Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикладываю документы ФГС от 11.07.26, выписной эпикриз из больницы от 30.07.26, рентген желудка от 07.08.26.
В марте 2026 года я сильно перезанимался в бассейне, задерживал дыхание. После чего появились сильные славления в грудине, было трудно дышать, на тот...
Здравствуйте!
Каскадная деформация желудка , обычно это анатомическая особенность или функциональная деформация, само по себе не считается опасным состоянием и не требует операции, хоть и может вызывать чувство переполнения.
Аксиальная ГПОД может объяснять рефлюкс, эзофагит, ощущение давления и жжения за грудиной и часть симптомов после еды.
Также рекомендуют дополнительно выполнить исследование на наличие инфекции H.pylori: С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат. При положительном результате проводят эрадикацию.
Касаемо терапии, то на первом этапе рекомендуют:
>ИПП (снижает выработку соляной кислоты и уменьшает повреждение пищевода при возможном рефлюксе) - Эзомепразол 40 мг 1 р в день до завтрака 30 минут до еды, 4–8 недель.
>Альгинат (гевискон) после еды или перед сном. Он образует защитный барьер на поверхности содержимого желудка и уменьшает заброс желудочного содержимого в пищевод. Особенно полезен после еды и на ночь, когда симптомы могут усиливаться.
Не ложиться 2–3 часа после еды, не работать лежа после ужина, не переедать, ужинать небольшими порциями. На ночь приподнять изголовье кровати на 15–20 см. Эти меры уменьшают вероятность заброса содержимого желудка в пищевод.
Операция чаще всего не показана только из-за размера грыжи 2,8–3 см. Показания обычно возникают при выраженном рефлюксе, эзофагите и сохраняющихся симптомах несмотря на адекватную медикаментозную терапию, либо при осложнениях.
Дата исследования 08.07.2025
ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Область гортаноглотки без особенностей, при осмотре голосовые связки смыкаются плотно, фонируют. Грушевидные синусы свободные. Устье пищевода без патологии. Пишевод проходим, стенки пищевода эластичные, слизистая...
Здравсвуйте. принимаете ли вы какие то лекарственные препараты?
Что из жалоб вас беспокоит?
При такой картине рекомендовано сдать анализ крови на антитела к париетальным клеткам и к фактору касла, для искобчение аутоиммуного гастрита.
Так же при следующей гастросокпии для подтверждения атрофии рекомендуется сделать биопсию по OLGA,так как без биопсии атрофия сомнительна,так как ее не видно на глаз.
Данная гастроскопия требует назначения терапии.
Здравствуйте. Просьба помочь с выбором тактики лечения (дополнительного обследования) по результату данных видео ЭФГДС.
ПИЩЕВОД: Видеогастроскоп под визуальным контролем заведен в ротовую полость и проведен за глоточное кольцо, в просвет пищевода. Просвет пищевода: не...
Здравствуйте, по проложенным результатом можно предположить- эрозивный эзофагит кл А по Лос-Анджелевской классификации. Метаплазия Н/3 пищевода.
В таких случаях рекомендуется согласно клинических рекомендаций
1. БПП-Эзомепразол 40мг по 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем по требованию
2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 7-14 дней контроль ФГДС через --6-8 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть ли какое-то лечение для такого диагноза? Метаплазия дистального отдела пищевода. Сколько можно прожить? 2 года назад было только две некритичных эрозии и HP.
Виктория, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить поражение слизистой пищевода, перестроение нормального клеточного строения пищевода по типу желудочного, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера между пищеводом и желудком. Прогноз благоприятный, это не предрак вовсе, живут очень долго, на длительность жизни никак не влияет процесс. Как правило, в случаях поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды 4 недели курсом
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня гэрб, эрозии в пищеводе, грыжа пищеводной диафрагмы. Признали это все, кроме эрозий 20 лет назад. Периодически лечилась. Но, вот в феврале 2024 года выявили эрозии на пищеводе, поверхностные. Назначили лечение. Вот, уже 3 недели лечусь. Но, два дня назад...
Метаплазия пищевода , препараты не помогают , делала фгдс в апреле были эрозии без метаплазии по биопсии глубокий гастрит , сейчас метаплазия на вид желудочная , но видимо придти можем все что угодно даже самое страшное, почему так если я на препарате, как так получилась если...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой диагноз ГЭРБ, 4 месяца назад удален желчный пузырь,в анамнезе язва 12перстной кишки.Сейчас пищевод в линейных эрозиях(в желудке эпителизированные эрозии - пила месяц семя льна сама без назначения)
Сейчас врач назначила нексиум 40мг 2р/д - 1 месяц и 40 мг...
Здравствуйте!
Схема назначения верная, но я бы немного внесла коррективы.
Нексиум в дозе 40 мг 2р/д - 2 недели, затем 20 мг 2р/д - 2 нед, затем 20 мг 1р/д - 1 нед. Резко Нексиум прекращать нежелательно, лучше использовать схему по нисходящей. Курсом Нексиум принимать можно.
Атрофический гастрит вам поставили на основании биопсии?
С Альфазоксом так же: сначала 4р/д - 2 нед, затем 3р/д - 1 нед, затем 2р/д - 1 нед, затем 1р/д - 1 нед