Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
14 ответовГоре- врачи лечили мне пол года поверхностный гастрит, который оказывается лечить и не нужно было. Все назначали ипп ещё и по 80 мг в сутки ...... Сейчас дело дошло до атрофии.... Это рак?
Здравствуйте, Анна! Атрофию действительно можно заподозрить при гастроскопии - в таких случаях следующий шаг это взятие биопсии с гистологическим исследованием для подтверждения диагноза. Атрофический гастрит может быть аутоиммунным или связанным с НР инфекцией. Если выявляют инфекцию (дыхательный уреазный тест), то рекомендуют курс эрадикационной терапии для предупреждения прогрессирования атрофии в дисплазию и рак. Аутоиммунный атрофический гастрит - не имеет специфического лечения. Поводов для беспокойства нет, даже если есть атрофия (но по одному краткому заключению ЭГДС делать окончательные выводы не стоит). Если нет наследственной отягощенности по раку желудка, контроль ЭГДС 1 раз в 2 года (желательно экспертного уровня)
Атрофический гастрит
11 ответовдобрый день, на фгдс выявлен атрофически гастрит, заключение фгдс и результаты биопсии прилагаю, кровь на хеликобактер отрицательно, аг кала на хеликобактер отрицательно, нужны ваши рекомендации по лечению... и на сколько печальна ситуация?
Тогда лучше пройти дообследование : клинический анализ крови, ферритин, витамин в12, в9 -антитела к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам чтобы исключить аутоиммунный гастрит. -кал на скрытую кровь (иммунохимия) - скрининг целиакии Сейчас можете начать прием Ребагит 100 мг по 1 т 3 раза в день в мес
Атрофический гастрит
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Ранее задавала вопрос по гастриту, но хотелось бы уточнения. В октябре обратилась в клинику к гастроэнтерологу в связи с периодической изжогой и отрыжкой воздухом (не кислая, не горькая, не едой). Меня направили на ФГДС. Взяли биопсию (на HP...
Здравствуйте. Да Вы правы, что наличие хеликобактера не исключает наличие аутоиммунного фактора. но чаще всего атрофия именно в антральном отделе характерна для атрофии на фоне хеликобактера. при аутоиммунноим гастритпе чаще атрофия появляется в теле желудка. и гистологи только один лист? не еще одного описания? для того чтобы исключить аутоиммунный фактор рекомендуют сдать Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка кровь на витамин в 12. если низкий гемоглобин, еще рекомендуют сдать кровь на фолиевую кислоту ферритин, ожсс, трансферин, сыв. железо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пару месяцев назад у меня обнаружился дефицит ферритина и В12, еще атрофический гастрит (предположительно аутоимунный). Для лечения дефицита В12 назначали таблетки В12 Анкерманн на месяц. Пропил, не помогло, потом назначили уколы Цианокобаламин в дозе 1000j...
Здравствуйте, Сергей! Схема лечения, которую вам назначили соответствует международным рекомендациям. Что касается дозировки — да, инструкция к препарату указывает меньшие цифры ,но эти дозы относятся, как правило, к профилактическому приёму или неаутоиммунным формам дефицита. В вашем случае требуются лечебные дозы. При этом у витамина B12 крайне низкая токсичность — даже длительное введение в дозах 1000 мкг не вызывает серьёзных побочных эффектов, особенно при отсутствии почечной недостаточности (а по анализам функции почек у вас в норме). Побочные эффекты встречаются крайне редко и обычно ограничиваются местной реакцией на укол или в редких случаях — акне.
Гастрит
1 ответЗдравствуйте. Поставили диагноз после ФГС,- хронический атрофический гастрит в стадии обострения, дуоденит и пилорит. Болей изжоги нет. Дискомфорт и чувство легкого жжения после еды в желудке. Аппетита нет. Заранее спасибо за совет.
Здравствуйте! Приведите полное описание ФГДС, УЗИ брюшной полости ранее делали? Что конкретно сейчас беспокоит?
Атрофический гастрит
32 ответаДобрый день! Проблема с ЖКТ с 2022года. До этого времени ничего не беспокоило, хотя 30 лет тому назад был удалён желочный. С осени Три года тому назад началось всё с температуры, спазмировонной боли ниже пупка, отрыжка, стул жидкий киселеобразный, слизистый, даже выходило не...
Здравствуйте, Галина. По описанию жалоб и результатам обследований наиболее вероятно, что сохраняющиеся проблемы связаны с сочетанием атрофического гастрита, наличия инфекции Helicobacter pylori и нарушенного оттока желчи после удаления желчного пузыря. Длительный приём лекарств сам по себе не вызывает атрофию. Степень атрофии слизистой окончательно подтверждается только по гистологии, а эндоскопическое описание отражает лишь внешний вид. Поэтому ключевым является проведение эрадикации Хеликобактера по клиническим рекомендациям (комбинация антибиотиков, ингибитора протонной помпы и препаратов висмута курсом 10–14 дней). Для защиты слизистой часто используют ребамипид по 100 мг трижды в день курсом до 2 месяцев. При билиарной недостаточности и нагрузке на поджелудочную железу применяются ферментные препараты, например креон 25 000 ЕД во время еды, а для снятия спазмов используют тримебутин по 200 мг трижды в день курсом 3–4 недели. Курс рифаксимина может назначаться не только при дивертикулах, а чаще при синдроме избыточного бактериального роста, сопровождающемся вздутием и урчанием. Анализы кала на дисбактериоз не применяются для постановки диагноза, так как не отражают реального состояния кишечника и не входят в клинические рекомендации. Образование в печени требует дообследования на МРТ или КТ с контрастом, чтобы уточнить его природу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит и гэрб
4 ответаВсе началось в 2019 году в сентябре, мне было тогда 19 лет, начало тошнить, я даже пару раз вырвал, после поехал в больницу и поставили диагноз «гастрит», с этого времени я то болею, то все проходит, В 21 году в сентябре я сдал биопсию, мне сказали, что у меня атрофия ворсин...
Здравствуйте Игорь, ознакомилась с ситуацией и обследованиями. Лечение назначено адекватное, курс лечения может продолжиться до 2 месяцев, поэтому на10 день приёма препаратов симптоматика может сохраняется Дискомфорт во рту и на губах так же может возникктт на фоне приема препаратов Рекомендую контроль оак, БХ анализа крови развёрнутого через 14 дней С уважением доктор Жангирова М, к
Здравствуйте. У меня проблемы с желочным, там камни и его сказали необходимо удалить, я пошла сдавать анализы и у меня выявили атрофический гастрит. На сколько у меня все плохо? Что делать дальше? Возможно ли это вылечить?
Добрый день! По результатам гистологии выявлен Атрофический гастрит с метаплазией - это доброкачественное изменение клеток слизистой, которое не является предраковым состоянием, но за ним рекомендуют наблюдать. Основные рекомендации при таком результате гистологии обычно включают в себя: 1. Контроль ЭГДС проводят 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA. 2. Для поддержания слизистой обычно рекомендуют прием препарата Ребагит курсами 2 месяца 3 раза в год. 3. Самой частой причиной развития Атрофии яаляется бактерия хеликобактер пилори, поэтому рекомендуют выполнить обследование на нее - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата. При положительном результате назначают лечение хеликобактер пилори с антибиотиками. После лечения Атрофия и Метаплазия могут далее не развиваться.
Маленькинький ферритин в крови
18 ответовЗдравствуйте! Сдала кровь. По результатам ферритин меньше 5.5, соэ 24, повышены проценты эозинофилов в крови на 0.4, хотя показатели сами в норме. Из предистории пытаюсь лечить железо дефицит уже год, хр. атрофический очаговый гастрит. Сейчас появилась небольшой дискомфорт...
Добрый день!! Да, 1.причиной , что у Вас анемия могут быть органы ЖКТ. Поэтому необходимо - эгдс+ биопсия из-за залуковичного пространства( исключение энтеропатий,взк) 2. колоноскопия( биопсия тоже обязательна для исключения эрозий,язв.взк) 3. кал на гемоглобин,трансферритин 4. водородный тест с лактулозой- сибр 5. определение количества витамина В12 и ферритин Начинаете принимаь1. тотема 1 амп 2 раза в день через трубочку,азвести в воде 2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через1 час 3. бион 3 1 кап 1 разв день -7 дн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин 11
11 ответовЖенщина, 45 лет. Диагнозы: гипотиреоз (принимаю L-тироксин 75 мкг), хронический атрофический гастрит (начальная стадия). Ферритин стабильно низкий — 11 мкг/л (6–7 лет), при этом гемоглобин и сывороточное железо в пределах нормы.Основные жалобы: – выраженная утренняя...
Здравствуйте! В настоящее время нет единого мнения по латентному дефициту железа (снижению ферритина при сохранном уровне гемоглобина) - должен ли он сопровождаться клиническими проявлениями, в том числе и астенией. Тем не менее, такой вариант не исключен. С учетом атрофического гастрита, не исключено что дефицит железа связан с нарушением его усвоения. Поэтому в таких ситуациях предпочтительнее парентеральные (внутривенные) формы железа, например препараты Монофер или Феринжект. Однако, с учетом гипотиреоза, есть ли "свежие" сведения о уровне ТТГ?