Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.12.2024 года был перелом правой лучевой кости в типичном месте по типу разгибательного с выраженным угловым смещением, 30,2 градуса. Перелом шиловидного отростка локтевой кости с выраженным смещением. 28.12.2024 года проведена репозиция, наложен гипс. 10.01.2025 сделан...
Если смещение осталось такое, как на прикреплённом снимке, то показано оперативное лечение. Открытая репозиция отломков и МОС пластиной. Если оставить, как есть, без операции, то будет визуальная деформация кисти (косметический дефект) и будет существенно ограничена функция сустава. Время имеет значение. Чем раньше сделать операцию, тем лучше результат. Вправление перелома закрыто через почти 3 недели после травмы оооочень редко бывает удачным. Просто получите дополнительную травму. ----------------------------------------------------- Если от операции отказываетесь, то рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. - симптоматическое обезболивание при необходимости. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Рентгенконтроль через 5-6 недель после травмы. - Если гипс стал свободным укрепить сверху эластичным бинтом. ------------------------------------------------------ После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
У какого врача продолжать лечится?
5 ответовДобрый день. С 24 февраля лечусь и нахожусь на больничном у терапевта, диагноз деформирующий спондилёз. Болела спина слева, не могла ни встать, ни сидеть, ни лежать. Колола уколы, пила таблетки. Но болел слева никак не проходит. Попросила направление на снимок. В результате...
Здравствуйте! Обратитесь к травматологу, далее больничный лист будет продолжать он (первичный больничный не будет закрыт, он будет продлён, но уже травматологом). Выздоравливайте!
Подскажите пожалуйста расшифровку заключения и дальнейшее лечение
Здравствуйте! По предоставленному Фгдс есть данные о том, что имеется слабость запирательного клапана между пищеводом и желудком (недостаточность кардии ), из за чего содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, вызывая небольшое поверхностное повреждение слизистой (эрозия ) В самом желудке обнаружено умеренное воспаление слизистой (гастропатия ) и начальные очаговые атрофические изменения в нижней части -это означает, что часть клеток слизистой там истончилась или заместилась, что классифицируется как атрофический гастрит типа (ограниченный антральный отдел, начальная стадия ). В двенадцатиперстной кишке также есть признаки воспаления (дуоденопатия) и небольшой заброс желчи в неё (желч в просвете), что может усиливать раздражение. В целом, это типичная картина рефлюкс- гастрита на фоне слабости кардии, с начальными атрофическими изменениями, требующая коррекции диеты, режима и, вероятно, медикаментозной терапии (ингибиторы кислоты, прокинетики, антациды). В первую очередь рекомендуют сдать на хеликобактер кал или дыхательный тест. При положительном результате – проводится лечение, возможно причина описанных изменений – именно это бактерия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна расшифровка холтера
2 ответаНеобходима расшифровка холтера . Мужу назначили . Нет заключения
Анна, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ; Скажите пожалуйста отмечает какие то жалобы ?
Болит спина.
16 ответовДобрый день. Муж прошел МРТ спины. При нагрузках есть боль в спине. Муж был до МРТ у невролога. Невролог назначил уколы,таблетки для снятия боли. На данный момент ничего не принимали, т.к ждали заключения МРТ. Дайте оценку заключения, возможно и лечения.
Здравствуйте! Несмотря на то, что описано много изменений, страшного ничего судя по МРТ нет. Протрузии и небольшая грыжа, которые не вызывают боли, гемангиома так же протекает бессимптомно. Боли обусловлены, скорее, миофасциальным синдромом. Лечение включает в себя приём миорелаксантов (Сирдалуд 2-4мг на ночь, либо Мидокалм 1.0мл 2 раза в день, внутримышечно 5 дней, затем 1 раз в день ещё 5 дней) НПВС (эторикоксиб 90 мг 1 раз в день, либо мелоксикам 15 мг 1 раз в день, - курс 5-7 дней) Не лишним будет полежать на аппликаторе Кузнецова под поясницей 30' ежедневно А так же умеренная гимнастика для улучшения тонуса и эластичности мышц. Исключая подъем и перенос тяжестей, бег и прыжки.
Приступ,подозрение на эпилепсию
11 ответовЗдравствуйте,у мальчика 17лет случился приступ похожий на эпилепсию,сам приступ он не помнит,пацан не пьет не курит 100%,занимается спортом.Сделали МРТи ЭЭГ,есть заключения ,сам я в них ничего не понимаю.Кто может помочь,посмотреть заключения,и поставить диагноз.Спасибо
Во-первых, рекомендуется проходить длительное ээг, во-вторых, после первого приступа терапия противоэпилептическая не назначается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У родственника 63 года женщина появилась боль в колене. Ощущение было, как будто произошло смещение коленной чашечки. Сделали ренген, есть заключения врача, но нужна дополнительная консультация. Фото ренгена и заключения прилагаю. Пожалуйста, проконсультируйте, что это может...
Здравствуйте. Совершенно непонятна анатомия Мягких тканей , а на рентгене ее не видно . Сделайте МРТ и прикрепите заключение тут. Сейчас можно использовать пластыри с вольтареном. Таблетки малоэффективны.
Примерное лечение по результатам МРТ
5 ответовДобрый день. Очный прием у травматолога-ортопеда будет только 1 августа, до этого времени хотелось бы понять, какое консервативное лечение можно назначить в моей ситуации. Результат МРТ прикрепляю.
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. По описанию МРТ у Вас разрыв медиального мениска 3б степени и от уже смещен за пределы сустава. Осталось совсем не много до полного блока сустава. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Описание снимка коленки
10 ответовДобрый вечер. Т.к. результат описания снимка разошлись во мнении ренгтенолога и травматолога, прошу вашей помощи описания снимка. Был удар ногой в область коленки. Ребенок 9 лет (Снимки закрепила).
Если удар был в область "коленной чашечки" и раньше изменений не находили, то нельзя полностью исключить такое повреждение, но оно не требует оперативного лечения. Покой, ортез, симптоматическое обезболивание и прочий перечень консервативных мер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
5 ответовЗдравствуйте. Муж пол года назад сломал ногу (был многооскольчатый перелом). Сейчас при ходьбе появляются боли в ноге. Сделали повторное скт и посетили травматолога. Подскажите, верное ли лечение назначено?
Здравствуйте! На кт- консолидированный перелом ладьевидной кости, посттравматичесеий артроз таранно-ладьевидного сустава. . Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Лечение назначено правильное. В таких случаях можно добавить : -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра) - использование индивидуальных ортопедических стелек Всего самого наилучшего!