Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ацинарная аденокарцинома
4 ответаЗдравствуйте! Мужчина 1949 года рождения. Поставили диагноз Ацинарная аденокарцинома Gleason 6Grade 1 Установлен Ds: ЗНО простаты T2N0M0 2ст., II кл. гр Прикрепляю результаты биопсии и анализы. Хотелось бы узнать прогноз и более подробно о заболевании.
Здравствуйте! Сейчас нужно выполнить дообследования и решать вопрос о дальнейшей тактике лечения. Здесь можно выполнить радикальную простатэктомию и после гистологического исследования уже будет понятно нужно ли дополнительное лечение или просто наблюдение, либо андрогинная депривационная терапия. Все будет зависеть от результатов обследования. При отсутствии метастазирования прогноз благоприятный.
Аденоиды у ребенка
9 ответовЗдравствуйте. ребенку 3 года, появился храп в правой ноздре по ночам, днем нос дышит, рот закрыт, выделяемого из носа нет. Лор поставил диагноз аденоиды 1-2ст, прописал назонекс. Скажите есть ли другие варианты лечения аденоидов?
Добрый день. Если храп "в одной ноздре", нужно смотреть нос: искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин. Аденоиды именно 1- 2 степени редко становятся причиной храпа, причем храпят ртом. обычно есть сопутствующие патология. Назонекс назначают на Аденоиды для уменьшения воспалительной реакции и отека
Какая категория годности?
14 ответовЗдравствуйте, у моего мужа проблемы со спиной, в 2016 была операция по удалению грыжи, и сейчас опять 3 грыжи, спондиоартроз, остеохондроз всего позвоночника 2ст. Читая постановление 565, его вроде должны вообще списать, так ли это?
По описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдром. Присутствует экструзии/грыжи - это выпячивание межпозвонкового диска с разрывом фиброзного/фиксационного кольца. Они могут воздействовать на нервный корешок, вызывает его сдавление и у вас появляются нейропатические боли: жжение, повышенная чувствительность кожи по ходу нерва. Касательно протрузии - это тоже самое выпячивания, только без разрывая фиброзного кольца. Они куда реже компрессируют нервный корешок Так же есть относительная узость позвоночного канала (стеноз). По поводу мобилизации - тут Вам дадут отсрочку на 3 месяца для дообследования или сразу дадут категорию Д Для своего здоровья Вам необходимо будет проконсультироваться у нейрохирурга по поводу узости позвоночного канала. Если все подтвердится, тогда либо оперативное вмешаетльнтсво, либо кинезиотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидної кишки
1 ответМоїй мамі зробили операцію по видаленню пухлини 2ст N0M0 та вивели стому, через 3 м стому закрили, (прийняла 4 курси ФТОРАФУР), пройшло 1,5 місяця кожного вечора піднімається тем 37 - 37,3. Прошу Вашої допомоги та поради?
После столь мощного лечения (дважды полостная операция, причем вторая через небольшой промежуток времени - з месяца, 4 курса химиотерапии) температурная реакция в описанном вами интервале (37 - 37,3) может сохраняться иногда достаточно долго - до нескольких месяцев. Здесь нет ничего криминального. Но важно - ничего не пропустить, что могло бы вызывать такую реакцию. Первое, что нужно осмотреть очно - это послеоперационные рубцы. Даже небольшое воспаление в их области, например, формирующийся лигатурный свищ, уже может давать подобную температурную реакцию. Ну и общие показатели желательно посмотреть - хотя бы общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови, неплохо бы послушать легкие или сделать даже снимок. А то, возможно, вообще речь идет о каком-нибудь маловыраженном клинически и вялотекущем пиелонефрите, а мы будем искать причину в другом месте.
SVF+APC ТЕРАПИЯ
5 ответовПросьба дать анализ данной терапии. В свободном доступе информации практически нет больше склоняюсь к коммерческой составляющей данного проекта или я ошибаюсь. Диагноз гонартроз 2ст коленного сустава или все таки ограничится синовиальной жидкостью типа Вископлюс гель.
Прикрепите к вопросу заключение МРТ.
Здравствуйте, доктор. Я попала в ДТП. У меня переломы десяти рёбер со смещением, перелом тела грудины со смещением, перелом позвоночника Т 6-7. Была установлена ТПФ, но через 10 месяцев её демонтировали (контактный остеомиелит). Также в ГОП имеется остеохондроз 2ст,...
Здравствуйте! Учитывая сложность и многообразие травм, а также наличие хронической боли, комплексный подход к лечению боли является наиболее целесообразным. Ваш текущий режим лечения включает препараты, которые часто используются для управления невропатической боли, такие как габапентин и прегабалин (Лирика), а также анальгетики, включая трамадол и кеторолак. Для дальнейшего управления болевым синдромом можно рассмотреть : Включение адъювантных препаратов, таких как антидепрессанты (например, амитриптилин, который вы уже принимаете) и антиконвульсанты, которые могут помочь в управлении невропатической боли. -Использование физической терапии и реабилитационных упражнений для укрепления мышц и улучшения функционального состояния, что может способствовать снижению боли. -Применение методов немедикаментозного обезболивания, таких как транскраниальная электрическая стимуляция нервов (TENS), аккупунктура или психотерапевтические подходы, включая когнитивно-поведенческую терапию. -В случае сильной и устойчивой боли можно рассмотреть вопрос о проведении инвазивных процедур, таких как эпидуральные инъекции стероидов или нервные блокады.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Установлен диагноз ГБ 2ст, 2ст, риск3. Постоянно принимаю препараты по следующей схеме: Рамиприл 5мг - утро, Норваск 10мг, на ночь. Переодически принимаю Рамиприл в дозировке ~7,5мг, что б избежать дневного повышения давления. Сегодня на ночь принял Норваск 10 в...
да, это маловероятно. На всякий случай, тактику при некомфортном снижении, выше вам расписала
Гонаартроз
7 ответовЗдравствуйте, у мужа болит колено сделали рентген выявили деформирующий гонартроз 3ст., сделали кт так как мрт нет возможности сделать т.к Мос бедренной кости. По заключению гонартроз 2ст с наличием свободного остеохондромного тела, пателла-феморального артроза 2ст....
Здравствуйте. По фото артроз 2 ст, а не 3 ст. Был бы 3 ст - нужно было бы менять сустав. В суставе имеется свободное хондромное тело. Это кусочек хряща, который плавает по суставу и повреждает его, вызывая воспаление. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Свободное хондромное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Свободное хондромное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Проверят состоятельность ПКС - если тотальный разрыв, сделают пластику. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Если с пластикой ПКС, то полная реабилитация за 6 мес. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Химиотерапия в 80 лет
7 ответовЗдравствуйте, бабушке 80 лет. Диагноз рак эндометрия. С54.1 низкодифференцированная аденкарцинома 8140/ 33 ст 3а T3aN0M0. Хирургическое лечение 2022г.2 кл. Группа. Соп. Гипертоническая болезнь 2ст. Артерииальная гипертензия 2ст. Риск3. Атеросклероз аорты. Анемия 1ст. После...
Целесообразность есть. Возраст вообще не противопоказание к ПХТ. Есть пациенты и в 90 лет "химичутся". Если бабушка в общем более менее здорова, данные функциональных обследований в норме, то прямых противопоказаний нет. Но естественно нужно смотреть только очно, чтоб не получилось "гладко было на бумаге, да забыли про овраги". Бывает смотришь бабушка божий одуванчик, хоть не прикасайся, а химию переносит на раз два. А бывает амбал 2 метровый молодой от этой же схемы корчится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 29 лет. Беременность 36 недель. Вторые роды. Первые были естественные 10 лет назад. Отягощенный акушерский анамнез. Ситуация следующая, имеются хронические заболевания гипертония 2ст,энцефалопатия 2ст. Гипертоническая ангиопатия сетчатки обеих глаз, дистрофия...
Здравствуйте Вам необходимо взять заключения у специалистов у окулиста и кардиолога.Чтобы не было спорных вопросов.Окулист укажет,что роды с исключением попутного периода.