Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, я сходила на рядовую депантеризацию, после чего врач сказала что видит эрозию шейки матки, и ей она не нравится. Взяла цитологию пришла с результатом ASD-H, пошла на кольпоскопию и впч, впч еще жду. Кольпоскопия сказала «шейка матки у вас не красавица, много...
Здравствуйте.
Вы, наверное, имели в виду ASC-H.
Дословно ASC–H расшифровывается как atypical squamous cells, cannot exclude a high-grade squamous intraepithelial lesion, то есть атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL (то есть тяжелую дисплазию шейки матки — предраковое ее состояние).
Пока всё, что мы понимаем, - это то, что в мазке присутствуют клетки, которые могут оказаться умеренной или тяжелой дисплазией шейки матки. Ничего чрезвычайно страшного и наводящего панику в этой ситуации нет, но определённая насторожность присутствует.
Обычно алгоритм действий в таком случае следующий.
В первую очередь, рекомендуется дождаться анализа на ВПЧ. Его наличие/отсутствие будет определять тактику в том числе.
Проведение кольпоскопии обычно — второй этап после получения результата впч и цитологии.
Затем проводится биопсия шейки (когда кусочек шейки отправляют на гистологическое исследование, что, в конечном итоге, и ставят точку в диагностике и иногда тут же - в лечении (если будет иссечен весь очаг поражения). После этого мы точно понимаем, какая степень дисплазии присутствует и нет ли рака шейки матки. Конкретный объем вмешательства определяется тоже по результатам кольпоскопии: чем больше поражение «спрятано» в канале и не видно глазом на наружней части шейки, тем больше и глубже кусочек нам нужно взять специальным образом (конусом или эксцизионной биопсией). Но это уже больше гинекологические тонкости.
Здравствуйте, у папы при колоноскопии обнаружили 2 полипа и 1 новообразование. Сделали дважды биопсию-результаты отрицательно(доброкачественный). За 2 недели до биопсии сами сдали анализ кала на скрытую кровь-написано: положительно, отрицательно, сомнительно-заключение...
Добрый день! при наличии полипов в толстой к-ке анализ кала на скрытую кровь может быть положительный, что это значит? только то что полипы на слизистой кишки могут кровоточить. затем сделали колоноскопию и нашли причину т е сами полипы.Но уже анализ с них отрицательный т е отрицательный в плане онкологии.....т е доброкачественные полипы кишки. Их удаляют, а затем наблюдают при ФКС контроле. Все у Вас правильно и логично! Всего Вам доброго
Добрый день! В июне в женской консультации сдала анализы и прошла обследование:
1. Цитология- lsil
2. На флору- воспаление, лейкоциты 20-25
3. Кольпоскопия- плохая.
4. ВПЧ 16
Врач, который делала кольпоскопию направила на биопсию и рдв, назначила лечение...
Ирина, добрый день.
В таких случаях рекомендуют сдать фемофлор или флороценоз + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью + ПЦР на. ВПЧ 21 тип. Строго по результатам пролечиться. После завершения лечения выполнить повторно кольпоскопию (не ранее, чем через 2 недели после завершения терапии).
Если будут подозрительные участки по кольпоскопии, взять прицельную биопсию.
Повторный мазок на онкоцитологию можно сдать не раньше, чем через 3 месяца от предыдущего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делаю раз в год кольпоскопию, так как 11лет назад была конизация шейки из за дисплазии 2-3 ст.
Родов 5, из них 2,5 года назад кесарево сечение. На данный момент кормлю грудью.
Сегодня 10 день цикла и сделала кольпоскопию. Два дня вечером был какой то...
2 года назад была конищация ш/м. Гистология - ин ситу. Теперь каждый полгода проверяюсь в плане жидкостной цитологии, впч и кольпоскопия. Впч отрицательно, жидкостная nilm (месяц назад). Кольпоскопия была в ноябре - все хорошо. Сейчас решила планировать беременность-...
Добрый день. У меня такая проблема. У меня эрозия шейки матки уже около 8лет. Каждый год сдаю цитологию, кольпоскопию и нужные мазки. Всё в норме. Сейчас планирую криоперенос. Но врачу не понравилась шейка при кольпоскопии, взяла биопсию. Вот пришел ответ. Что теперь нужно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Делать конизацию шейки матки вам сейчас не нужно, так как данная операция проводится исключительно при гистологически подтвержденной тяжелой дисплазии (CIN II–III/HSIL) или раке in situ, в то время как у вас при наличии ВПЧ 16 и 18 типов кольпоскопия осталась абсолютно чистой (нет атипических сосудов, йоднегативных зон или ацетобелого эпителия). Ваша тактика, рекомендованная врачом, абсолютно верна и соответствует международным протоколам: учитывая ваш молодой возраст и пройденную вакцинацию (которая снижает риск прогрессирования заболевания), вам показано динамическое наблюдение в течение 2 лет, включающее сдачу жидкостной онкоцитологии (Пап-тест) и ВПЧ-тестирование один раз в год для контроля самоэлиминации (самоочищения) вируса организмом. Поскольку ВПЧ не лечится медикаментозно, а лишь транзиторно присутствует в клетках, отсутствие видимых изменений на шейке матки означает, что вирус не наносит тканям вреда, поэтому агрессивное хирургическое вмешательство не имеет медицинских показаний и может лишь неоправданно травмировать орган, создав риски для будущей беременности.
Здравствуйте, Дарья. Это доброкачественные изменения эндометрия(гиперплазия, т.е. повышенное разрастание эндометрия в течение менструального цикла), такое заболевание, обычно, лечится медикаментозно. Для получения назначений необходимо обратится к гинекологу, который ведет подготовку к беременности. Беременность в дальнейшем возможна.
добрый день. Ж 32 года, планирую первую беременность. один партнер с 2018 года. в 2019 году впервые выявлен впч 18, цитология NILM. далее в 2022 все впч отрицательные, цитология NILM. лето 2025 - цитология ASCUS, впч 18 - снова положительный. февраль 2026 - впервые взята...
По представленным данным в аналогичных случаях признаков дисплазии не выявлено, конизация не показана, беременность планировать можно.
В подобных ситуациях сочетание жидкостной цитологии NILM и гистологии (биопсия + выскабливание цервикального канала) без признаков дисплазии считается надежным подтверждением отсутствия значимого предракового процесса. Выскабливание канала позволяет оценить именно ту зону, где при ВПЧ 18 изменения могут локализоваться глубже, поэтому отрицательный результат существенно снижает вероятность «скрытой» дисплазии. Слабый ацетобелый эпителий и эктопия чаще соответствуют доброкачественным изменениям или воспалению, что подтверждается диагнозом хронического цервицита.
ВПЧ высокого онкогенного риска может персистировать годами без развития дисплазии - это описано в крупных наблюдательных исследованиях. Развитие изменений зависит не только от наличия вируса, но и от иммунного ответа, типа вируса, длительности персистенции и сопутствующих факторов. В подобных случаях обычно выбирается тактика наблюдения, а не хирургического лечения.
Конизация обычно рекомендуется при подтвержденной дисплазии высокой степени или при несоответствии результатов (цитологии и биопсии). В данной ситуации таких показаний не описано. После проведенной биопсии шейке матки обычно требуется 3-4 недели для заживления, после чего планирование беременности считается допустимым.
Обычно рекомендуют: контроль ВПЧ и жидкостной цитологии через 6-12 месяцев, поддержание нормальной вагинальной микрофлоры, исключение курения (если актуально), использование барьерной защиты при необходимости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с расшифровкой заключения МРТ. На УЗИ заподозрили что-то нехорошее в печени, отправили на МРТ с контрастом. Там много чего описано плохого и особенно пугают атипичные аденомы 2 шт., которые накапливают контраст сильно. Был вчера пересмотр диска в...
Здравствуйте
По данным МРТ описаны либо аденомы, либо атипичные гемангиомы печени
Причем атипичные они не потому, что являются предзлокачественными или могут переродиться - а чисто атипичные по визуализации - то есть по МР-картине
Речь об опухолевом поражении печени НЕ идет
Дифференциальный диагноз с гепатоцеллюлярным раком (ГЦР)и метастазами не проводится
Поэтому и явных показаний к биопсии нет!
Если речь идет об аденомах - то они в ГЦР не перерождаются и опасности не несут
А гемангиомы - вообще сосудистые опухоли
Даже если биопсия будет выполнена - то никаких рисков нет и ни к какому перерождению это не приведет