Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация.
В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила.
Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте
1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки?
Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии
2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы?
В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному.
-Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает.
По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают.
Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно.
Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима?
3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему?
Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
Как лечиться после фгдс? Заключение: эрозивный эзофагит, Н.р.- позитивный эррозивно- геморрагический гастродуоденит, функциональная недостаточность кардии и привратника, дуодено-гастральный рефлюкс. К врачу не пойду.
Здравствуйте!
У вас есть потеря крови, желательно б сдать общий анализ крови, посмотреть,есть анемия
Схема лечения: амоксициллин 1000 мг 1 т 2 р в день+кларитромицин 500 мг 1 т 2 р в день-14 дней
Рабепразол 20 мг 1 т 2 р в день,7 дней, затем 20 мг утром за 30 мин до еды,1 мес
Де-нол или улькавис 2 кап 2 р в день,за 20 мин до еды,1 мес
Через 1 мес пересдайте фгдс,если останутся повреждения слизистой (гиперемия),то ребагит 100 мг 1 т 3 р в день,1 мес
Если будет анемия,то препараты железа, Сорбифер или тотема по 100 мг 2 р в день,1 мес
Добрый день. В беременность в 2017 году выявили белок в моче (0,2-0,4) лежала в стационаре, обследовали на все анализы какие только возможно. Роды в срок. После родов белок сохранялся 0.9, затем медленно снизился, года 2-3 в моче все было в порядке. Сегодня сдала анализы и...
Доброго времени суток. Пропейте растительный препарат Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Затем сдайте мочу ещё раз, убедитесь, что всё хорошо и планируйте беременность себе спокойно. Повода для волнения нет!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Был обнаружен белок в моче,0,15.Сдала суточный белок результат был 282,через 2 дня сдала общий белок показал уже 0,428.Потом выяснилось ,что цистит начинался,на момент сдачи анализа.Скажите насколько это опасно,чувствую себя прекрасно,29 недель отеков и АД...
Добрый вечер. Ребенка почти 2 года. Запоры несколько дней и заметила на памперсе каплю крови еле видной . Наша врач сказала сделать анализы- сдали- скрытая кровь отрицательно. А в копрограмме положительная и белок положительный . Сказала исключить коровий белок (но он ест...
Здравствуйте.
Положительная скрытая кровь в копрограмме, несмотря на отрицательный анализ на скрытую кровь, может указывать на небольшое кровотечение в нижних отделах кишечника, например, из-за микротрещин .
В подобных случаях для исключения воспаления сдают анализ кала на кальпротектин.
Энтерол и Форлакс помогут нормализовать работу кишечника.
Исключение молочных продуктов действительно могут рекомендовать, если симптомы улучшатся, это подтвердит связь с аллергией или непереносимостью.
Здравствуйте! Мне 71 год, проведена секторальная резекция правой МЖ опухоль (13мм) 2А ст с определением сторожевого лимфоузла. До операции принимала анастразол. ИГХ - инвазивный неспицефированный рак правой молочной железы, 3 степени злокачественности, ER-позитивный ,...
Здравствуйте!
При люминальном Her2 положительном подтипе опухоли , химиотерапия не показана только при размерах опухоли менее 5 мм, во всех остальных случаях показано ее проведение для улучшения прогнозов и профилактики рецидива и прогрессирования!
В данной ситуации показано проведение либо 12 еженедельных введений паклитаксела, либо DC 4 курса +трастузумаб с дальнейшими введениями трастузумаба до 17 введений суммарно. Но легче переносится 12 введений еженедельных! Отказаться Вы можете от любого лечения, но чтобы избежать нежелательных рисков лучше этого не делать. После завершения курсов химиотерапии продолжить гормонотерапию ингибиторами ароматазы, пройти денситометрию, чтобы оценить плотность кости, сдать кровь на витамин Д, фосфор , кальций. Профилактически для избежания развития остеопороза назначают золедроновую кислоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 27 неделя начала прикламсия ,белок в маче был 2 грамма ,в роддоме лежала 10 дней ,родила на 37 недели но так и белок не ушел .Хотели положить в больницу,но отказалась так как ребенок совсем маленький, сейчас почки болят ,что делать,в нашей больнице нет нефролога ,и вряд-ли...
Добрый день.
Нужны актуальные анализы: общий анализ мочи и суточный анализ мочи на протеинурию.
Из препаратов влияющих на уменьшение количества белка можно принимать Лизиноприл 10 мг и более или Лозартан 50 мг и более пол контролем давления.
Доброй ночи! 38 неделя беременности, сдала анализ мочи, что-то он какой-то не позитивный. В данный момент лечу молочницу. Стоит ли пересдать или все не так критично. До этого сдавала 02.06 все было хорошо. Смущает белок
Здравствуйте. белок у вас в норме. а вот эритроциты повышены и лейкоциты, плюс моча мутная. при сборе мочи влагалище тампоном закрывали чтобы выделения из влагалища не попали?
Здравствуйте , 2 месяца назад перед операцией сдавала анализы , выявлен белок в моче 0,10 , делала узи почек все в норме есть небольшое опущение правой почки , вчера пересдала общий, мочу и биохимию , опять белок 0,14 😔 , очень переживаю в чем может быть причина
Здравствуйте. Критичного ничего нет. По общему анализу мочи Воспалительного процесса нет, имеется повышение удельного веса мочи, это может быть связано с низким питьевым режимом. Старайтесь пить достаточно жидкости. В биохимическом анализе крови-креатинин в норме, умеренное повышение мочевины, большого диагностического значения не имеет. Белок в крови в норме. Можно пропить канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, затем бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней, затем проконтролировать общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 17 недель. В общем анализе мочи обнаружен белок 0.275 г/л. В суточной анализе мочи выявлен белок 0.09 г/сут. Анализ бак посев в норме. Стоит ли беспокоиться при таком количестве белка в моче? Повторный анализ мочи назначен через 2 недели.