорошо промыл, то последствий особо не будет, все восстановится У 4ок редко корни находятся прямо в пазухе, думаю просто немного вышло за верхшку, ничего страшного
здравствуйте. мне 36 лет, всегда худого телосложения. у меня s-образный Сколиоз, частые боли в спине и в пояснице в 2015г обнаружена протрузия диска L5-s1. делала периодически дома лфк и ходила курсами на массаж 1-2 р в год. с января этого года решила ходить в тренажёрный...
Добрый день! Протрузия- выбухание диска, при этом фиброзное кольцо сохранено, экструзия- то же самое, но уже с разрывом фиброзного кольца. Достоверно говорить об ухудшении состояния можно, если оба исследования выполнены на одном и том же аппарате, или аппарате с одинаковой мощностью и одинаковым шагом среза. Укрепление мышц конечно же, хорошо для позвоночника, но вот упражнения с отягощением, с серьезными весами, могли вызвать ухудшение в состоянии хрящей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невралгия большого затылочного нерва
22 ответаЗдравствуйте. Уже два года борюсь с неврологией большого затылочного нерва. Делала МРТ головного мозга с ангиографией сосудов головного мозга. Врач всё смотрел, ничего такого нет. Диагноз - вертеброгенная цервикокраниалгия левого большого затылочного нерва. Уже много каких...
Здравствуйте. Перечислите объем оказанной вам мед.помощи.
Вокруг большого пальца руки вздулось вена и боль с жжением. Вначале как ток от пальцев пошел. Постепенно боль ушла и жжение тоже. Синеет вокруг большого пальца руки. На правой руке. Что нужно сделать вначале!
Валентина, здравствуйте. Нужно обратиться к врачу для очного осмотра. Или хотя бы прикрепить фото, чтобы можно было вести предметный разговор
Ушиб большого пальца
3 ответа13 числа ударилась основанием большого пальца. Было очень больно, шевелить пальцем, держать что либо с участием большого пальца (фен, кастрюлю), больно было напрягать, обратится к врачу сразу не смогла, врач был в отпуске. Была припухлость небольшая, на данный момент видно...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах краевой перелом основания основной фаланги с незначительным смещением.Показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед с момента травмы;можно в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1
6 ответовВ марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас 1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия (кроме дексаметазона, который вы уже получили) Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ) НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией 2. Нейропротекторы / препараты для корешка Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12) При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2) 3. Физиотерапия, если нет обострения только вне фазы сильной боли мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка» магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме электрофорез / фонофорез с противовоспалительными иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект) Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение. 4. ЛФК Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим. Дальнейший принцип: сначала устранение боли и отёка, потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц) любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск) 5. Плавание Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу) 2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов. Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа») нарушение мочеиспускания или онемение «седла» прогрессирующая потеря чувствительности нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Синдром большого влагалища
1 ответДобрый день! После родов прошло 4 месяца, роды были с разрывами. У меня ощущение большого влагалища, во время полового акта попадает воздух. Скажите это может пройти или только хирургическим методом???
Любовь, доброе утро! Делайте каждый день упражнения Кегеля, посмотрите в интернете, есть подробные схемы. Очень хорошая профилактика выпадения влагалища и укрепления мышц тазового дна. Но делать постоянно нужно. Оперативное лечение требуется в запущенных случаях и необходимость такого лечения определяется после осмотра доктором на кресле. Упражнения в любом случае не повредят Вам, попробуйте!
Присутствует боль в ребрах справа при нажатии и наклонах . Если точнее в области печени под грудью. Уже более месяца. Сначала подозрения были на межреберную невралгию. Принимала медокалм, уколы артрозана. Сильная боль ушла, но на сегодняшний день чувствительность остается. По...
Здравствуйте! Если грыжа воздействует на нервные корешки, то это может проявляться иррадиирующим болевым синдромом в межреберья. Комбилипен в лечении болевых синдромов не используется, это витамины группы б и используются только при дефицитных состояниях по анализу крови. Теноксикам можно использовать, Габапентин назначается по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Также назначают миорелаксант, например, таб.Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней. Местно можно использовать пластырь версатис на 10-12ч в день 5 дней. При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж и физиолечение. Используется аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, экструзия L4-L5
7 ответовЗдравствуйте. По МРТ имеется экструзия диска L4–L5. Боль отдаёт в правую ногу: от ягодицы по задней поверхности бедра до икры. Тяжело стоять, хромаю. Нейрохирург рекомендует оперативное лечение. Сейчас нахожусь в отъезде и пока не могу решить вопрос с операцией. Для...
Здравствуйте! Согласно патогенезу, сама экструзия не всегда является единственной причиной боли — должны быть фоновые состояния в виде выраженного спондилоартроза, нестабильности сегмента, рефлекторного мышечного спазма, которые усиливают компрессию корешка. Короткий курс дексаметазона (3-5 дней с постепенной отменой) имеет смысл для быстрого снятия отека корешка и воспаления, это действительно работает при корешковом синдроме согласно протоколам клинических рекомендаций. Однако дексаметазон — это гормональный препарат с серьезными побочными эффектами, поэтому должен назначаться врачом очно с учетом сопутствующих заболеваний. Для временного обезболивания оптимальна комбинация: НПВС (лорноксикам можно заменить на теноксикам ) + миорелаксант (толперизон 150мг 2-3 раза в день или тизанидин 2мг на ночь) + витамины группы B (мильгамма/комбилипен в/м) + никотиновая кислота. И самое главное капельницы магнезии и пентоксифиллина. Если артериальное давление низко то тогда ограничится одной магнезией 5.0 внутривенно-капельно. Обязательно немедикаментозные методы лечения: покой, коврик Ляпко, исключение осевых нагрузок, наклонов, поворотов с полной амплитудой, можно полужёсткий корсет, сон на жестком с валиком под колени. Однако необходимо понимать, что это лишь временная симптоматическая помощь. Операция даже малоинвазивная имеет последствия. Рубцовая ткань которая образуется на месте оперативного вмешательства создаст новые проблемы. Реабилитация должна быть главнее медикаментозного и тем более операционного лечения: иглорефлексотерапия устраняет мышечный спазм и восстанавливает проведение по нервному волокну, фармакопунктура в триггерные точки. Грыжи любого размера рассасывается при адекватной терапии.