Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уже около 5 недель мучает изжога, кислая отрыжка, тяжесть и слабость после еды. Особенно неприятно когда после приема пищи, ощущение, что пища стоит где в горле. И легкое подташнивание по вечерам и утром. При прощупывании живота болит ниже ребер, ниже пупка и...
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
Так как отмечается воспалительный процесс в желудке необходимо обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н.pylori).
Диффузные изменения печени на узи патологией не является , это один из вариантов нормы , хронический панкреатит, заключение сомнительное , поскольку для постановки этого диагноза должны быть данные не только узи.
Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).
Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней.
После исследования на хеликобактер стоит добавить в терапию - разо 20мг 1 раз в день , утром , за пол часа до еды ,4-8 недель .
При положительном результате показана эрадикация
Мужчина, 28 лет. По анализам повышены прямой билирубин 12,8 и непрямой 38,6 мкмоль/л. Беспокоят частая отрыжка, вздутие живота и белый налет на языке. Неприятный запах изо рта, особенно утром.
Год назад делал ФГДС, удалили полип и выявили, что плохо происходит отток желчи....
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, помимо билирубина выполнялось ли исследование других показателей биохимического анализа крови?
Повышение билирубина преимущественно за счет непрямой фракции действительно может быть характерно для синдрома Жильбера, но при этом нужно оценить и другие показатели биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок). Также при повышении билирубина желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Отрыжка, вздутие живота, неприятный запах изо рта и налет на языке не являются типичными проявлениями повышения билирубина. С учетом ранее выявленного гастрита желательно оценить активность Helicobacter pylori (13С-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале). Также с учетом жалоб может быть рекомендован дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста
Добрый день подскажите пожалуйста Уже около пол года беспокоит отрыжка и вздутие 2 нидели назад присоединилось жение посередине живота Помогает только Пепсан Р пью его уже месяц подряд Такое впечатление что забрасуется желчь в живот на УЗИ нет времени пока сходить...
Здравствуйте!
Судя по описью ваших жалоб, действительно можно предположить заброс желчи.
Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в таких случаях назначают:
- Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды,
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды
- Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды
Кроме того, рекомендовано обязательно выполнить ФГДС и исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате необходимо выполнить курс эрадикационной терапии. Также рекомендовано выполнить УЗИ ОБП для исключения проблем с желчными путями.
Курс лечения в среднем 4-8 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После январских праздников в 20 числах заболел живот, а именно правое подреберье или даже район самих рёбер, а также по центру. Обратился к гастроэнтерологу, сдал все анализы, ФГС, выявили гастрит антрального отдела, дуоденит, ГЭРБ, назначили...
Здраствуйте. Учитывая ваши симптомы и результаты обследований, рекомендую исключить из рациона газообразующие продукты- бобовые, крестоцветные (капуста), фрукты содержащие большие количество сахара, газированные напитки, свежий хлеб, постарайтесь исключить стрессы. Метеоспазмил по 1 таб*2 р в день, 14 дней. Итоприд 1 таб *3 р в день до еды, 1 мес. По копрограмме у вас фермертативная недостаточность, добавьте еще креон( микразим, панкреатин) 25 тыс ед 1 кап *3 р в день во время еды, 1 мес.
Вздутие живота, отрыжка «тухлыми яйцами», рвота желчью. На протяжении месяца один раз в неделю появляются все эти симптомы. Была у врача, сказали это обострение хронического гастрита. Прописали де-нол и омез. Пропила. Толку ноль. Сегодня опять все эти симптомы возобновились....
Здравствуйте.
Симптомы вздутие, отрыжка тухлыми яйцами, рвота желчью не типичны для изолированного хронического гастрита.
Такие проявления раз в неделю на фоне длительной истории могут указывать на нарушение моторики ЖКТ, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), синдром избыточного бактериального роста (СИБР) или функциональную диспепсию.
Отрыжка сероводородом признак бродильных процессов, возможен дисбиоз или непереносимость определённых продуктов (бобовые, капуста, цельное молоко). Рвота желчью может быть связана с нарушением прохождения содержимого по кишечнику, например, при слабой перистальтике или дуоденогастральном рефлюксе.
Важно проверить:
-Калпротектин исключить воспалительные заболевания кишечника (ВЗК),
- Эластазу-1 в кале оценить экзокринную функцию поджелудочной железы,
- Целиакию (анти-трансглутаминазу IgA + общий IgA) исключить непереносимость глютена.
Де-Нол и Омез (ингибитор протонной помпы) помогают при повышенной кислотности, но не при моторных нарушениях.
Что можно сделать:
- Ведите пищевой дневник выявите триггеры.
- Исключите жирное, острое, кофе, шоколад, газированные напитки.
- Приём пищи не позже чем за 3 часа до сна.
- Пробиотик с лакто- и бифидобактериями.
- По назначению очного врача прокинетик (например, домперидон или итоприд).
Обратитесь к гастроэнтерологу для расширения обследования: ФГДС, УЗИ, анализы. Это не просто обострение гастрита.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Хотел бы проконсультироваться, по такой ситуации. Жена, 47 лет. По вечерам, важно, именно вечером, состояние у нее "как пьяная". Расторможенность, может излишне громко говорить, иногда путаются мысли, может сказать что-то и через минуту, ровно...
Здравствуйте, в вашей ситуации нужен лучше очный осмотр психиатра.. Если состояние будет уже опасным для нее и окружающих вызывайте врача на дом ( ПНД/103)
Состояние вашей жены может быть связано с неврологическими, соматическими или психическими факторами. Начните с мягкого убеждения посетить терапевта или невролога для базовой диагностики
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На корне языка красное пятно с опухшими красными сосочками, остальное тело языка серого оттенка. По вечерам изжога обостряется, бывает отрыжка и вздутие, если поем чуть больше , чем обычно. На щеках появляются высыпания, хотя такого раньше не было. Местами на...
Здравствуйте, были жалобы лег в клинику гастроэнтерологии на обследование, из жалоб: кислая отрыжка изжога и вздутие живота, 2 недели пролечили, выписку я приложу там есть все анализы и в том числе процедуры: уреотест, колоноскопия, фгдс, рентген желудка, узи жкт, там только...
Работаю вахтой ,заболел живот в области пупка ,тяжесть ,изжога,отрыжка. Вздутие живота даже если не ел пол дня ,тяжесть от этого ,после отрыжки приходило чувство облегчения .по приезду домой пошел к врачу гастроэнтерологу,назначили обследование,а далее лечение .боли...
Здравствуйте! По обследованиям, по ФГДС ничего критичного нет, есть поверхностное воспаление желудка и ДПК, есть заброс кислого содержимого в пищевод. УЗИ ОБП без грубой патологии. Анализы хорошие.
Лечение вполне адекватное, хайрабезол и альфазокс хорошие препараты. Единственное если есть возможность, обговорите с доктором очно вопрос о группе прокинетики (ганатон, итомед, ретч). Эти препараты способствуют лучшему смыканию клапанного аппарата, который пропускает кислое содержимое в пищевод. Принимаются препараты данной группы строго за 15 минут до основных приёмов пищи.
Плюс доктор расписал Вам лечение кишечника, альфанормикс и бак сет, им лучше заняться после того, как пройдёте курс лечения по желудку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 16.12-30.12 проходила лечение левосторонней нижнедолевой (9,10 сегмент) пневмонии, выписана с положительной динамикой! Но по вечерам поднимается температура 37-37,2, утром и днем температура в норме 36,1-36,7. Так же по анализам повышен СРБ, лимфоциты и снижены нейтрофилы...
Здравствуйте! Пневмонии, особенно сегментарные, часто бывают вирусными или атипичными ( вызванные микоплазмами и хламидиями респираторными), поэтому общий анализ крови может быть таким как у Вас в период реконвалесценции ( выздоровления). Лабильность (изменчивость) температуры так же может сохраняться в течение нескольких недель. Если общее самочувствие в целом с положительной динамикой, то рекомендую контроль ОАК и СРБ крови через 1 неделю, если показатели приходят в норму - беспокоится не о чем, если же нет - лучше выполнить КТ органов грудной клетки и ИФА крови на иммуноглобулины М к микоплазмам и хламидиям пневмония, чтобы подобрать и дополнить лечение