Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалён коленный сустав. Диагностиррвали гонартроз. Откачали жидкость. Через 5 дней ввели укол дипроспана. На третий день колено распухло. Ходить не возможно. Покраснения нет. Но отёк сильный и плотный.
Дипроспан не увеличивает отеки, а уменьшает. Проблема явно не в Дипроспане, а в причине, которая вызывает отек. Гонартроз не всегда протекает с отеками и тем более, они так быстро не рецидивируют. Есть какая-то другая причина нарастания отека. Нужно делать МРТ и сдавать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевую кислоту). На Дипроспан не грешите. Дело не в нем. Причину нужно искать. Сейчас: Постельный режим, ходьба на костылях. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день Компрессы с Димексидом. При нарастании отека повторная пункция сустава с отправкой полученной жидкости на анализ. После анализов и МРТ лечение будет скорректировано.
Гиалурон в колени действие
25 ответовТравмотолог предложил ввести в коленный сустав флексотрон кросс . Надо ли при разрыве менисков и надрыве передней связкиэто делать? Диагноз гонартроз слева,синовит,менисцит,киста бейкера.колю иньектран и траумель.
Татьяна, спасибо. Хрящ у Вас нормальный и каких-то выраженных дегенеративных изменений нет.Поэтому оперировать мениск можно и 59 лет это не противопоказание. Поэтому я бы на вашем месте взяла диск и поехала на консультацию в учреждение, где непосредственно у Вас занимаются и выполняют артроскопические операции на коленном суставе . И проконсультироваться там(посмотрят Вас, диск и примут решение). А сейчас, пока решаете этот вопрос(т к это не быстро, планово) , пройдите курс противовоспалительной терапии: -коленному суставу по возможности покой, фиксатор коленного сустава мягкого типа. -кетопрофен 100 мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола. -Диклофенак гель 5% местно втирать 3р в день.Можно компрессы с раствором Димексид 1р в день(если болевой синдром выражен) -физиотерапия (ультразвук или фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазеротерапия, ударно-волновая терапия) Будьте здоровы!
Отцу 86 лет, значительные физические нагрузки, боли в коленях, отеки, сделали МРТ по результатам гонартроз 3 степени, киста Бейкера, супрапателярный брусит. Незначительный синовит. Прошу дать рекомендации по лечению.
Хоть и написали в заключении артроз третьей степени , но в тексте описания не заметно , что суставная щель значительно сужена (при значительном сужении суставной щели, что бывает при артрозе 3ст. возникает необходимость в проведении не артроскопической операции по резекции поврежденных менисков и удалении кист, а о более крупной операции, - эндопротезировании коленного сустава! )! Раз такого значимого сужения суставной щели нет , то скорее всего будет возможно проведение артроскопической операции, а не эндопротезирование ! Нужно начать с того ,что провести УЗДГ сосудов нижних конечностей и в случае наличия хорошего кровоснабжения ног (суставов) я полагаю, что травматологи предложат оперативное лечение (артроскопическое) сначала правого коленного сустава, а папе будет правильнее соглашаться на операцию ! При плохом же кровоснабжении сустава операция скорее всего предлагаться не будет и придётся ограничиться консервативным лечением , наиболее эффективным из которого в Вашем случае будет внутрисуставное введение стероидного препарата(МЕТИПРЕД ДЕПО - СУСПЕНЗИЯ или ДИПРОСПАН ) ! Начинать нужно с УЗДГ артерий и вен ног и с результатом обратиться очно к травматологу ! Это всё, что можно написать по Вашему вопросу , возникнут вопросы, - напишите ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с коленом.
3 ответаМне54 года,2 года- климакс.Пол года стали беспокоить суставы:ноющая боль,слабость в конечностях,онемение.3 недели назад начался сильный хруст в лев.колене,боль,рентген показал гонартроз 2с.Чем лечить?
Рентген - хорошо, но нужно МРТ, чтобы досконально разобраться в проблеме. По протоколам лечение гонартроза включает: 1. НПВС внутрь. Например, найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 2. НПВС местно. Например, Диклофенак гель 5%. 3. Ношение бандажа. Например https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 4. При отеке (синовите) компрессы с Димексидом. 5. ФТЛ, например, магнит. 6. ЛФК. Примерный комплекс https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html 7. По результатам МРТ лечение должно быть скорректировано. Так же применяют - хондропротекторы (не входит в протоколы), например, Артра МСМ. - Вводят в сустав препараты гиалуроновой кислоты и\или PRP (не входит в протоколы).
Гонартроз.физпроцедуры
2 ответаДобрый день У меня двусторонний Гонартроз 2ст. Какие физпроцедуры лучше провести.? И есть ли противопоказания при наличии 2 титановых болтов в колене установленных при пластике передней крестообразной связки
есть ли противопоказания при наличии 2 титановых болтов? Если болты точно титановые, то противопоказаний нет. Какие физпроцедуры лучше провести.? Примерный комплекс физиотерапии включает: 1. Ударно-волновая терапия (УВТ). Желательно фокусный аппарат, 2 раза в неделю. Всего 6 процедур. Очень эффективно убирает остаточное воспаление, отек и болевой синдром. Сразу после первой процедуры ощутимое облегчение. То есть, сразу в кабинете после УВТ. 2. Фонофорез с гидрокортизоном №10. Старый добрый фонофорез в данном случае закрепляет эффект УВТ и успокаивает такани после УВТ. Эту процедуру желательно делать примерно через пол часа после УВТ. 3. Парафино-озокеритовые или грязевые аппликации на коленный сустав №10. Никто тепловые процедуры не отменял, а грязи кроме тепла, обмениваются с кожей минеральным составом. Эти процедуры размягчают связки и сухожилия, готовят сустав к массажу и к последующей разработке движений (если они еще ограничены). 4. Массаж №10 Здесь все понятно. Желательно делать минут через 15-20 после озокерита. В массаж включать разработку движений, если они ограничены. 5. Магнитотерапия или магнитолазеротерапия №10 Процедура хорошо совмещается с рекомендованным выше комплексом. Можно делать до или после остальных процедур. Улучшает кровоснабжение, убирает отек, улучшает трофику тканей. Более 5-ти процедур на курс принимать не рекомендовано. Курсы физиолечения желательно проводить 2р в год. Так же показано введение в суставы 1 раз в год (особенно в оперированный) гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло, а через неделю Хронотрон. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Женщина, 65лет. Диагноз гонартроз 2 ст. , атеросклеротический кардиосклероз, остеопороз, подагра. Прописал врач Остеогенон, 1т.* 2р.в день При приеме этого лекарства начались очень частые мочеспускания и боли при мочеспускании.
Нужен общий кальций и ионизированный кальций крови. Это 2 параметра. Один не покажет. Нужны оба.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Насколько нужно исключить физическую нагрузку, при синовите? Гулять неспеша, в полужестком ортезе, можно? И сколько км? Мне 53 года, основной дз. гонартроз 2 ст., но тренирован. Спасибо.
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. Причину синовита никак не раскрывает. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль и синовит в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. При синовите нагрузку до выяснения причин исключают максимально. Нет никаких норм в км, а боль преодолевать категорически нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Частично удалён мениск правого коленного сустава. Артроскопия была 07.12.22. Врач в заключении написал про уколы гиалуроновой кислоты, а в % не указал. Гонартроз 3ст. Посоветуйте, пожалуйста, какие лучше сделать?
Здравствуйте, Светлана! Можно Армавискон 1%. Также хорошим дополнением к Армавискону может быть препарат Артравир, это препарат хондроитин сульфата, его принимают по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, обладает противовоспалительным, хондропротективным и обезболивающим эффектом.
Лечение гонартроза 2-3степени
3 ответаСовместимы одновременно Дона в уколах и Структум? И нужно ли остеогенон добавлять? Пациентке 75 лет. Диагноз - Гонартроз 2-3 степени. Дегеверативное повреждение мениска правого коленного сустава. Остеопороз. Гипертензия.
Здравствуйте. Дона и структум совместимы. Остеогенон не нужно добавлять. В лечении остеоартроза и остеопороза он не применяется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит колено правое
16 ответовСначало сильно хрустело правое колено и давило сбоку при ходьбе, проколол алфлутоп, стало меньше хрустеть. Врач назначил теблетки, пропил ациклофенак и сделал мрт. Сейчас иногда подклинивает и хрустит при движении в бок коленом при зафиксированой стопе и при полном присяде....
Гонартроз - это собирательное понятие, которое обобщает рентгенологические признаки необратимых изменений в коленном суставе. К этим признаком относятся сужение суставной щели, склероз суставных поверхностей, образование остеофитов и др. Но артроз 1 ст - это НИ О ЧЕМ. Это возрастная норма после 30 лет. Половина рентгенологов, вообще, этого артроза не увидит, а выставит норму. Кроме того. Артроз - это диагноз рентгенологический и по МРТ его ставить некорректно. Можете сдать Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота). Они исключают (диагностируют) ревматоидный артрит, подагру, реактивные артриты. С учетом хронического тонзиллита некоторые показатели могут быть повышены. Но это ни о чем не говорит. Другие анализы назначают ревматологи. Боюсь, что мне уже нечего по данному вопросу добавить, извините и выздоравливайте.