Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 56 лет , жалобы на боль в коленном суставе в течение 4х дней. Сделано МРТ , результат прилагаю . Какое лечение необходимо , нужна ли операция ?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
При свежем повреждении, как у Вас, есть возможность не удалять, а наложить швы.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день! Лет 10 назад я падала на колени при большом весе, но боль проходила, не было ограничений при движении и жалоб далее. Некоторое время назад подскользнулась в ванной, но не упала, нога ушла влево, стало болеть колено с внутренней стороны. В результате исследований...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
"вроде бы импортные аналоги всегда считались выше".
Это заблуждение. Данный препарат ничем не лучше и не хуже других препаратов гиалуроновой кислоты.
Вся гиалуроновая кислота производится в 2-х мировых центрах. Южной Корее и ещё где-то (не помню).
Потом её развозят по странам и весям, где фасуют, добавляют всякие присадки и пускают в продажу под разными названиями.
Так что американский, немецкий или российский препарат никакого значения не имеет.
А если ещё иметь в виду, что "немецкий" препарат на самом деле сделан в Китае немецкой компанией, так, вообще...
Так что препарат не плохой.
-----------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Вообще, при повреждении мениска 3а рекомендовано не лечить консервативно, а оперировать.
Добрый день!
Беспокоит боль в правом локтевом суставе,длится 2-3 недели,усиливается.
Больно сжимать кулак при вытянутой руке,в согнутом состоянии при сжатии кулака тоже боль. В состоянии покоя не болит. Также немного болит при разгибании.
Занимался боксом и недавно начал...
Здравствуйте.
На МРТ выявили клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Диагноз подтверждён МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При нарезке хлеба,чистым ножом, порезала указательный палец,над суставом. Промыла перекисью,плюс посыпала порошок банеоцин. На ночь-спиртовая повязка. Порез зажил,но при сгибании в суставе небольшая боль и чуть красноты.Подскажите,что предпринять?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются критические проблемы:
- Разрыв задне-нижнего сегмента суставного хряща с формированием кист.
- Тотальный разрыв сухожилия дельтовидной мышцы.
- подвывих сухожилия длинной головки бицепса.
- частичное повреждение нескольких сухожилий вращательной манжеты.
Эти проблемы без артроскопии приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений может постепенно утрачиваться с исходом в синдром "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, сшивают повреждение хряща, удаляют кисты, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Потом снова рецидивы. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте,мне 28 лет,не занимаюсь спортом около 5 лет,только в зимнее время катаюсь на сноуборде,очень много хожу-связано с работой,часто приходится стоять на одном месте по долгу-связано с работой.Ровно год назад во время ходьбы громко хрустнуло в правом колене с наружной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 28 лет,не занимаюсь спортом около 5 лет,только в зимнее время катаюсь на сноуборде,очень много хожу-связано с работой,часто приходится стоять на одном месте по долгу-связано с работой.Ровно год назад во время ходьбы громко хрустнуло в правом колене с наружной...
Здравствуйте!Была боль в суставе наружной стороны левой стопы.Сделал рентген сустава изменений не обнаружено Травматолог поставил диагноз артрит сустава стопы.Назначил лечение мазь хондроитил и физ процедуры мазью пользовался в течение трех недель физ кабинеты не ходил. Боль...
У вас идет восстановления области голеностопного сустава. Про ране у вас был конфликт соперничества, хотели быть первым или сделать что то лучше . Активизация зоны сустава, после восмтановление через боль и отечность.
Здравствуйте! 31 нелеля беременности. На 30 неделе рещко появилась боль в тазобедренном суставе правой ноги. Острая боль при ходьбе, поднятии колена, отведении ноги в сторону. Слышится хруст.
Понимаю, что лечение ограничено, но очень трудно морально переносить это состояние,...
Здравствуйте. да возможны изменения в суставе. В будущем после родов необходимо сделать МРт п/кр отд позв-ка, т/б суставов. и пройти консультацию невролога, ревматолога.
Пока можно попробовать свечи папаверин, если нет противопоказаний вашего гинеколога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.