Сильные спазмы в животе — вопрос №3334324

Question

Сильные спазмы в животе — вопрос №3334324

Тая, Минск

43 просмотра

14 июня 2025

Здравствуйте. Я хочу проконсультироваться по поводу состояния здоровья моей бабушки. Ей 85 лет.
У бабушки перестала идти моча, врачи ставят диагноз почечная недостаточность.
У бабушки был дважды чёрный кал, потом всё наладилось, стал нормального цвета.
11.06 были проблемы с дефикацией. Она навечер выпила две таблетки Сенадексина и 1 ч ложку Слабилену.
Где-то часов в 11.00 12.06 начались спазмы желудка , но дефикации не произошло. Пытались ставить клизмы с хозяйственным мылом. Клизма в основном выливалась, раствор бежит наружу, в кишечник мало попадает. Немного получилось сходить, кал формой как небольшие камушки, твердоваты.
Спазмы очень сильные , поход в туалет очень болезненный, аж со стонами.
После неудачной попытки сделать клизму бабушку сразу клонит в сон, она спит два - три часа. После сна спазмы также беспокоят. Мы обратно сделали клизму. Немного сходила в туалет, и обратно в сон.
За третьим разом раствор клизмы просто вышел из кишечника, без испражнения кишечника.
Спазмы не прекращаются целый день. Это значит, что кал ещё есть в кишечнике, и он не успокоится пока не очистится, или какая другая природа болей?
Укол Ношпы и таблетка Дротаверина не помогли от боли.
13 и 14 числа боли продолжаются, но уже не такие, бабушка терпит . 13 числа пытались ещё сделать клизму, немного сходила в туалет. Делали ещё укол Ношпы, обезболило на некоторое время. В желудке постоянно урчит, отрыжка .
Анализ мочи прикрепляю к вопросу, анализа крови пока нет, живём не в городе.
Анализ мочи: цвет соломенно- жёлтый, pH 5 , относительная плотность 1.011г/ мл, эритроциты 1-2, лейкоциты суммарные 10-15, плоский эпителий единично.
Анализ мочи по Нечипоренко Количественные лейкоциты 6100, эритроциты 700, цилиндры 0 , всё остальное в порядке.

Возраст: 85

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет, сердечная недостаточность

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение после эвлк и склеротерапии

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Алена, Сочи

Дочь подросток содрала кожу на колене, как лечить?

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Наталья

Что делать с шишкой ? И что это вообще ?

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Ксения

Образование в желчном пузыре

6 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Шишка сине-красная на спине

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Утолщение лобной кости возле виска

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как обработать пролежни на пятке

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Людмила

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кольцова Варвара Германовна, 14 июня · Answer 1 · 2025-06-14T15:30:33+03:00

Здравствуйте!
Учитывая жалобы, отсутствие нормального стула, можно предположить непроходимость кишечника, нужна консультация хирурга, рентгенография брюшной полости и возможно госпитализация.
Если стула нет, то возникают спазмы, болезненные, мучающие. В последующем может появиться рвота.
Рекомендую обратиться в дежурный хирургический стационар в экстренном порядке. Что либо сами предпринимать, уже не вижу смысла.
Скорейшего выздоровления!

Тая, вчера, 05:00 · Answer 2 · 2025-06-15T05:00:29+03:00

Варвара Германовна, Здравствуйте. Если у бабушки газы отходят, то нет жизнеугрожающей ситуации ? Это не кишечная непроходимость? Назначьте, пожалуйста, хорошие мягкие слабительные, чтобы не было спазмов. . Клизму можно сделать? И как правильно её сделать, с каким раствором?
У бабушки обезвоживание, пьет мочегонное в хорошей дозе из за почечной недостаточности, может это повлияло.
Как вылечить запоры? У неё кишечная палочка Escherichia coli. Она может вызывать запоры?
Дайте, пожалуйста, хорошие рекомендации насчёт питания и препаратов, очень переживаем за бабушку.
Сегодня сутра живот крутит, сходить в туалет не получается.

Кольцова Варвара Германовна, вчера, 05:22 · Answer 3 · 2025-06-15T05:22:34+03:00

Кишечную непроходимость без осмотра и дообследования исключить невозможно.
Слабительные не рекомендую, т.к. именно они и вызывают активную перистальтику и как следствие боль, потому как нет возможности опорожнения кишечника. Все же придерживаюсь мнения, что нужна консультация хирурга очно.

Кольцова Варвара Германовна, вчера, 05:22 · Answer 4 · 2025-06-15T05:22:52+03:00

Пожаловаться

Кольцова Варвара Германовна, вчера, 05:22

Флеболог, Хирург

Не заниматься самолечением!

Кольцова Варвара Германовна, вчера, 05:25 · Answer 5 · 2025-06-15T05:25:04+03:00

Вместо слабительного лучше выбирать микроклизмы Микролакс, глицериновые свечи, к ним нет привыкания.
Клизмы делать с водой комнатной температуры, не горячей.
Пить больше воды, включить клетчатку.

Тая, вчера, 07:20 · Answer 6 · 2025-06-15T07:20:56+03:00

Пожаловаться

Тая, вчера, 07:20

Клиент

Варвара Германовна, бабушка немного сходила утром по большом. Это исключает кишечную непроходимость?

Кольцова Варвара Германовна, вчера, 07:39 · Answer 7 · 2025-06-15T07:39:41+03:00

Пожаловаться

Кольцова Варвара Германовна, вчера, 07:39

Флеболог, Хирург

Нет. Только диагностика.

Тая, вчера, 09:27 · Answer 8 · 2025-06-15T09:27:50+03:00

Пожаловаться

Тая, вчера, 09:27

Клиент

Варвара Германовна, без узи не обойтись?

Кольцова Варвара Германовна, вчера, 11:07 · Answer 9 · 2025-06-15T11:07:58+03:00

Без осмотра врача и дообследования, диагноз не исключается. Это здоровье, не стоит шутить. Лучше обратиться за помощью.
Но слабительные не принимать. Рекомендации, самые минимальные, какие в моих силах, я вам дала.

Мартиросян Яков Ашотович, 14 июня · Answer 10 · 2025-06-14T15:32:14+03:00

Здравствуйте , Тая !
Слишком много разношерстной информации и заочно невозможно её в рамки одной какой - то патологии !
Да , раз почечная недостаточность у ней имеется , то очень часто не выведенные из организма шлаки раздражают слизистую желудка , кишечника , вызывая картину энтерита , колита , которые часто носят эрозивный характер и сопровождаются кровотечением (черный кал мог появится в следствие этого ! ) !
Вместе с тем , раз боли появились через какое - то время после слабительных(слабилен , сенада ) которые действуют не мягко как макроголь (например , Форлакс ) а довольно жестко , то вполне может быть запор , слишком жесткий кал , что слабительные вызывают активную перистальтику , а двигать их по кишечнику не получается !
То , что Вы приложили результат анализа мочи , и по Нечипоренко , то сильно значимых сдвигов в них нет , но вместе с тем они не говорят ничего про почечную недостаточность ! Для этого нужно определение креатинина, мочевины , т.е. биохимический анализ крови !
Как видите вопросов много (Есть угрожающая почечная недостаточность или нет ? Есть кишечная непроходимость или каловый завал или нет ? Откуда конкретно было кишечное кровотечение ? ) , потому лучший вариант для бабушки это очный осмотр хирурга в поликлинике или в приёмном покое больницы !
Если это организовать сложно , то лучше просто вызывать скорую , чтобы посмотрел, пощупал живот хотя бы врач скорой и определил что делать дальше !
Здоровья и удачи желаю бабушке !

Краснокутская Галина Николаевна, 14 июня · Answer 11 · 2025-06-14T16:20:33+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях спазмы могут быть следствием действия слабительных препаратов на фоне механического препятствия в кишечнике. То есть кишечник работает, но вывести содержимое не может. Причиной чаще всего в таком возрасте является новообразование (о чем может говорить наличие ранее черного кала), реже- спайки между петлями кишечника и каловый завал. В любом случае, дистанционно нельзя исключить жизнеугрожающее состояние - кишечную непроходимость.
Для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения необходимо срочно выполнить обзорную рентгенографию органов брюшной полости, а также осмотр хирургом. Вызовите скорую помощь или обратитесь в дежурный хирургический стационар.
Здоровья Вашей бабушке.

Тая, вчера, 05:01 · Answer 12 · 2025-06-15T05:01:27+03:00

Галина Николаевна, Здравствуйте. Если у бабушки газы отходят, то нет жизнеугрожающей ситуации ? Это не кишечная непроходимость? Назначьте, пожалуйста, хорошие мягкие слабительные, чтобы не было спазмов. . Клизму можно сделать? И как правильно её сделать, с каким раствором?
У бабушки обезвоживание, пьет мочегонное в хорошей дозе из за почечной недостаточности, может это повлияло.
Как вылечить запоры? У неё кишечная палочка Escherichia coli. Она может вызывать запоры?
Дайте, пожалуйста, хорошие рекомендации насчёт питания и препаратов, очень переживаем за бабушку.
Сегодня сутра живот крутит, сходить в туалет не получается.

Краснокутская Галина Николаевна, вчера, 06:54 · Answer 13 · 2025-06-15T06:54:24+03:00

Здравствуйте.
Газы образуются в толстом кишечнике. Но нельзя исключить препятствие выше - в тонком. Слабительные и клизмы усиливают перистальтику, которая итак выражена.
Повторяю: не надо терять время! Настоятельно рекомендую срочный осмотр хирургом и обследование!

Тая, вчера, 07:24 · Answer 14 · 2025-06-15T07:24:18+03:00

Галина Николаевна, бабушка отказывается от поездки в поликлинику. Она очень немощна, еле ходит по двору. Больницы далеко, тяжело переносит дороги.
Она немного сходила утром по большом. Это исключает кишечную непроходимость? Или закупорка может быть где-то вверху?

Краснокутская Галина Николаевна, вчера, 08:05 · Answer 15 · 2025-06-15T08:05:03+03:00

Пожаловаться

Краснокутская Галина Николаевна, вчера, 08:05

Хирург

Дистанционно ответить нельзя. Если продолжаются спазмы, необходимо обследование. Объясните, что это очень серьёзно и может закончиться плачевно.

Андреев Дмитрий Юрьевич, 14 июня · Answer 16 · 2025-06-14T17:46:38+03:00

Здравствуйте!
Исходя из описания проблемы, можно сделать вывод, что их две: задержка мочи и, судя по всему, кишечная непроходимость!
Обе ситуации требуют, как минимум, консультации в стационаре!
Не стоит затягивать — вызывайте скорую помощь!
Клизмы более не выполнять, слабительное не давать!!!
Здоровья бабушке ⚕️

Тая, вчера, 05:01 · Answer 17 · 2025-06-15T05:01:55+03:00

Дмитрий Юрьевич, Здравствуйте. Если у бабушки газы отходят, то нет жизнеугрожающей ситуации ? Это не кишечная непроходимость? Назначьте, пожалуйста, хорошие мягкие слабительные, чтобы не было спазмов. . Клизму можно сделать? И как правильно её сделать, с каким раствором?
У бабушки обезвоживание, пьет мочегонное в хорошей дозе из за почечной недостаточности, может это повлияло.
Как вылечить запоры? У неё кишечная палочка Escherichia coli. Она может вызывать запоры?
Дайте, пожалуйста, хорошие рекомендации насчёт питания и препаратов, очень переживаем за бабушку.
Сегодня сутра бабушка немного сходила утром по большом. Это исключает кишечную непроходимость?

Андреев Дмитрий Юрьевич, вчера, 09:28 · Answer 18 · 2025-06-15T09:28:44+03:00

Если даже газы и отходят, то нельзя исключать непроходимость в отделах выше!!!
До исключения патологии, а это можно сделать только в условиях стационара❗, слабительное и клизмы нельзя!
Обратитесь в стационар — перестрахуйтесь!

Юдина Ирина Ивановна, 14 июня · Answer 19 · 2025-06-14T17:55:08+03:00

Здравствуйте, Татьяна! Учитывая симптомы, не исключаются явления кишечной непроходимости. Клизмы с хозяйственным мылом ставить не рекомендуется, это может привести к дополнительному раздражению слизистой кишки.
В подобных случаях показан очный осмотр в дежурном хирургическом стационаре, выполнение рентгеноскопии ОБП, УЗИ ОБП, почек, общего и биохимического анализов крови для уточнения явлений почечной недостаточности с определением дальнейшей лечебной тактики.
Здоровья!

Тая, вчера, 05:02 · Answer 20 · 2025-06-15T05:02:31+03:00

Ирина Ивановна, Здравствуйте. Если у бабушки газы отходят, то нет жизнеугрожающей ситуации ? Это не кишечная непроходимость? Назначьте, пожалуйста, хорошие мягкие слабительные, чтобы не было спазмов. . Клизму можно сделать? И как правильно её сделать, с каким раствором?
У бабушки обезвоживание, пьет мочегонное в хорошей дозе из за почечной недостаточности, может это повлияло.
Как вылечить запоры? У неё кишечная палочка Escherichia coli. Она может вызывать запоры?
Дайте, пожалуйста, хорошие рекомендации насчёт питания и препаратов, очень переживаем за бабушку.
Сегодня сутра бабушка немного сходила утром по большом. Это исключает кишечную непроходимость?

Подлипаев Андрей Сергеевич, 14 июня · Answer 21 · 2025-06-14T18:26:46+03:00

Здравствуйте.
А Вы можете сказать какие анализы у бабушки - сахар крови, мочевина, креатинин, общий анализ крови.
Какие дополнительные обследования проводили больной?
Толстый кишечник обследовали? И вообще когда у бабушки появились запоры? Крови после стула не было?
А вообще урчание в животе, отрыжка должно настораживать в плане развития кишечной непроходимости (пусть даже и частичной). А если это так, то это может быть очень все серьезно.
Если боль не проходит, то лучше вызывать 03 и отвести больную в дежурную хирургию, чтобы осмотрел хирург.
И если острой кишечной непроходимости нет, то уже пока можно "вздохнуть нормально".
И тогда искать причину спазмов в животе совместно с гастроэнтерологом.
ЗДоровья Вам.