Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс с эзофагитом
11 ответовЗдравствуйте, при диагнозе катаральный рефлюкс эзофагит имеется чувство кома в горле, пропила хайрабезол в течение месяца и альфазокс, чувство кома не проходит на протяжении 3 месяцев, при этом желудок или пищевод не болит
фгдс есть возможность загрузить? сейчас стресс также сохраняется? с психологом или психотерапевтом не пробовали работать? для того чтобы понять если забросы и как работают сфинктеры стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. также стоит выполнить суточную ph-импедансометрию. с помощью нее можно понять есть ли патологческие забросы и какие -кислые или щелочные или смешанные. также при отсутствии патологических забросов, но при наличии клиники при физиологических ГЭР ставят гиперчувствительны пищевод. Гиперсенситивный пищевод – это симптомокопмлекс изжоги и дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. также ком в горле может быть на фоне проблем с шейным отделом позвоночника-к неврологу. также с целью диагностики стоит выполнить МРТ мягких тканей шеи. но все же учитывая то ком что появился на фоне стресса, стоит начать работать и с психологм или психотерапевтом. и хотелось бы посмотреть фгдс. кстати гэрб тоже может провоцировать стресс то есть нужно лечить и гэрб и стресс.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
1 ответКак лечить рефлюкс? Какими лекарствами? Нужна ли диета?
Здравствуйте! Основное лечение это препараты, снижающие выработку кислоты-так называемые ингибиторы протонной помпы курсом от 4 недель. А так же антирефлюксные мероприятия: сон с приподнятым головным концом, не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, избегать давления на живот - ремни, пояса, узкая одежда, длительная сидячая поза).
Мальчику 10 лет поставили диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс. По этой причине у ребёнка хронический ринофарингит, частые экссудативные отиты, аденоидит.По назначению врача 2 недели принимал нексиум за 30 мин до завтрака, креон после еды и фосфолюгель перед сном, в нос капали...
Здравствуйте. по обследованию выявлен заброс сдержимого желудка в пищевод. увелечиние лимфоузлов мезентериальных. орви недавно не болели? какой стул, рост, вес,? препарат необутин или тримедат обычно хорошо переносится. да головокружения бывают но не часто. поэтому пока не попробуйете-не поймете-есть такая побочка у ребенка или нет. по вашему возрасту необутин или тримедат 50 мг 3 р\д-2 недели. фосфалюгель можно продолжить до 2-х недель еще. и важно соблюдать противорефлюксный режим стоит обседоваться на гельминты кал на гельмнты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. обязательно соблюдение антирефлюксного режима. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, хронический атрофический гастрит, хронический смешанный гастрит с атрофией тела желудка и толстокишечнрй метаплазией ассоциированный с хеликобактер. Назначили альфа нормикс разо, тримедат, пропил 3 дня систояние стало хуже,...
Здравствуйте! Существует стандартная схема эрадикации хеликобактер и гастрит: Висмута трикалия дицитрат(Новобисмол, де-нол) 120мг 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 114 дней(окрашивает стул в черный цвет), рабепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день за 20 мин до еды 1 мес, амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней, кларитромицин500мг 2 раза в день после еды 14 дней, Энтерол (в дозе 250 мг х 2 раза в день на весь период приема антибиотиков). Альфа Нормикс в эту схему не входит… Необходимо провести эрадикацию хелик, так как по данным заключения у Вас есть гастрит и метаплазия, хеликобактер является одной из причин прогрессирования данного процесса.
Что делать с рефлюксным кашлем
8 ответовДобрый день.У меня 2 раза в год осенью и весной начинается сильный кашель,сухой,изматывающий. Диагноз Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. ГЭР. Дистальный неэрозивный эзофагит. Очаговый антрум-гастрита. Дуодено-гастральный рефлюкс.Признаки патологии...
Здравствуйте! у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе, оттуда и ваши жалобы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе и купирования кашля).
Доброе утро, при сдача анализов у мужа завышены Helicobacter pylori IgG(648,5) ,ГГТ ( гамма -глутамилтрансфераза)(107), Асат,( 106), Алат(209),С-Реактивный белок(7,12).Хотелось бы услышать прогнозы, лечение, насколько анализы плохие??? Мужу через две недели в море необходимо...
Юлия, здравствуйте. IgG к хеликобактер пилори это клетки памяти о перенесенной болезни. В диагностике хеликобактериоза они не имеют значимой достоверности. При хеликобактер или 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на антитела к хеликобактер пилори. ГГТ, АЛТ, АСТ и С реактивный белок это маркеры воспаления. По поводу АЛТ, АСТ и С реактивного белка надо дополнительно провести УЗИ органов брюшной полости. С учетом результатом ФГДС(без правильной диагностики хеликобактериоза) лечение пока такое: 1) Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с едой 3 месяца 2) Пантопразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в сутки 1 месяц 3) Ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели 4) Альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки 3 месяца 5) Улькавис 120мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 14 дней Через 14 дней после окончания курса лечения сдаете или 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на антитела к хеликобактер пилори. По результатам одного из этих обследований решаем вопрос об антибактериальной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нам врач поставил гастроэзофагеальный рефлюкс, ребенку 2 месяца. Мы сейчас на козьей смеси, так как когда давала коровью смесь-ребенка жутко сыпало аллергией(пробовала и нутрилак, и нутрилон, и малютку)+запоры и срыгивания. На козьей смеси сильно срыгивает, но...
Здравствуйте Попробуйте кормить ребенка меньшими объёмами, но чаще Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
Добрый день ! Подскажите пожалуйста,поставили диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом , гастрит и дуоденит ,папиллит . В данный момент кормлю грудью ,какими препаратами можно заменить урсофальк при лечении , которые можно при грудном вскармливании , ниже приложила...
Доброго времени. В гомеопатии препараты подбираются индивидуально. У вас есть чувство спазма и комка за грудиной? После еды лучше или хуже? Присутствует изжога и жжение в области желудка?
Добрый день! Мальчик 28.05.2016 г.р. Ребенок очень мнительный и чувствительный, боязливый. В ноябре 22 года после переедания фастфуда на детском празднике начал жаловаться на боли в животе и жидкий стул. Проходили лечение у гастроэнтеролога (гастроэнтерит неуточненный:...
Здравствуйте. Суточная рН-метрия — действительно «золотой стандарт» для оценки частоты и тяжести рефлюксов, особенно если решается вопрос о хирургии. Но если нет жалоб, нет снижения веса, анемии или ночных приступов кашля, а результаты эндоскопии и рентгенографии уже подтверждают рефлюкс 3 степени, то ценность рН-метрии в плане изменения тактики сейчас минимальна. С учётом психотравмы от ЭФГДС без наркоза и того, что в настоящее время жалоб нет, исследование можно отложить. Ограничение спорта не означает полный отказ от физической активности. Под запретом — резкие нагрузки на брюшной пресс (тяжёлая атлетика, борьба, интенсивные упражнения на пресс). А вот плавание (без переохлаждений), лёгкая гимнастика, прогулки, велосипед, командные игры — наоборот, полезны. Даже при ГЭРБ детям рекомендуют умеренную активность, поскольку она улучшает моторику ЖКТ и снижает тревожность. У части детей с возрастом (в пубертате и после) признаки рефлюкса становятся менее выраженными за счёт созревания моторики и увеличения длины пищевода. По данным клинических наблюдений, около трети детей «перерастают» болезнь, ещё у трети остаются редкие эпизоды без тяжёлых последствий, и только меньшинству требуется длительная терапия или хирургическое вмешательство. При необходимости повторных курсов терапии чаще используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 10 мг 1–2 раза в день курсом 4–6 недель, а также защитные средства для слизистой, например альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор аналога лекарства
16 ответовВрач назначил Ранитидин 150 мг на ночь, 3 месяца. Либо Ранисан, либо зантак, -ребагит по 100 мг 3 раза в день - 2 мес . Препараты с ранитидином не продаются, чем их заменить? И в какой дозировке? Диагноз - Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Препараты ИПП не...
София, здравствуйте! Препараты на основе ранитидина (Ранисан, Зантак, Ацилок) окончательно отозваны с мирового и отечественного фармацевтических рынков и полностью исключены из государственного реестра лекарственных средств. Это произошло из-за обнаружения в самом сырье ранитидина опасной примеси нитрозодиметиламина. В аптеках искать их бесполезно. Учитывая , что ингибиторы протонной помпы (такие как омепразол, нексиум, нольпаза) вам не подходят, ранитидину есть прямая и безопасная современная альтернатива из того же самого класса. Единственным доступным, безопасным и официально применяемым аналогом ранитидина (из класса Н2-антигистаминовых блокаторов) является Фамотидин. В аптеках он продается под торговыми названиями: Фамотидин (самый доступный вариант) Квамател (качественный европейский аналог компании Гедеон Рихтер) Фамосан Заменой Ранитидина в дозировке 150 мг на ночь служит Фамотидин в дозировке 20 мг перед сном. Примерной схемой приема могут быть: Ребагит 100 мг 3 раза в день (утром, в обед, вечером). Принимается согласно инструкции, обычно за 30 минут до еды или через 1-2 часа после. Фамотидин 20 мг 1 раз в день непосредственно перед сном, как было рекомендовано для вечернего приема H2-блокаторов.