Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Виктор.
По Рентген - снимкам суставная щель сужена, имеет неровный ход за счет посттравматических изменений (снижение высоты суставной площадки медиального мыщелка большеберцовой кости).
Говорить о стадии ганоартроза в данном случае не совсем корректно. Если не брать во внимание разную высоту суставных площадок из-за последствий травмы, то гонартроз 1 ст. (учитывая сохранность суставной щели, отсутствие выраженных краевых костных разрастаний по бокам суставных площадок и заострений межмыщелкового возвышения). Но мы не видим как выглядел сустав до травмы.
Поэтому - посттравматический гонартроз 2-3 ст. Неправильно консолидированный межмыщелковый перелом большеберцовой кости.
Здравствуйте.
Заболел левый тазобедренный сустав 5 лет назад сделала МРТ, диагноз артроз 1 стадии и бурсит. Лечение УВЧ с гидрокортизоном и лазер. Комбилипен уколы внутримышечно.
28.01.2024 года начал болеть левый тазобедренный сустав, МРТ: Коксартроз 2 степени,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1) есть ли асептический некроз?
МРТ по поводу асептического некроза не очень компетентна.
Здесь однозначный ответ даст КТ. Дообследуйтесь.
2) как лечить по итогам мрт?
Пока не ясно, что лечить. Терапия асептического некроза имеет специфические особенности.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Коррекция рекомендаций после КТ.
Где-то месяца полтора назад начало болеть правое колено после бега (бегаю обычно на дистанцию 3 км). Началось всё с того, что, как мне кажется, по весне я решил поставить такой минирекорд и пробежать 9 км. После чего были стандартные ощущения "усталости" мышц и всё такое...
Смотреть рекламу на радикал фотохостинге времени нет.
Точный диагноз можно поставить только на МРТ.
Рентгенография и УЗИ - это прошлый век.
Они пригодны для массовых обследований или острой травмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2 степени, ревматоидный фактор по анализам 248
Колено и стопа опухла, болит, утром не встать с кровати. Принимаю немесулид 2 р.в день не помогает. Помогите пожалуйста, что делать в таком случае?
Надо разбираться-это дебют ревматоидного артрита/ артроз+любая другая патология с повышением РФ (саркоидоз, туберкулез, цирроз, гематологические и другие причины)/тромбоз и тд. Без очного осмотра по указанным жалобам-конкретики не получится.
Здравствуйте,у мамы артроз 3 ст ,колена ,ходить больно давно ,подниматься по лестнице .посмотрите узи ,что с этим можно делать ?есть ли какое лечение или терапия ?Снимки делали ,и узи .Прикрепила узи
Описание УЗИ, артроз 2-3, киста Бейкера 3см
Нужно лечить, главное недопустить развитие 3-4 ст артроза, тогда только эндопротезирование.
На курс лечения рекомендовано:
- 1. Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- 2. Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю.
- 3. Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
- 4. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли..
- 5. хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- 6. Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит.
- 7. Эффективно ЛФК, вне обострения
При неэффективности консервативного лечения - эндопротезирование
Здравствуйте.
У меня артроз коленных суставов идёт к 2 стадии и ещё ещё кисты бейкера по 5 мм,сейчас началось весеннее обострение,боль,отёки,щелчки постоянно.
Можете мне порекомендовать лечение?Заранее благодарю
Здравствуйте! Для облегчения боли, при отсутствии аллергических реакций, можете использовать препараты из группы НПВП: целекоксиб, напроксен, мелоксикам, ацеклофенак и др. Также можно носить наколенник для разгрузки сустава во время ходьбы, поддерживать нормальную массу тела, выполнять лечебную гимнастику.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2021 сделала МРТ правого коленного сустава-гонартроз 2 степени,3 степень повреждения мениска. Ходила на консультации к травматологам. Мне 62 года,посоветовали артроскопию не делать в силу того,что уже развитый артроз,и в моеи случае операцию лучше не делать. По началу...
Здравствуйте, после ковид сильно болят колени, на обследовании мрт коленных суставов поставили диагноз (артроз 1-2 степени .киста бейкера на обоих суставах. Колени болят с внутренней стороны и по всей кости до пятки .
Здравствуйте.
Сам артроз 1-2 степени вряд ли даст такой симптоматики, а вот выявленная киста может. Если она больших размеров, ограничивает объём движений, даёт неврологическую симптоматику ввиде компрессии сосудов и нервов, то иногда прибегают и к оперативному лечению. Такие вопросы решает травматологи-ортопеды.
Однако, поскольку имеется связь с перенесённой ковид-инфекцией, то рекомендуется проконтролировать кровь на ОАК, БАК с определением СРБ, мочевой кислоты, РФ, коагулограмму, пройти дуплекс вен нижних конечностей на предмет сосудистой патологии.
Заключение МРТ
Деформирующий артроз левого коленного сустава 1-2 ст, выпот в полость сустава, разрыв в заднем роге латерального мениска 3 ст.
Скажите пожалуйста, в любом случае нужна операция?
Доброй ночи! если повреждение соответствет 3 ст по Столлер(А или Б)-то да ,практически всегда стараются оперировать.
но...Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.