Здравствуйте, помогите пожалуйста,направьте в правильном направлении как помочь мне ребенку. Мальчик 5 лет, 18 кг вес, чуть больше недели назад случился первый приступ с животом23.08: просто пожаловался на боль в животе днём,сначало болело не сильно,но в течении дня боль...

Здравствуйте. Согласно заключению УЗИ - гиперплазия мезентериальных лимфатических узлов. Мезаденит - увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат), например, при выраженном дискомфорте в животе. Без санации первичного очага не может быть и качественного лечения. Провокаторами мезентериального лимфаденита могут быть стафилококки, стрептококки, а также пневмококки, кишечные палочки. Многие другие микроорганизмы. Также аденовирусы нескольких типов и, что особенно типично - ротавирусы, сальмонеллы, провоцирующие неспецифические воспаления кишечника, толстого и тонкого его отделов. Рeкoмeндую сдать анализы на паразитоз. Патологический процесс в лимфатических узлах брыжейки развивается лишь в том случае, если инфекционный агент проникает в них из первичного очага инфекции. Если боли сильные, рекомендую вызывать скорую, нужен повторный осмотр Хирурга. По лейкоформуле гранулоциты выше лимфоцитов что может указывать на бактериальную этиологию - по возрасту эти показатели сейчас должны быть равны. Но по сравнению с анализами от 28 авг имеется положительная динамика - разница между показателями ранее была больше и тромбоциты были выше. В моче ацетон - это показатель интоксикации и недостатка питьевого режима, плотность высокая и рН кислая. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40-45 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. При невозможности перорального введения жидкости – рекомендую внутривенную инфузию глюкозо-солевых растворов в условиях стационара. Воспалительных изменений в моче не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.