Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение клексана 0,4
1 ответДобрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа, гинеколог назначил клексан 0,4, стоит ли его начинать принимать без консультации гематолога. Направление на консультацию к гематологу выписали. Беременность 27-28 недель, также принимаю тардифирон, элевит, витамин...
Здравствуйте. Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Лабораторные показатели при этом значения не имеют. Учитываются, в частности, возраст более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Если по совокупности факторов риска выявляется средний или высокий риск тромбоза — гинеколог назначает Клексан самостоятельно, консультация гематолога в такой ситуации необязательна. Если по этой шкале риск низкий — профилактика тромбоза не требуется, Клексан не назначается.
Кровотечение от Клексана
18 ответовЗдравствуйте. Была одна замершая беременность, причину удалось выяснить- антифосфолипидный сидром. Сейчас снова беременна, гематолог выписал Клексан в дозировке 0.4.Сегодня утром был первый укол, а вечером начались кровянистые выделения. Возможно, дозировка не подходит. Мой...
Добрый день! В такой ситуации рекомендовано отменять клексан до остановки кровотечения, а затем переходить на дозу 0,2 под контролем коагулограммы крови. Скажите, пожалуйста, какой срок беременности? Когда последний раз делали узи?
Пропустила укол клексана
2 ответа33 недель беременности. Колю клексан 2 раза в день, в 10 утра, и в 22 вечера.в 22 вечера забыла сделать укол. Вспомнила в 6 утра сразу сделала укол, ничего страшного в этом нет? Теперь как ставить дальше?Собираюсь ставить в 14.00 дня и в 22.00.потом вернусь в обычное русло 22...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 3 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Если риск высокий, то суточная доза клексана вводится однократно 0.4-0.6 в зависимости от веса. Пропуск укола не требует дополнительной подколки. Просто продолжаете прежний режим профилактического лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразность использования Клексана
17 ответовДобрый день. Хотела бы уточнить насколько целесообразно поставлять Клексан в моей ситуации ? В анамнезе три беременности и три выкидыша на ранних сроках до 6 недель. Врач назначил Дипиридамол за 2-3 месяца до беременности+Сулодексид, при наступлении беременности терапию НМГ...
Это очень хорошо.
Повышение дозы Клексана
1 ответДобрый день. Мне 31 год, я сейчас нахожусь в положение - 24 неделя беременности. Стою на учете у Гематолога, т.к., до этого было 2 замершие беременности на сроке 12-16 недель. Сейчас каждый месяц сдаю анализы (Д-димер и коагулограмма), показатели до настоящего времени были в...
Здравствуйте. Да, может. Нужна пересдать коагулограмму и сдать кровь на гомоцистеин.
Кровь после клексана
2 ответаДобрый день. Беременность 23 недели. На сроке 21 неделя сделали серкляж ШМ. После операции делали уколы в больнице в живот и после выписки назначили проколоть еще две недели клексан. Сегодня пятый укол делаю после выписки и у меня кровь сочится из места прокола. Раньше...
Добрый день.Кровь из места прокола при введении Клексана может указывать на повышенную склонность к кровотечениям, что может быть связано с действием препарата. Однако прекращать приём антикоагулянтов самостоятельно небезопасно, особенно после серкляжа. Это может привести к осложнениям, поскольку Клексан назначается для предотвращения тромбоза, особенно в вашем случае. Возможные причины кровоточивости включают механическое повреждение сосудов из-за неправильной техники введения, повышенную чувствительность к препарату или нарушение свёртываемости крови, которое Клексан может усугублять. На данном этапе не прекращайте уколы, но срочно сдайте анализы крови: общий анализ крови с тромбоцитами и коагулограмму (МНО, АЧТВ, фибриноген, D-димер). Убедитесь в правильной технике введения препарата. Уколы нужно делать в подкожную жировую клетчатку живота, избегая мышц. После инъекции не массируйте место укола и меняйте зоны инъекций, чтобы избежать повреждения тканей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропустила время клексана
3 ответаДобрый вечер . Колю клексан два раза в день в 8 утра и в 20-00 , в 8 утра 0,4 , в 20-00 - 0,6 . Сработал будильник , выключила и отвлеклась (впервые такое) и забыла уколоть вечерний укол , вспомнила в 12 ночи и уколола дозу 0,6 на 4 часа позже обычного времени . Как теперь...
Здравствуйте,возвращайтесь спокойно на прежние часы в прежней дозе, опасности нет никакой.
Пропустила укол клексана
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, я с самого начала беременности (сейчас 24 недели), колю уколы клексан 0,4, вчера забыла уколоть очередной, сильно ли это может повлиять на гемостаз и на кровоток?
Добрый день! Нет не сильно. Назначение клексана беременным спорный вопрос, почему Вам врач назначил?
Больничный
3 ответаЗдравствуйте!Сделала операцию замена хрусталика глаза ,мультифокальные линзы на оба глаза.На сколько расчитан больничный?
Здравствуйте! 10-14 дней. Послеоперационный период может протекать у каждого пациента индивидуально, при необходимости врач может увеличить срок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартоз коленного сустава
4 ответаМаму беспокоит колено, точнее оно практически не подвижно, сделали рентген, нужна ли замена сустава?
Добрый день. Для выявления гонартроза достаточно рентген снимка. Но если хотите болен детальный анализ- МРТ коленного сустава (Магнитно-резонансная томография) Это самое информативное исследование.МРТ покажет состояние мягких тканей- менисков, связок, капсулы сустава, наличие кист и скрытых отеков костного мозга.