Что вас беспокоит?
Эрозии желудка.
Дата исследования 08.07.2025 ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ Область гортаноглотки без особенностей, при осмотре голосовые связки смыкаются плотно, фонируют. Грушевидные синусы свободные. Устье пищевода без патологии. Пишевод проходим, стенки пищевода эластичные, слизистая оболочка белесовато-розовая, эластичная. Z-образная линия на уровне пищеводно-желудочного перехода (48 см. от резцов). Кардия смыкается плотно. В желудке небольшое количество слизистой жидкости. Складки желудка ровные, расправляются полностью. Перистальтика нормальная, стенки эластичные. Слизистая желудка розовая, множественные эрозии во всех отделах желудка, больше в теле; в антральном отделе слизистая с атрофией, точечная гиперемия. Привратник овальной формы, смыкается. Луковица 12п. кишки объемная, слизистая розовая, бархатистая. Желчь в кишке есть. БДС не виден при осмотре торцевой оптикой. Постбульбарная часть без особенностей. Тест отрицательный. на Helicobacter pilori Заключение: Эрозивный гастрит. Атрофия слизистой желудка, тип С-2 (Kimura-Takemoto).
Принятый ответ
Здравсвуйте. принимаете ли вы какие то лекарственные препараты?
Что из жалоб вас беспокоит?
При такой картине рекомендовано сдать анализ крови на антитела к париетальным клеткам и к фактору касла, для искобчение аутоиммуного гастрита.
Так же при следующей гастросокпии для подтверждения атрофии рекомендуется сделать биопсию по OLGA,так как без биопсии атрофия сомнительна,так как ее не видно на глаз.
Данная гастроскопия требует назначения терапии.
Добрый дегь а какие препараты пока пропить ,при эрозиях.
Пью сейчас от давления и мочегонные,и бывает мелоксикам при болях в позвоночнике.
мелоксикам ,мог вызвать воспаление в желудке.базовая терапия это :
- эзомепразол 20 мг утром за 30 мин до еды 2 месяца( он снимает воспаление и заживляет эрозии)
- итоприда гидрохлорид по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц( он нормализует моторику и убирает дискомфортные ощущения )
Эрозий и правда много по всему желудку.
да к сожалению, это часто бывает во время приема обезбаливающих и противовоспалительных препаратов, поэтому на будующее при приеме ( НПВС) , рекомендовано принимать омепразол по 20 мг или эзомепразол по 20 мг для защиты желудка
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для лечения эрозивного гастрита используются препараты ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг о 1таб 2 раза в день до еды 4 недели и препараты висмута де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 4 недели.
По ФГДС также описан атрофический процесс, но пока это предположительно, так как диагноз морфологический и устанавливается по результатам биопсии.
Через 6-8 месяцев рекомендуется повторно выполнить ФГДС, но уже с биопсией, во-первых для оценки состояния слизистой после лечения, во-вторых для уточнения атрофии.
Если атрофия подтверждается, то в подобной ситуации дополнительно выполняются анализы крови для исключения аутоиммунного гастрита - антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору кастла
Добрый день,атрофия была подтверждена пару лет назад ,меня больше сейчас беспокоят эрозии их просто много по всему желудку.Может есть какие то хорошие препараты.
В основном в терапии эрозивных поражений слизистой желудка используются ИПП (разо, нексиум, нольпаза), препараты висмута (де-нол) и могут также использоваться препараты на основе ребамипида (ребагит) - он обладает гастропротективным эффектом, способствует быстрому восстановлению слизистой
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой желудка, основная причина - это хеликобактер пилори. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Даже если по ФГДС отрицательный результат (он может быть ложным)
Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать линейным дефектами слизистой оболочки желудка - эрозиям. Так же доктор, на основании визуального осмотра, указал о наличии атрофии. Но стоит помнить, что атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. Визуально атрофию можно лишь предположить, но не подтвердить!
Обычно в таких случаях рекомендуют ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Считается, что самой частой причиной атрофии, а так же эрозивно язвенных процессов желудка, является инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить её наличие методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии! Убрав инфекцию хеликобактер пилори снижаются риски рецедива эрозивно язвенных поражений желудка.
А эрози потдаются лечению препаратами.И какие самые лучшие.
Конечно, все корректируется.
Обычно в таких случаях рекомендуют приём ипп (нексиум, нольпаза, разо, омез) и препараты висмута (денол, улькавис). Но правильнее,в подобной ситуации, сразу дообследоваться на хеликобактер пилори и при положительном результате пройти курс эрадикационной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202115 ответов
- 4 Октября 20218 ответов
- 17 Ноября 202313 ответов
- 20 Августа 20246 ответов