Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
11 ответовДобрый день, Имеется боль в колене (не острая, а как будто что то не так в суставе, ломит) под вечер колено как будто горячее. примерно 5-6 месяцев. Сдал мрт колена и ренген (прикрепил файлы) и сходил к ревматологу он сказал что этим заниматься травматолог. Травматолог сказал...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным исследований есть признаки подагрического артрита коленного сустава. Повышение уровня мочевой кислоты + боль в суставе являются основными признаками подагры,но не 100%. Нужен комплекс признаков для постановки диагноза подагры. В 2002 году Всемирная организация здравоохранения одобрила диагностические критерии подагры, которые позволяют подтвердить диагноз у пациентов с подозрением на подагрический артрит. Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считается подтверждённым. Диагностические критерии подагры: -Характерные симптомы острой подагры (внезапная сильная боль в суставе, отёк и покраснение кожи над поражённым суставом, боль при движении). -Воспаление ярче всего проявляется в первые сутки. -Воспаление определяется в одном суставе. -Покраснение кожи над поражённым суставом. -Отёк и боль в суставе. -Поражение сустава с одной стороны. -Под кожей определяются тофусы и образования, напоминающие их. -Асимметричный отёк суставов. -Высокий уровень мочевой кислоты в крови. -В суставной жидкости обнаружены кристаллы мочевой кислоты. -Стерильная синовиальная жидкость. -Кисты в кости (видно на рентгенограмме). Сравните эти признаки у себя. Лечением подагры занимается ревматолог .Основное лечение диета+Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты. Сейчас рекомендовано: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -консультация ревматолога Всего самого наилучшего!
Боль в тазобедренном суставе
10 ответовДобрый день! В 2020 году моей маме поставили диагноз остеоартроз 2 степени правого тазобедренного сустава и 1 степени коленного сустава. Делала уколы в сустав с гилауроновой кислотой. В 2023 году в правый тазобедренный и коленный сустав поставила SVF. В этот же период...
?Добрый день ? Если нет положительной динамики, то необходимо ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Массаж на мышцы данной области ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора ?Коррекция лечения после исследования и анализов
Боль локтевого сустава
14 ответовДобрый день беспокоит боль в локтевой суставе. Месяца 3 не сильная но неприятная, когда ношу пакет в правой руке потом болит, когда дотрагиваешься тоже иногда болит. Сделала мрт. Расшифруйте пожалуйста и скажите что делать дальше
Здравствуйте. Есть небольшое утолщение локтевого нерва , повышение его МР-сигнала. Это соответствует признакам неврита/нейропатии то есть воспаления локтевого нерва. Такое состояние может возникать из-за длительной опоры на локоть, повторяющихся нагрузок, длительного сгибания руки и иногда действительно давать неприятные ощущения после ношения тяжестей. Также имеется небольшое количество жидкости в суставе, что описано как умеренный синовит. Это неспецифическое воспаление оболочки сустава, которое может появляться после перегрузки. Признаков разрушения сустава по МРТ нет. В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют на несколько недель уменьшить нагрузку на правую руку, не носить тяжелые пакеты этой рукой, не опираться локтем на стол и избегать длительного нахождения руки в сильно согнутом положении. Противовоспалительные , например мелоксикам 15 мг 1 р д -5 дней И мази нпвс например диклофенак 5% 2 р д 14 дней Консультация невролога и травматолога . У вас случайно нету онемения пальцев ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на руке
2 ответаЗдравствуйте! Недавно появилась шишка на руке, при движении кистью в разных направлениях ощущается боль. Вообще с детства при опоре на кисти возникала боль, недавно на мрт был выявлен синовит левого коленного сустава. Может ли это быть проблемы с суставами и на руке? С...
Добрый вечер! Эта шишка - гигрома лучезапястного сустава Возникает в результате nравмирования лучезапястного сустава, воспаления или больших спортивных нагрузок В плане обследования УЗИ данной области Если есть болевой синдром, показана операция
Здравствуйте. У меня стоит диагноз - коксартроз тазобедренного сустава крайней степени. Хожу обычно с опорой. Боли не беспокоят почти никогда. Вчера буквально шла из кухни в комнату, услышала довольно сильный хруст и сильную боль в тазобедренном суставе. Сегодня передвигаться...
Юлия , здравствуйте, невозможность ходьбы является главным симптомом травмы, для исключения серьезных причин появления выше описанных симптомов рекомендую очную консультацию травматолога в ближайшем мед.учреждении , без минимальной диагностики (рентген исследования)и осмотра рекомендовать лечение некорректно
Боль в коленном суставе (МРТ)
23 ответаЗдравствуйте! Работаю в школе учителем. Веду подвижный образ жизни. Месяц назад во время гололедицы при ходьбе неправильно поставила правую ногу, после чего начало болеть правое колено. Обратилась к местному хирургу. Прошла курс Алфлутопа, подействовало на короткое время....
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения мениска и связки надколенника в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Скованность из-за воспалительной жидкости в суставе. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Ортез носить сейчас постоянно, потом надевать при физ нагрузках. Хондропротекторов уже достаточно. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Сейчас на фоне синовита введение препаратов в сустав противопоказано. Сначала нужно убрать воспаление. Если уколоть сейчас, будет хуже. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе, артроз (?)
28 ответовБоль в коленном суставе при ходьбе, опухание в области колена, скрипы и хрусты. Это происходит непостоянно, периодами, когда наступает воспаление. Началось в 2019, сейчас стало ухудшаться. Сделали рентген колена, поставили артроз 2 степени, снимок на руки не...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в левом тазобедренном суставе.
6 ответовЗдравствуйте! Была на приеме невролога с результатами МРТ, сделанными по причине боли в тазобедренном суставе. МРТ поясничного отдела: признаки периартикулярной кисты на уровне L5-S1 сегмента слева. Спондилоартроз на уровне тех же сегментов,, дистрофические изменения,...
Здравствуйте. Данные жалобы могла вызвать как протрузия в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так и защемление седалищного нерва на фоне воспалительного процесса в тазобедренном суставе.
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте,! 5 месяцев назад заболел сустав в плече. Нельзя поднять руку вверх,завести назад - появляется острая боль. Ждала, что пройдет само, стала принимать Артра. Месяц назад обратилась к участковому врачу. Врач выписала уколы Дексалгин и мази. Все это проделала, боль...
Делайте УЗИ, там будет проблема со связками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтевом суставе
9 ответовЗдравствуйте, сегодня " щелкнуло " в локтевом суставе , как молния и всё. Не могу разогнуть руку от боли. Травмы не было, физ нагрузок тоже. На данный момент сделали бандаж - косынку. В покое - ноет. Самое странное, что и при движении кистью болит в локте. У меня есть...
Здравствуйте. Дело в том, что вращательные движения кистью, совершаются в локтевом суставе. Если при движении кистью болит в локте, то могут быть следующие варианты: - подвывих или вывих головки лучевой кости в локтевом суставе. - Может быть перелом или трещина головки, но без травмы мало вероятно. - Разрыв связок и\или сухожилий в области локтевого сустава. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом, носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.